답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만약 국가암검진 대상으로 위내시경받았는데 단순종양으로 제거한다면 이거 16대 질병수술비 청구가능한가요?: 16대 질병에는 소화기계의 경우 위궤양및 십이지장궤양으로 질병분류코드 K25-K27로 질문의 단순종양은 이에 해당되지 않아 보장되지 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 이런일은 처음이라 어떻게 처리해야 될지 막막한데 보험회사에 연락 후 기사님께 연락을 드리거나 해당 버스 보험사 쪽으로 연락을 해야 될지 어떻게 처리해야 될지 막막해서 여쭤봅니다.: 해당 버스의 탑승객으로써 버스의 급정거로 인하여 치료를 요하는 상해를 입었다면, 해당 상해에 대한 객관적인 진단서를 발급받아 버스기사 또는 버스회사측에 연락하여 보험접수를 요청하시면, 보험접수가 되면, 보험처리를 받아 치료를 받으시면 되고, 만약 보험접수를 하지 않는다면, 개인적으로 합의를 하거나, 경찰사고처리를 하여 처리결과에 따라 버스회사측에서 가입한 보험사측에 직접청구권을 행사하여 보험접수를 시킬수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.세가지 방법중 어느방법이 제일 좋은 방법인가요?1.수술 전 수술예정을 고지하고 가입2.수술 후 부담보?로 즉시 가입3.수술 후 3년? 경과 후 가입: 우선 간편고지가 아닌 표준고지의 경우에는 " 최근 5년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까? ① 입원 ② 수술(제왕절개 포함) ③ 계속하여 7일 이상 치료 ④ 계속하여 30일 이상 투약"으로 우선 수술 후 3년경과후 가입시에도 해당 사항은 고지대상이 됩니다. 따라서, 3번 사항은 해당이 안되고,1.2번중 하나를 선택하셔야 하며, 수술전 수술예정임을 고지하고 가입을 하나, 수술후 부담보로 즉시 가입하는 것은 시기만 문제가 될뿐 심사결과는 같을 것으로 해당 수술전후에 해당 사항을 고지하시고 가입을 하심이 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.db 손해보험에서 목요일에 직접 찾아가서 신청하고 kb 손해보험에서 금요일에 직접 찾아가서 서류 내고 신청 했습니다.각 1000만원 총 2000만원 나올거같은데 서류에는 3영업일이라 되어있어서 오늘 db에서 들어올거라 예상 했는데 아직 소식이 없네요... 얼마나 걸릴까요?: 통상 암진단비의 경우에는 보험사는 손해사정사를 선임하여 해당 보험 청구건에 대하여 조사를 하고 이에 따라 조사가 완료되어야 지급이 되기 때문에 통상 1개월 정도 가량 소요되며,만약 손해사정사를 선임하지 않는다면, 추가 서류를 요청하여 추가 검토를 한후 지급을 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.70대엄마가 작년에 한화생명 넘버원 재해보험 무배당1종에 가입하셨는데, 이보험으로 무릎인공관절수술과 허리협착증 수술 보장되나요?연세가 있으시기에 넘어져서 골절되거나 다쳤을때도 보장되는건지 궁금해요.: 이에 대해서는 해당 상품명만으로 체크할 수 있는 것은 아니고, 어머님이 가입한 특약 이 어떤 것인지를 체크하여야 하며,해당 가입담보에 따라 상해 골절, 상해후유장해, 상해수술담보가 있다면 보장이 가능합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험금 같은 경우에는 사실 본인만 알고 있다가 그리고 여러 사정에 의해서숨은 보험금이 될수가 있는데요 그럴경우 숨은 보험금을 찾으려면 어떻게해야 하나요 어디서 조회가 가능한가요: 이는 현재 가입하고 있는 보험증권을 통해 가입담보를 체크하고, 기존 실손보험등에서 청구한 이력을 기초로하여 누락된 보험금이 없는지를 우선 체크할 수 있습니다. 어디서 조회가 되는 것은 아니고, 상기 정보를 기초로 하여 체크하여야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.부모님 밑으로 보험을 넣는다 라고 하던데 그게 무슨소린지 잘 이해가 안가요 그리고 책임보험 종합보험두요..제가 스무살이 되서 부모님 밑으로 최대한 싼걸로 보험을 넣는다 하면 얼마정도 들까요?: 부모님 밑으로 보험을 넣는다는 것은 부모님을 계약자로 하고, 본인이 운전할 수 있도록 운전자범위를 지정한다는 것입니다. 즉 부모님이 해당 바이크의 보험계약자가 되는 것입니다. 책임보험은 법적으로 꼭 가입해야 하는 보험으로 대인, 대물 책임담보로 사고시 법률로 한정된 범위에 한하여만 상대방의 상해 및 물적손해를 보상하는 보험이고,종합보험은 상기 책임보험외에 대인의 경우 보상한도를 무한으로 하고, 대물은 특정 금액까지, 본인 다친것 및 본인 바이크까지 보상하는 자차, 자손 담보를 모두 가입하는 것을 말합니다. 보험료는 부모님의 자동차보험 가입경력, 바이크의 종류 및 CC, 가입담보와 가입금액에 따라 다르게 되어, 상기 정보만으로는 알 수 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.12년도에 가입한 실비가 있는데 청구하면 실비 수령 가능할까요?: 우선, 자동차보험으로 처리가 안되고 각자 개인적으로 처리하기로 하고 본인이 부담하였다면 실비청구는 가능합니다.다만, 해당 의료비가 건강보험수가가 아닌 자동차보험 수가로 처리가 되었다면 지불의료비의 40%만 처리가 가능합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손 보험을 1개 이상 가지고 있다고 가정했을때 같은 질환에 대해 중복청구는 가능한것인지에 대해 궁금합니다.: 실손보험은 2건 이상 계약을 가지고 있다하여도 중복보상이 아닌, 비례보상이 되어, 자기부담금에 있어서는 약간의 이익이 있으나, 보험료를 고려한다면 굳이 2건 이상을 가입할 이유는 없습니다.