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11급 교통사고 치료기간 질문드립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.뇌진탕과 경추요추 염좌로 11급을 받았는데 보험사에서 인정했으면 치료 기간의 정함이 없는걸로 알고있는데 한의원에서 뇌진탕 치료 말고 경추 요추 치료만 계속 받아도 되나요?: 네 관련없습니다. 상해급수가 11급으로 경상환자의 4주이상 치료를 받을 경우 추가진단서 제출의무는 없어 주치의의 치료소견에 따라 치료를 받는 것이라면 관련없이 보험사의 지불보증을 통해 치료를 받을 수 있습니다.
보험 /
교통사고 과실
25.06.14
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정말 감사해요
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DB손해보험 실손 2007년 가입자 도수치료 실손 보상받을수있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1세대 실비 보험인데 도수치료 실비 받을수있는건가요?: 네 주치의의 소견에 따라 치료목적상 받는 도수치료라면 해당 실비보험에서 보상을 받을 수 있습니다.하지만, 환자의 상태에 따라 일정 치료횟수가 초과할 경우에는 과잉치료 즉 치료의 효과여부에 대한 현장조사를 하게 됩니다.
보험 /
의료 보험
25.06.14
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자전거 사고가 났는데 어떻게 해야할지요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.현재까지는 차주께서 본인에 대한 보상은 괜찮다고 하시는데 만약 태도가 바뀌어 긇힌차량과 병원비를 추가로 요청하실경우 어떻게 하면 좋을까요학생은 자전거 보험은 없는 상황인데 일상배상보험은 되어 있습니다: 일상생활배상책임보험이 있다면 만약 상대방이 물적, 인적손해 보상을 요구할 경우, 해당 보험으로 처리를 하시면 됩니다.
보험 /
교통사고 과실
25.06.14
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실비 보험 1세대 있는데 무조건 유지 하는게 좋을까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.물어보니 무지성으로 무조건 가지고 있으라던데 이게 맞을까요?: 우선 질문자의 나이가 어떻게 되는지, 기저질환이 있는지등 정보가 부족한 상황에서,단순히 1세대 실손보험을 유지해야 하느냐라는 질문에 대해서만 말씀드리면,현재 실손보험의 개정안이 진행되고 있고, 1세대의 경우에는 일정 보상후 전환하는 것으로 논의가 되고 있는 상황으로, 해지를 하시더라도 이를 지켜보심이 좋습니다.더불어, 1세대 실비의 경우 갱신시 보험료가 인상되는 단점이 있으나, 보장성이 높은 장점이 있고, 이제는 가입하고자 하여도 할수 없는 보험으로 가능하담녀 유지하심이 좋습니다.
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상해 보험
25.06.14
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보험청구 과정에 대해서 질문합니다 .
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1.3년간 병원비를 보험료로 받고 싶은데 과정이 어떻게 되나요?: 병원비에 대하여 보험금을 청구한다는 것으로 보아, 실손보험에 대한 질문으로 보입니다. 이는 진료비 영수증, 진료비 세부내역서를 발급받아 해당 보험사의 앱, 홈페이지, 팩스, 이메일등으로 해당 자료를 스캔 또는 사진 찍어 업로드하는 방식으로 청구하시면 됩니다.보험사의 앱, 홈페이로 청구하는 것이 가장 간단합니다. 2.진료비 받는데 조건이 따로 있나요?: 해당 진료비가 보상대상이 되는 진료비인지를 심사하고 자기부담금을 공제하고 지급합니다. 3.서류는 병원에서 직접떼서 제출하나요? 아님 건강보험공단으로 한번에 제출이 가능할까요?: 병원에서 직접 발급받아 제출하시면 됩니다. 4.보험 2개 가입이 되어있긴 한데 청구할 진료비가 150만원이면 두곳으로 총 300만원 청구도 가능한가요?: 실손보험이 2개 이상인 경우에는 중복보상이 아닌, 비례보상이 되어, 지급될 보험금이 150만원이라면 각 보험사에서 75만원씩 보상이 됩니다.
보험 /
의료 보험
25.06.14
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배가 입항을 하면서 등대와 접촉사고가 발생을 하게 되면, 선박보험을 통해서 보상이 가능한지 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.입항을 하면서 등대와 접촉사고가 발생해서 등대파손이 되며 선박보험에서 보상을 하는것인지 궁금합니다.: 이에 대해서는 선주배상책임보험에서 가입을 하게 됩니다. 선주배상책임보험은 선박 운항중 발생할 수 있는 충돌사고, 인명피해, 화물손상, 오염사고등에 대해 선주가 법률상 배상책임을 질 경우 이를 보상하게 됩니다.
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재산 보험
25.06.14
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자동차부상위로금 50만원 보상되는 월보험료 31,000원입니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그래도 보험을 바꿔야할까요?: 이경우 보험전체를 해지하고 새로운 보험을 가입하기 보다는 기존 보험에서 좋은 담보는 그대로 유지하고, 변호사비용, 사고처리지원금, 벌금담보등 현재 증액해야하는 담보만 해지하고 해당담보만 추가 가입을 하는 방식으로 검토를 해보시기 바랍니다. 즉 물가상승 및 사고관련 법률 개정에 따른 것은 상기 담보로 상기담보만 해지, 신규가입을 검토하는 것이 좋습니다. 굳이 기존보험에서 좋은 담보까지 모두 해지할 이유는 없습니다.
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교통사고 과실
25.06.13
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임차인.일배책보상받을수일까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴경우 받을수 있을까요? 아님 분쟁이 일어날까요?: 분쟁이 예상됩니다. 기본적으로 주택의 배관으로 인한 누수는 세입자의 책임이 아닌 임대인의 책임에 해당되고, 질문자의 질문처럼 수리를 하였다면, 해당 배관을 수리한 것인지, 해당 수리로 인해 누수가 발생한 것인지, 배관자체의 노화로 인해 발생한 것인지에 따라 보상여부가 결정이 되기 때문에 분쟁이 예상됩니다.
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재산 보험
25.06.13
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29세 만27세인데 한달 보험료가 너무 많이 나가요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.거의 30만원 나가는데 아마 보험설계사한테 당한 것 같아요.: 우선 보험료가 많다하여 모집인에게 당했다고 판단할 문제는 아닙니다.해당 보험이 어떤 보험이고, 보장담보, 보장가입금액은 어떤지, 적립보험료는 어는정도인지등등 전체적으로 해당 보험상품을 살펴보고 판단해야 합니다. 다시 알아보고 싹 갈아엎고 싶은데 해지하고 다시 가입하고 그러면 불이익 있을까요?: 우선 가입한지 얼마나 되었는지 알수 없으나, 중도해지시에는 해지환급금만 지급이 되어 기지급보험료에 대한 손해가 발생하게 됩니다. 따라서, 무조건 전체보험 해지, 신규보험 가입이 아닌,현재 가입된 보험의 보장내용을 분석하신후 불필요한 담보 해제하고 추가 보완이 필요한 담보를 가입하심이 좋습니다.
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의료 보험
25.06.13
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주차장 내 교통사고에서 가해자 미인정 경우
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1) 누굴 피해자로 봐야하는지: 과실에 대해서는 정확한 사고내용을 체크하여야 하여 각자 주장하는 부분의 사실관계를 체크하고 판단하게 됩니다. 객관적으로 확인되는 부분은 1. 쇼핑몰 십자형 교차로인 점 2. 질문자가 우측차량인 점 3. 양차량의 충돌부위는 확인이 되나, 상대방이 주장하는 속도는 알수 없는 상황으로 이는 배제한다면, 상기 내용상으로는 질문자가 피해자가 됩니다. 2) 분심위 신청했는데 경찰신고까지 하는게 좋을지: 굳이 경찰신고를 하지 않아도 될 것으로 판단됩니다.
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교통사고 과실
25.06.13
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정말 감사해요
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