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12급 과실 80프로면 합의금 얼마나 받을까요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 12급 상해급수이고 과실 80프로인데 합의금 얼마나 받을 수 있을까요? 상대쪽은 14급에 80받았다고 하더군요 저는 얼마 받을 수 있을까요?: 자동차사고에 있어 합의금은 해당 사고로 인한 손해액에 따라 다른 것으로, 질문자의 질문내용만으로는 합의금이 얼마나 될것이냐는 알기 어렵습니다. 합의금의 구성은 상해정도에 따른 위자료 : 12급 이라면 위자료는 15만원입원의 경우에는 입원기간 및 소득에 따른 휴업손해통원치료시에는 통원횟수에 따라 1일 8000원의 통원교통비사고정도, 상해정도에 따른 향후치료비로 산정을 하고, 과실비율만큼 보상이 됩니다.즉, 상대방이 14급의 합의금과 비교할 것은 아니고,입원 / 통원 여부, 발생치료비가 얼마인지 여부, 소득수준, 상해정도에 따라 다르게 산정이 됩니다.
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교통사고 과실
24.12.31
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비행기 사고로 나오는 보험금은 누구의 소유가 되는 건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그 보험금의 소유는 회사가 되는 건가요?피해자가에게 전부가 돌아가지는 않겠죠?: 비행기 사고시에는 비행기에 대한 보험금은 항공사에게 지급을 하게 되고, 피해자인 탑승객에 대한 보험금은 피해자의 유족측에 지급을 하게 됩니다.
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교통사고 과실
24.12.31
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대장 내시경 후, 용종 제거, 보험 보상을 어떤 경우에 받을 수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.어떤 경우에 용종을 제거하면 보험 보상을 받을 수 있나요?: 용종을 제거한 경우에는 기본적으로 실비에서 그 치료관련 비용을 청구할 수 있으며,가입한 담보에 따라서, 수술비 담보가 있다면 수술비 청구가 가능하며,제거한 용종의 조직검사결과에 따라서 제자리암등 소액암 청구가 가능한지도 검토해 볼수 있습니다.
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의료 보험
24.12.31
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실손보험 보험청구 유효기간이 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.2년정도 실손보험 청구를 하지 않았는데 지금이라도 가능한건가요?: 실비보험을 포함한 모든 보험의 보험금 청구권은 청구 사유가 발생한 날로부터 3년이내에 청구가 가능하기 때문에, 2년정도 경과한 경우에는 법적으로 아무런 문제가 없습니다. 더불어, 한번에 청구하여도, 나누어 청구하여도 보험료의 인상과 관련하여서는 동일하게 적용이 되며, 이는 가입한 실손보험이 몇세대인지에 따라 그 가입한 상품에 따라 달라지게 됩니다.
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저축성 보험
24.12.31
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이번 항공기 사고로 보험 가입이 재보험이 가입되어 있다고 하던데 재보험은 어떤식으로 보상이 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.재보험은 어떤식으로 보상이 되는 형태인가요?: 재보험은 간단히 보험사가 보험을 가입하는 것입니다.항공기 사고의 경우에는 그 손해액이 워낙 크기 때문에, 보험사도 그 손해를 어느 한 보험사가 담보하는 것이 아니라, 여러 보험사가 같이 담보하게 되며(이에 따라 국내 보험사 5곳이 같이 계약을 한 것임) 해당 보험사가 우선 보상을 하고, 보상을 한 보험사가 재보험사에 다시 보험금을 청구하여 보상을 받는 방식 입니다.
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재산 보험
24.12.31
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동시좌회전시 교통사고 과실비율이 어떻게 될까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. A차량이 4차로중 2차로에 먼저 진입했고, B차량이 2차로에 조금 늦게 도착하면서 A차량 후미를 추돌한 사고입니다. 이때 과실이 어떻게 될까요?: 과실관계는 정확한 사고내용에 따라 판단을 할 문제로,질문자의 경우에는 좌회전시 유도선이 있는지 여부, 유도선이 있다면 유도선을 누가 침범을 한 것인지를 먼저 체크를 하게 됩니다.더불어, 사고장소의 도로 유형과 정황에 따라 판단할 문제로 질문의 내용만으로는 누가 과실이 더 많을 것이다라고 단정하기는 어렵습니다.
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교통사고 과실
24.12.31
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후미충돌 사고 과실 너무 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 과실에 대해서는 사고내용이 확정이 되어야 합니다.즉, 질문자의 주장은 단순 후미추돌을 주장하시는 것으로 보이며(이경우라면 상대방의 전적인 과실입니다),상대방은 질문자가 이유없는 급정거로 인하여 사고를 유발한 과실을 묻는 것으로보입니다.따라서, 상기사고가 질문자의 이유없는 급정거가 인정이 될 것이냐이 문제로, 서로 주장이 다르다면, 결국은 경찰 사고처리를 하여 사고내용을 먼저 확정하신 후 과실이 결정이 되기 때문에,질문자의 질문내용만으로 과실이 어떻게 될 것이라고 예단하기는 어렵습니다.
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교통사고 과실
24.12.30
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버스사고 합의금 어느정도가 적당하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.물리치료를 받고는 있는데 나중에 합의전화가 온다면 어느정도가 적당할까요?: 우선 합의금의 산정은 사고내용에 따른 과실관계를 우선 결정을 하고, 본인 과실이 있다면 해당 사고로 인한 손해액을 산정한 후 해당 과실분만큼은 공제하는 방식으로 산정이 됩니다. 따라서, 상기 사고의 경우에는 본인의 본인보호의무에 따른 과실이 있는지를 먼저 버스측 공제조합과 협의를 하여 확정을 한 후 해당사고로 인한 상해로 발생한 본인의 손해액을 산정하여야 합니다.여기서 손해액은 진단내용에 따른 위자료, 통원치료를 하였다면 통원교통비, 합의시점에 추가 치료가 필요하다면 향후치료비로 구성이 되며, 상기의 금액에서 버스측 과실분에서 기 발생한 치료비중 본인 과실분을 공제한 금액이 됩니다. 상기 방식에 따라 산정을 해보시면 됩니다.
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교통사고 과실
24.12.30
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회사에서 실손보험 가입을 했습니다, 그런데 추가로 개인이 실손보험에 가입하려고 합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.회사에서 전직원을 대상으로 실손보험을 단체로 가입해 주었습니다,(비용 회사부담) 그런데 추가로 개인 실손보험에 가입이 가능할까요 ?: 가입자체는 가능합니다.다만 실손보험의 경우 질문자와 같이 회사단체보험과 개인실손보험등 두건 이상을 가입하여도, 보험금에 대해서는 중복보상이 아닌 비례보상이 되어, 실제로는 회사단체보험으로 실손보험이 가입되는 경우, 있는 개인 실손보험도 해지를 하는 경우가 많은데,굳이 개인실손보험을 가입하려고 하는 이유는 알 수 없으나, 가입을 한다고 하시면 가입자체는 가능합니다.
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상해 보험
24.12.30
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대장용종 제거 질병코드가 왜 다를까요???
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.2년전엔 질병코드가 D였는데 이번엔 왜 K일까요?: 일단 K 의 경우는 폴립일 것으로, 대장용종이라 하더라도, 해당 조직의 성질에 따라 다르게 진단되는 것으로, 대장용종이라 하여 모두 같은 질병코드가 부여되는 것은 아닙니다.예를 들어, 용종을 2개 제거한 경우, 하나는 K코드에 해당되고, 하나는 D 코드에 해당될수도 있는 것입니다.
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의료 보험
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