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4세대 실비의 경우 mri 비용 청구 횟수가 정해져 있는지 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.4세대 실손의 경우 mri비용은 1년간 300만원 이라고 총액만 규정하고 있으나 기본적으로 의학적으로 해당 검사가 필요하다는 의학적 필요성이 인정되어야 합니다.
보험 /
의료 보험
25.05.17
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실비보험이 꼭 필요할까요? 실비보험이 없거든요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험이 아직 없는데 실비보험을 꼭 가입해야 하나요? 실비보험은 상해 질병에 대한 직접의료비를 보장하는 보험으로 건강보험처리후 본인부담금과 건강보험이 적용되지 않는 비급여부분에 대해 보장이 되어 제2의 건강보험이라 할 만큼 보장폭이 넓은 대중 보험입니다.다만 반드시 가입해야 할 의무보험은 아니기 때문에 본인의 필요에 의해 가입을 하게되면 가능하다면 가입함이 좋습니다.실비보험 장단점을 알려주세요당연히 상해 질병사고가 발생하면 보장을 받을수. 있어 큰 사고가 발생시 유용합니다.다만 상해 질병사고가 없다면 보험료대비 보험금을 받을수 없습니다. 그리고 어느보험사가 좋은지도 알려주세요실비보험은 공통보험으로 동일상품이기 때문에 여러 보험사에 가입조건 및 보험료를 비교하여 가입하시면 됩니다.
보험 /
의료 보험
25.05.17
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제가 책임보험 자전거와 충돌 경찰서접수
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.다음부터는 어떻게 진행 되는건지좀 가르쳐주세요우선 민사상으로는 피해자의 치료비를 포함한 손해액이 책임보험내에서 보상이 된다면 추가 부담 할것은 없으나 초과한다면 초과액에 대해 개인적으로 보상해야 합니다.더불어 이경우에는 교통사고처리특례법의 예외적용을 받지 못해 별도의 형사처벌 대상이 되어 형사합의를 별도로 하여 헝사처벌에대해 일부 감면받을수 있으며. 형사처벌의 정도는 피해자의 상해정도가 심하지 않다면 벌금형이 나오게 됩니다.
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교통사고 과실
25.05.17
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차단봉 훼손시, 보험처리도 가능한건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.아파트에 있는 차단봉 훼손시, 보험처리가 가능한건가요? 일상생활책임보험으로도 가능한건지요? 자동차사고라면 자동차보험으로 처리가 되고자동차사고가 아닌 다른 과실사고라면 일배책으로 처리가 됩니다.즉 각 보험시 보장하는 사고가 달라 사고경위에 따라 처리보험이 달라지게 됩니다.이런 경우 수리비가 어느 정도 발생하는건가요!!이는 파손 정도, 차단봉의 종류에 따라 ,단순 차단봉만 훼손되었는지 다른 센서부위까지 파손되었는지에 따라 달라 견적을 받아 보아야 합니다.
보험 /
재산 보험
25.05.17
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보험회사에서는 보험 사기라는것을 어떻게 확인하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험사기 같은것을 보험회사에 어떻게 아나요?보험청구당시의 진술 및 보험금 청구서의 자료를 기초로 관련자를 조사하다보면 조사과정에서 의심점이 캐치가 되고 이경우 좀더 심도깊은 조사를 통해 확인을 하게됩니다.청구한 보험담보의 성격등에 따라 조사기법은 달라지게 됩니다.
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상해 보험
25.05.17
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유사암 보험료 지원에관하여 문의합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.유사암 으로 보험료지원금. 일시로수령후에보험해지하면 어떻게되나요?받은금액 환수들어오는지요?관련없습니다. 보험금을 받고 해지한다하여도 받은 금액에 대해 환수가 들어오지는 않습니다.다만 유사암이 진단된 상태로 당분간은 추가 암보험가입이 어려워 해지를 권유드리지는 않습니다.
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저축성 보험
25.05.17
5.0
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정말 감사해요
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이런경우도 상해보험청구에 청구가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런경우도 쪽팔리긴하지만 손목 척추 발목 골절이 있었습니다..이런경우는 상해보험 청구 가능한가요..?: 분쟁이 될 수 있습니다. 해당 사고는 상해사고는 맞으나, 상해보험에서는 고의사고를 보상하지 않기 때문에 해당 사고를 고의사고로 보아야 할지에 대해서는 분쟁이 될 수 있습니다. 즉, 2층에서 본인이 자발적으로 뛰어내렸기 때문에 고의사고로 보고 보상이 안된다고 할수는 있으나, 사고경위등을 조사하여 분쟁을 해결 할 수는 있어 결과적으로는 보험처리를 받을 수 있을 것입니다.
보험 /
상해 보험
25.05.17
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책임보험만 가입차량 운전자, 피해자가 진단서를 제출 한다고 하는데 형사입건 되는 걸까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.골목길에서 책임보험만 가입된 차량이 우회전 하다가 보행하던 보행자를 차량의 우측 사이드미러로 보행자의 우측 팔목을 경미하게 충격했으나 병원에서 진단서를 제출 한다고 하는데 형사입건 되는 걸까요?: 책임보험만 가입된 차량을 운전중 보행자를 충격하여 보행자가 치료를 요하는 상해를 입었고, 이가 정식 사고처리가 될 경우 이는 교통사고처리특례법의 예외적용을 받지 못해 형사처벌을 받게 되고, 상해정도가 심하지 않다면 통상 벌금형이 나오게 됩니다.
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교통사고 과실
25.05.17
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자동차(승용차) 보험 미가입 관련 처벌은?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.개인 승용차 보험 미가입 후 가입하면 미가입 관련 처벌은 어느 기관 담당이며 미가입 기간 1개월 ~ 2개월 ㆍㆍㆍ5개월 등 미가입 기간에 대응되는 처벌은 각각 어떻게 다른지 설명 부탁합니다.: 자동차 소유자는 자동차손해배상보장법상 책임보험은 의무적으로 가입을 해야하고, 이를 미가입시에는 해당 관할 구청에서 별도의 과태료를 부과하게 됩니다. 과태료는 승용차의 경우 미가입기간이 일 10이내일 경우에는 15천원이 부과되고, 11일 이상일 경우에는 매일 6천원이 추가되어 최고 90만원까지 부과될 수 있습니다.
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교통사고 과실
25.05.17
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윗층 누수로 우리집 천장이 얼룩져서 수리
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.윗층에 물어보니 윗층집 샤시코킹을 하는데 이비용도 보험으로 된다고 하더군요..일배보험이 이제 바뀐건가요?: 아닙니다. 누수의 원인을 해소 하지 않는다면 계속 누수로 인해 손해가 발생할 것으로,누수의 원인에 대해서만 손해방지경감비용으로 보상을 하는 것입니다.예를 들어, 배관이 파손으로 누수가 되었다면 배관자체의 수리는 보상하나, 해당 배관공사를 위한 원상복구 비용등은 본인이 부담을 하게 됩니다.
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재산 보험
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