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실비보험 보험금 청구 문제에 대해서 문의합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.내돈 내고 못받는 이유와 빨리 처리가 안되는 이유가 무엇인지 알고 싶습니다.: 실비의 경우 보험금지급이 지연되는 이유는 고지의무위반, 부담보 계약, 적정치료여부, 해당 치료의 원인이 무엇인지 여부등 다양합니다. 따라서, 이런 경우에는 해당 심사자에게 구체적으로 무엇이 문제인지 문의하시고, 그 사안별로 대응을 하셔야 합니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
22.07.03
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안녕하세요 2틀전에 뇌경색판정받았는데.(우체국보험)
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.뇌경색 보험금으로 병원비를 내려고하는데 지급받을수있는것인지 궁금합니다: 우선 뇌경색 진단비는 가입담보에 없는 것으로 보입니다. 뇌출혈과 심근경색위주의 보험이네요. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
22.07.03
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질병으로 인한 뇌출혈 기준 문의
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.뇌출혈의 직접적인 원인이 질병은 아니나, 질병으로 인해 넘어지는 바람에 뇌출혈이 발생한 경우 보장을 받을수 있는 가능성이 있는지 문의 드립니다.: 일단, 진단내용을 보면, 모야모야병이 있으시긴 하나, 해당 뇌출혈은 상해로 인해 발생한 것으로 진단하신 것으로 보입니다. 이경우에는 질병으로 인한 뇌출혈은 보상이 어렵긴 하나, 구체적인 것은 진단서를 포함한 진료기록등을 통해 검토 받아 보시기 바랍니다. 감사합니다.
보험 / 상해 보험
22.07.03
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횡단보도 앞 차선변경 vs 직진 차량 과실
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 어떻게 하는게 제일 최선일까요?: 일단 자동차보험의 과실비율 인정기준에 따르면 실선구간의 차선변경사고는 100:0이 나올 가능성이 높습니다. 상대방의 과속여부는 해당 블랙박스 영상으로 확인 할수가 없어 이는 입증이 불가할 것으로 판단됩니다. 다만, 분심위 진행중이라면, 담당자가 잘 다툰다면 9:1로 나온 경우도 있으니 입증자료를 잘 체크하여 다투도록 하심이 좋을 듯합니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
22.07.03
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후미 추돌로 경미한 사고가 있었습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.트럭기사님이 경찰에 신고하면 뺑소니가 성립되는건가요? : 통상 트럭의 경우 차량이 높다보니, 인지하지 못했을 수도 있습니다. 만약 상대방이 사고를 인지하고 님을 경찰서에 신고한다면 이는 사고미조치로 신고가 될 수는 있으나, 님의 입장에서도 사고가 크지 않아 몰랐다고 하실수도 있습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
22.07.03
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교통사고 발생하면 과실비율은 왜 항상 ??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.누가봐도100 :0 인 사고에서 보험사는 왜 과실비율을 나눠먹으려고ㅠ하는걸까요?: 약간은 다른 이야기이나, 자동차보험은 약관상 과실비율을 교통사고 과실비율 인정기준에 따라 결정하도록 되어 있다보니, 해당 인정기준에 따라 협의를 하는 것입니다. 만약 해당 기준이 변경된다면 보험사도 굳이 과실분쟁을 하고 싶지는 않겠죠.감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
22.07.03
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주정차위반 스티커가 한자리에서 다수 발급되었는데 그럴수있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.계속 주차했기때문에 앞으로도 몇 장 더 부과될거같은데 이럴 땐 어떻게 해야되나요? 참작사유로 감경되나요?: 불법주정차의 경우에는 특별한 사정 즉 응급환자후송등의 경우가 아니라면 별도로 참작되지는 않습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
22.07.03
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보험처리 하는 중인데 자꾸 나한테 전화하는 차주 어떡하나요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보통 보험사와 연락하지않나요?? 상대차주는 왜 자꾸 저에게 전화를 하는거며 전화를 안받았을경우 저에게 불이익이 있는지 문의드립니다 전화가 자꾸 스트레스 받는 상황인데 혹시 상대차주 제지할 수 있는 방법은 없나요??: 민사 손해배상의 경우에는 보험사가 모두 책임을 지게 됩니다. 님이 연락을 안 받는다고 하여 상대방이 할 수 있는 것은 해당 사고에 대하여 경찰서에 사고처리하는 것외에는 별도로 할 것은 없습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
22.07.03
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시외버스에서 사고가 났습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.금요일에 사고난거라 파스붙이고 누워있음 괜찮아지겠지 싶었는데 일요일인 지금까지 아프네요ㅠ 월요일날 병원가서 보상신청을 할 수 있을까요??: 네, 가능합니다. 해당 버스회사측에 보험접수를 요청하시면 됩니다. 그리고 사고후에 버스기사의 태도에 책임을 물수있을까요?: 안타까운 사항은 이해가 가나, 이에 대해서는 책임을 물을려면 이는 별도로 기사를 상대로 민사소송을 제기하셔야 합니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
22.07.03
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아들이 신차(니로)를 뽑았는데 썬팅을 하지 않았어요..
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.썬팅을 하면 해결 될까요? 좋은 방법을 알려주세요.: 자체 복사 열로 인해 핸드폰 폭발을 걱정하신다면, 썬팅을 하심이 좋을 것으로 판단됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
22.07.03
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