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답변 내역

키즈까페 보험처리 가능여부? (테이블 모서리에 부딪혀 찢어짐)
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.키즈까페는 보험신청을 하였고, 신청결과 놀이시설이 아니므로 보상이 안된다고 답변을 받았습니다.보상이 안되는게 맞는건지요?: 우선 키즈까페에서 신청한 보험은 영업배상책임보험일 것입니다.영업배상책임보험의 경우는 해당 사고가 보험가입자인 키즈카페측의 관리상 하자 등의 법률상 배상책임이 있을 경우 보상하는 것으로 사고내용이 정확히 어떤것인지는 알 수 없으나, 해당 키즈카페측이 어떠한 해당 카페의 관리상 하자기 있었는지를 체크해 보시기 바라며,단순히 아이의 실수로 인한 사고라면 이는 카페측에서 보상할 책임을 지지는 않습니다. 더불어, 만약 해당 카페측에서 구내치료비특약에 가입되어 있다면 비록 배상책임이 없다하더라도 일정범위내에서 치료비 보상은 가능합니다.
보험 / 상해 보험
25.04.09
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앞앞차 끼어들기로 인한 급정거 후미추돌 사고 과실 문의?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 경우 원인제공 앞앞차에게 과실이 조금이나마 있을까요?: 질문과 같은 경우에는 해당 택시가 얼마나 급격하게 차선변경을 하였느냐에 따라 과실을 산정할수도 안할수도 있습니다.즉, 해당 추돌사고와 택시의 차선변경이 상당인과관계가 인정되어야 하는 것으로 선행차량의 블랙박스등으로 최대한 사고내용을 입증함으로써 사고원인제공에 대한 과실을 주장해 볼 수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.04.09
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앞차 급정거 후 후미추돌인데 과실 100으로 나올까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.앞차는 앞앞차가 나가면서 뒤늦게 라바콘보고 급정지.멈추는 거 보고 풀브레이크 밟았으나 후미추돌.이런 경우 제 과실이 100인가요....: 네 이런 경우에는 선행차량이 전방의 장애물로 인하여 부득이 하게 급정거를 한 것으로 후미추돌차량측의 안전거리 미확보로 인한 사고로 처리가 되어 추돌차량의 전적인 과실로 처리가 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
25.04.09
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교통사고 영상의학과 mri 판독 가능한가요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.한방병원에서 mri를 찍었는데 이 영상 가지고 영상의학과 가서 판독을 받을 수 있나요 받을 수 있다면 비용은 어떻게 처리 되는 걸까요: 네 가능은 합니다. 단순 판독 비용은 차이가 있으나, 통상 MRI 판독비용은10만원정도입니다. 다만, 한방병원에서 MRI를 직접촬영하였는지, 다른 영상의학과에 가서 촬영을 하셨는지는 알 수 없으나, 기본적으로 촬영을 하였다면 판독지가 나오기 때문에 해당 판독지로 문의를 하시면 대략적인 내용은 확인이 가능하고,주치의에게 문의하시면 알 수 있는 내용으로 굳이 다른 영상의학과에 가서 별도의 비용을 주고 판독을 하실 필요는 없습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.04.09
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제 보험이 수령자가 엄마 명의 인데 돌아가시면
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제 보험이 수령자가 엄마세요 고등학교때 가입 된거라 그런데 혹시 부모님이 돌아 가시면 제가 수령자가 되나요 따로 바꿔야 하는건가요??: 보험 수령자가 엄마라는 것은 보험수익자가 엄마라는 것으로,만약 보험수익자가 사망한다면, 보험계약자는 보험수익자를 별도로 지정할 수 있고, 만약 지정을 하지 않았다면, 보험수익자의 법정상속인이 보험수익자가 됩니다. 따라서, 님의 경우 엄마의 법정수익자는 아버님과 자녀들이 됩니다. 결국은 보험계약자가 돌아가신다면 보험수익자를 변경하셔도 되고, 지금은 성인이라면 지금 변경을 하셔도 됩니다.
보험 / 재산 보험
25.04.09
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자동차 폐차 전까지 의무책임보험을 안들 경우 어떤 문제가 발생하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.기존 중고차를 폐차 전까지 의무책임보험을 안들 경우 어떤 문제가 발생하나요?이런경우 폐차전까지 미가입기간에 대하여 과태료가 부과됩니다.
보험 / 교통사고 과실
25.04.08
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원데이보험들고 차량접촏사고났을경우
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴경우 부모님보험에 문제가되거나 차에 문제가 되지않나요 ? 제 선에서 해결하려고 이야기를 안한상태인데 원래차주한테 연락이 가거나 알수있을까요 ?: 이는 원데이보험을 어떻게 가입하셨는지에 따라 다릅니다. 예를 들어, 책임보험을 포함한 원데이보험이라면 특별한 사정(차량 폐차등으로 전손처리를 하는 경우, 상대방측의 과실로 인한 사고로 대체교통비를 보상받는 경우에는 차량소유자에게 보상이 되기 때문에 차량소유자에게 연락을 안할수 없습니다)이 없는 한 특별히 연락이 갈 일은 없으나,책임보험을 미포함한 원데이보험이라면 책임보험만큼은 사고차량의 보험으로 처리가 되기 때문에 이때는 연락이 가게 됩니다. 따라서, 원데이보험의 가입을 어떻게 했는지 명확히 알아보시고, 이래저래 복잡하시다면, 담당자에게 문의를 해보심이 가장 좋습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.04.08
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딱히 다친건 아닌데 어깨등이 아픈 경우 ?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.청구 서류 작성중에 ( 상해,질병 ) 선택 항목이 있는데, 이렇게 그냥 아픈 경우는 상해인가요 ? 질병인가요 ?: 상해는 급격한 외래의 사고로 발생한 것으로 예를 들어, 교통사고, 낙상사고 등등의 경우를 말하는 것으로,질문자의 경우에는 질병으로 체크를 하시면 됩니다.
보험 / 상해 보험
25.04.08
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택시랑 사고 과실분쟁, 자부담비와 렌트비 이자청구도 가능할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.. 저희쪽 보험사에서 분심위 넘기자고 하는데 이럴경우 협의도 계속 지체되고 제가 부담한 자부담금과 렌트비에 대해서 이자도 같이 청구 가능한가요?: 우선 현재는 과실이 분쟁이 되는 상황으로 확정되지 않은 상태로 손해배상액이 결정이 안되어 소송으로 제기하지 않는 이상 지연이자는 청구하셔도 지급받지 못합니다. 큰 사고가 아니라서 소송에 대해 소극적인데 과실협의도 안되고 분심위 갈바에는 바로 소송가라는 인터넷 글이 많아서 어떻게 대처해야할지 팁도 있을지 궁금합니다.: 이런 경우 질문자가 상대방측을 상대로 민사손해배상소송을 제기할 수는 있으나, 이에 따른 비용, 시간, 소송에 따른 스트레스를 고려한다면, 보험사를 통해 분심위 결정을 받아보심이 좋을 듯합니다.
보험 / 교통사고 과실
25.04.08
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병원진료 질병코드 확인 문의드립니다!
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.질병군 번호에 따로 나와있지는 않습니다.질병군코드는 없다고 봐도 될까요?: 통상 진료비 영수증에는 질병분류코드가 입력되지 않습니다. 밑에 비고에 K008는 뭘까요?: 정확히 무엇인지 알 수는 없네요. 질병분류코드상 K008은 "치아발육의 기타 장애" 로 산부인과와는 관련없는 코드로 해당 건은 질병분류코드는 아닙니다.
보험 / 의료 보험
25.04.08
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