답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.몇년전 실비보험료가 20만원을 훌쩍넘어가길래 4세대로 갈아타면서 줄이고 줄여서 가입중인데도 또 몇년지나니 슬금슬금 올라 월 15만원돈이네요.물론 특약으로 3대암과 성인병 보상이 들어있어 만일을 위해 유지하고 있지만 정년퇴임후라 부담이 되는게 사실입니다. : 우선 해당보험의 보험료 인상이 실비보험에 따른 보험료가 인상된 것인지, 다른 담보의 보험료가 인상된 것인지를 먼저 체크해보시기 바랍니다. 4세대 실비보험의 경우 개인별 보험금 청구현황에 따라 할증이 되기 때문에 년간 실비보험 청구가 많지 않다면 크게 할증이 되지 않습니다. 년간 실비 타먹는돈이 몇만원도 안되는데,유지해야 할까요?. 아님 해약하고 그돈으로 적금을 드는게 나은지 조언좀 부탁드립니다.: 우선 실비보험은 상해, 질병에 대한 직접 의료비를 보장하는 보험으로 보장범위가 넓은 보험으로, 보험중 기본보험입니다. 건강할 때에는 아무런 문제가 없으나, 혹시 큰 병이 생기거나, 큰 사고가 발생할 경우를 대비하여 가능하다면 가입하심이 좋습니다. 추후 큰 병, 큰 사고가 이후에는 가입자체가 어려울 수 있기 때문입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고 2주진단받고 입원안하면 합의금같은거 없나요: 우선 해당 사고가 상대방의 과실인 경우에는 대인으로 처리를 받게 되어 입원이 아니라 하더라도 상대방의 과실분에 따라 해당 사고로 인한 상해에 대한 손해액을 보상받을 수 있습니다. 다만, 본인 과실로 인한 사고라면 본인이 가입한 보험담보가 자손이라면 별도의 합의금은 없고 치료비만 보상이 되며, 자상담보를 가입하였다면 약관상 지급기준에 따라 보상이 됩니다. 글고 폐차시킨다네요 5년밖에 안됐는데 12월생이라 억울하게 년식이 보상은 자차금액만받나요 : 자차담보는 본인의 과실로 인한 경우 보상이 되는 것으로 해당 사고차량의 사고당시 차량 가액이 보상이 되며,상대방의 과실로 인한 사고라면, 대물로 처리를 받게 되어, 과실분에 따라 사고당시 중고시세와 10일간의 렌틐비, 새로운 차량을 구입하였을 때 등록세, 취득세가 보상이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 건강검진은 질병의 조기발견을 위해 하는 것으로 질병의 조기발견을 하지 못할 수 있다는 불이익이 있을 수 있습니다.다만, 그외에는 건강검진을 안 받은 상태에서 암으로 진단받을 경우, 보건소에서 제공하는 지원이 제한될 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.아이가 대학병원에 간호사로있어요. 이번에제가 십자인대 재건수술을 하려하는데, 임직원50프로 혜택받으면 실비청구는 혜택전으로 받는건가요? 아님 혜택후로 받는건가요?아님 아이 카드로 결제해야 혜택받는건가요?: 이는 질문자의 실비보험 가입시기에 따라 다릅니다.​1. 2009년 8월 ~ 2015년 12월까지 실비 가입자의 경우에는 피보험자가 병원의 직원 복리후생 제도에 의하여 납부할 의료비를 감면받은 경우에는 감면 전 의료비를 기준으로 산정하며, ​​2. 2016년 1월 이후 실비 가입자의 경우에는 피보험자가 직원 복리후생 제도에 의해 의료비를 감면받고 감면받은 의료비가 근로소득에 포함되는 경우에 한하여 감면 전 의료비를 기준으로 보상을 하게 됩니다. 따라서 본인이 가입한 보험계약의 약관을 살펴보셔야 합니다. ​대학병원에서(장거리)하는게 나은지 동네 관절전문병원(수술전문)에서 하는게 나은지도 궁금하네요.양쪽다 장단점들이 있을거같아서요.: 이에 대해서는 장거리, 동네의 문제가 아니라, 해당 수술을 하는 주치의가 해당 수술을 얼마나 많이 하여 경험이 많은지에 대한 문제입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.관차나 쏘카를 이용하다가 사고나면 보험처리를 하잖아요. 저는 지금 차가 없는데, 나중에 차를 샀을 경우에 제 운전자보험 가격이 올라가나요?: 자동차 사고로 보험처리시 할증의 귀속은 해당 차량의 소유자에게 귀속되기 때문에, 본인의 차량이 아닌 차량을 운전중 사고로 보험처리를 하였다하여도 본인의 자동차보험(운전자보험은 자동차보험과 별개의 보험임)의 보험료에는 영향을 미치지 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.하루에 6천원 정도인데 최근 실비인데한번에 치료한 금액에서 차감하고 나오는겅가요?아니면 매날마다 그 금액마다 차간되는건가요?: 실비에서 통원치료시에는 해당 통원치료마다 자기부담금이 공제되고 보상이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 수리비가40만원이라고치면 보험료할증 얼마나되나요?: 물적사고의 경우에는 지급보험금이 200만원미만의 경우에는 별도로 물적할증은 붙지 않습니다. 다만, 사고처리건수에 대한 할증이 일부 붙게 됩니다. 사고처리 건수는 대략 5%정도 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 원한건 아닌데 제차와 같은 종류차가 없어서 제차보다 좋은외제차를 받을경우(제차보다 낮은단계차는 제가 싫다고 함)저는 따로 추가금을 지불하는건 아니지만 사고낸사람은 보험수가가 올라가나요?: 우선 상대방측에서 보상하는 것은 사고차량의 동종차종을 렌트하게 되고, 해당 범위내에서 보상을 하게 됩니다. 따라서, 해당 렌트카 업체에서 더 좋은 외제차를 대여해주고 사고차량의 렌트비만 받는다면 문제는 없고,상대방 할증은 총 지급보험금이 얼마냐에 따라 다른 것이고, 해당 보험사에서는 위와 같이 동종차종의 렌트비만 지급하기 때문에 상기와 같은 상황이라하여 상대방이 별도로 추가 손해를 보는 것은 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.위 사안 간단하게 전기간 조건부 부담보 삭제 방법없을까요?: 질문의 내용에 있듯이 "전기간 부담보 조건으로 보험 가입을 하였다 하더라도 5년내 추가검사, 치료내역이 없었다면 보험가입 이후 부담보 신체 부위에 대해서는 해제가 됩니다. 따라서, 보험사에서는 상기 사항을 확인을 해야 하기 때문에 건강보험 급여내역을 요청하는 것으로,이미 시간이 많이 경과하여 발급가능한 부분만 발급받아 조사를 하게 하면 부담보가 해제가 될 것입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이때 B의 보험금은 누구에게 얼마가 가나요?: 자녀에게 사망보험금 2억에 대하여 1/2.5 지분만큼 지급이 됩니다. 민법 1004조에 따라서 배우자는 상속결격되고 성년자녀만 상속인이 되면서 상속인이 2억 다 받는다는 논리는 틀린걸까요?틀렸다면 이유도 부탁드립니다.: 아래의 판례를 참고하시기 바랍니다. 보험계약자가 사망시 공동상속자가 상속에 결격사유가 있다면 다른 공동상속인이 그 몫에 해당하는 보험금을 대신 받을 수 없다는 판결이 나왔다.서울고법 민사6부(재판장 고현철·高鉉哲부장판사)는 28일 남편 이모씨와 말다툼 끝에 남편이 휘두른 흉기에 찔려 숨진 최모씨의 자녀 2명이 『아버지가 받기로 돼 있던 보험금을 자신들에게 지급하지 않는 것은 부당하다』며 태평양생명을 상대로 낸 보험금 청구소송에서 원심을 깨고 원고패소판결을 내렸다.재판부는 판결문에서 『추정상속인의 한 명인 남편 이씨가 피보험자인 망자에게 상해를 가해 사망한 만큼 상법상 이는 보험면책사유에 해당한다』며 『원고들은 이씨가 받을 보험금의 몫은 자녀들이 받아야 마땅하다고 주장하지만 보험 약관상 계약자가 사망했을 때 공동상속인 가운데 상속 결격자가 생겼다고 해서 다른 공동상속인이 보험청구권을 획득했다고 보기는 힘들다』고 밝혔다.최씨의 자녀들은 최씨가 지난 97년부터 태평양생명보험의 보험설계사로 근무하면서 9건의 연금성 보험계약을 체결했지만 최씨가 98년 3월 사망하자 보험사가 아버지 이씨의 상속지분인 43%를 제외한 1억2,000만여원의 보상금만 지급하자 이는 부당하다며 소송을 냈다.