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보험 가입 시 무면허 가입자의 운전 여부 체크
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.무면허인 상태인데 운전한다고 체크하고 보험 가입하는 게서류상, 절차상, 법적으로 정말 문제가 없는 게 맞나요..?: 해당 보험이 어떤 보험인지는 알 수 없으나, 상해와 관련없는 질병보험이라면, 운전여부는 중요하지 않으나,만약 상해보험을 포함한 상품이라면, 운전자의 경우 운전에 따른 사고율이 반영되기 때문에 이는 중요한 사항으로,현재는 운전을 안한다면 운전을 안한다고 해도 되나, 추후 운전을 하게 될 경우 이를 보험사에 통지를 하여야 합니다. 상기가 원칙이나, 해당 사항이 변경될 경우 통지를 놓치는 경우가 있어 모집인이 이야기 하는 것으로 그렇게 하였다하여도 법적으로는 문제가 없습니다.
보험 / 상해 보험
25.07.03
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암진단 후 항암치료 및 수술을 하면 치료비가 부담이 되는데, 건강보험공단에서 지원이 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.지인분이 직장암 진단 받고 항암치료 끝나고 조만간 암수술을 한다고 합니다.그 분 말로는 공단측에서 95% 지원이 된다고 하던데 사실인가요?: 네 맞습니다. 암환자는 암환자 등록일부터 5년간 외래 또는 입원진료(질병군 입원진료 및 고가의료장비사용 포함)시 요양급여비용 총액의 5%만 부담하게 되는데, 이는 국민건강보험법 시행령 및 본인일부부담금 산정특례 관한 기준에 따른 것으로,통상 이를 암환자 산정특례라고 합니다. 즉, 건강보험가입자의 경우에는 진료요양급여비용중 본인일부 부담금의 부담률 및 부담액이 높은 암 등 중증질환자에 대해 본인부담률을 경감해줌으로써 충분한 치료를 받도록 하는 제도입니다.
보험 / 의료 보험
25.07.03
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차량 9:1 전손처리 피해자 취득세 보상
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.납부결과서를 보니 제가 전손후 새차 구매할 때에 2자녀 감면 50%받은 금액(45만원 가량)으로 되있는데상대 보험사에서는 납부한 금액을 기준으로 줄까요? : 45만원의 과실비율 90% 40만원아니면 제가 50% 다자녀 감면 받았어도차량 구입시의 차량가액1300만원 의 취득세 7%의 90%과실만큼을 받을 수 있을까요? : 89만원의 90% 85만원: 우선, 상대방측에서 보상하는 기준이 되는 금액은 사고당시의 중고시세로 자차로 보상받은 금액과는 다를수 있어 자차로 처리된 금액으로 산정하는 것은 맞지 않습니다. 더불어, 전손시 등,취득세는 지급한 금액 범위내에서 보상이 되기 때문에 기준 금액은 지급한 금액을 기준으로 합니다.
보험 / 교통사고 과실
25.07.03
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보험가입 후 모니터링을 안하면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.고객센터에서도 연락없고 설계사님은 기다리라고만 하고 이게 맞나요?: 보험가입후 모니터링은 보험의 내용을 잘 알고 가입하였는지, 고지의무사항등을 재확인하는 것으로 이는 순서에 따라 진행되기 때문에 순번이 되면 연락이 오니 기다리시면 됩니다. 만약에 모니터링을 못한 기간안에 보장받을일이 생기게 되면 어떻게되나요?보장에는 문제없나요?: 네, 어떤 보험인지는 알수 없으나, 해당 모니터링은 보험사의 완전판매를 위한것으로 특별한 사항 즉 명백한 고지의무등이 없다면 모니터링 전 보험사고가 발생하여도 보장에는 문제가 없습니다.
보험 / 저축성 보험
25.07.03
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보험을 가입하면 가입하자마자 혜택을 받을 수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 보험을 바로 적용받을 수 있는지 아니면 얼마간의 기간 이후에 혜택을 받을 수 있는지 궁금합니다.: 우선 보험은 크게 상해, 질병보험으로 구분이 되는데,상해사고의 경우에는 보험가입후 바로 보장이 가능한 반면,질병사고의 경우에는 가입한 상품에 따라 차이가 있을수 있습니다. 질병사고의 경우에도 기본적으로 가입후 바로 적용이 되나, 암보험등의 경우에는 90일 면책조항이 있어, 90일 이내 암진단시에는 보장되지 않고, 상품에 따라 1년 2년 동안은 가입금액의 일정비율만 지급이 됩니다. 따라서, 이는 가입하고자 하는 상품이 있다면 면책기간 및 감액기간을 반드시 체크하고 가입하시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.07.03
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전문가님들께 진지하게 물어보고싶은게있습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만약 남성 40대가된 시점이라면 15~20만원대로 괜찮게 설계가 가능한지 더 저렴하게 설계를할수있는지 궁금합니다.: 우선 보험도 하나의 상품으로 싸고 좋은 즉 보험료는 낮다면, 보장성은 낮을수 밖에는 없습니다. 즉, 개인별로 선택적으로 가입을 하여야 하는데, 40대라면 현재 가입한 보험이 어떤 것이 있는지를 우선 검토하고 부족한 보장내용에 대하여 보완하는 방식으로 진행하는 것이 좋으며,크게는 상해보험, 질병보험을 가입하시면 됩니다.상해보험은 운전을 한다면 운전자보험을 가입하면서 상해담보를 든든하게 가입하심이 좋고,40대라는 나이로 보아서는 암, 뇌, 심장질환관련하여 질병보험을 가입을 하심이 좋은데, 해당 특약에서 가입목적에 맞게 사망보험금은 낮게 설정하시고, 치료 및 진단비의 보장성을 높게 설정하심이 좋습니다.
보험 / 상해 보험
25.07.03
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4세대 실비 보험 인데 mri를 찍으면 실비보험 청구할수 있나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.4세대 실비 보험을 넣고 있는데 제가 이명이 있어 병원에 갔더니 mri를 찍으보자고 하십니다예약을 잡아놓고 왔는데 보험청구를 할수 있나요4세대는 몇%를 주는지 궁금합니다: 4세대 실비보험에 3대비급여 특약에 가입되어 있다면, 주치의가 치료목적상 촬영하는 MRI는 보험청구가 가능하며, 이경우 자기부담금은 30%입니다. 다만, 통원치료의 경우 회당 한도액은 20만원으로 통원치료의 경우에는 20만원까지만 보상이 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.07.02
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실비보험은 대부분 갱신형 인가요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험은 대부분 갱신형 인가요??: 실비보험은 세대별로 차이가 있는데,1세대 실손보험은 갱신주기가 상품에 따라 3년 또는 5년이며,2세대 실손보험은 갱신주기가 가입시기에 따라 3년 또는 1년이며,3세대와 4세대 실손보험은 갱신주기가 1년입니다. 즉, 실손보험은 세대별로 약간의 차이는 있으나, 모두 갱신형입니다.
보험 / 의료 보험
25.07.02
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교통사고 후 1달 지난 후에 병원 진료해도 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.회사일로 장기 출장으로 출장지 근처에서 진료 한번 받았는데 그 후로도 업무 특성상 밤에 퇴근을 하게 되어 병원을 다니지 못했는데 지금와서 집 근처에 병원에서 치료 가능할까요?합의는 보지 않았으며 업무를 계속 하다보니 허리 통증이 계속 와서 병원 진료가 지속적으로 가능 할까요?: 원칙적으로는 해당 사고로 인한 상해에 대한 치료는 가능합니다.질문자의 경우에는 이번에 치료를 받는 것이 사고일 및 최종 치료일로부터 시간이 많이 경과한 상태로, 금번 치료가 해당 사고로 인한 것이냐에 대한 분쟁은 있을 수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.07.02
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어린이보험 2개 다른회사에서 청구 가능한지요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 어떤 담보를 청구하는지는 알 수 없으나, 실손보험, 일배책등 비례보상이 되는 특정담보가 아닌, 골절진단비, 입원일당, 수술비담보, 후유장해담보등은 몇건이 가입되어 있더라도 중복으로 처리가 되기 때문에 청구하여 받으시기 바랍니다.
보험 / 상해 보험
25.07.02
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