일상생활중배상책임(가족)담보 보험 질문?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 임차인인데 원룸의 유리가 파손되어 22만원의 비용이 나왔습니다.현대 해상 앱에서 확인하니 일상생활중배상책임(가족)담보 보험 이런게 있던데 이게 이 사례에 적용이 되는지, 된다면 보험금 청구할때 뭘 준비해야하는지 알고싶습니다...: 일상배상책임보험에서는 6) 피보험자가 소유, 사용 또는 관리하는 재물이 손해를 입었을 경우에 그 재물에 대하여 정당한 권리를 가진 사람에게 부담하는 손해에 대한 배상 책임은 보상하지 않는다고 규정하고 있어,임차인이 거주하는 원룸 유리가 파손된 경우에는 일배책에서 보상하지 않습니다.
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실비보험을 가입하려는데요. 궁금해요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.초창기 1세대에 가입한 사람은 좋다고 하고 점점 세대를 거듭하면서 나빠졌다는 얘길 들어서요. 지금이라도 가입을 해두면 좋을지 궁금합니다.: 실비보험은 상해, 질병에 대한 직접의료비를 보장하는 보험으로 제2의 건강보험이라고 할 만큼 기본보험에 해당됩니다.다만 현재는 5세대실손보험에 가입이 가능하며,보험사에서는 단독 실손보험으로는 판매를 잘 안하고, 다른 보험에 특약으로 판매를 하는 경우가 많습니다.
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아이가 학교가는도중 넘어졌는데요 보험처리되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.학교에서 가입된 보험이 있을까요? 있다면 보험비청구가능할까요?: 네 가능합니다. 등학교중 사고의 경우에서 학교안전공제보험으로 처리가 가능합니다. 담임선생님과 우선 상의를 해보시기 바랍니다. 아래 포스팅 참고하세요.[안양 손해사정사] 학교에서 다쳤을 때 손해사정 : 네이버 블로그
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같은 보험사 두개의 진단금. 따로각각 받을수있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이번에 같은보험사에 암진단금3천짜리를 들려고하는데 미래에 걸릴시 둘다해서 5천을 받는건가요?아니면 큰진단금액인 3천만원만 받는건가요?: 암진단비의 경우 보험사가 같더라도 각각의 보험으로 각각의 보험료르 납부하기 때문에 만약 암진단시에는 각각 지급을 받게 됩니다.
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교통 사고 관련해서 질문드릴께요 아시는분 정보좀요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.맨뒤차량이 앞차른박구 밀려서 제차량 뒷범퍼를 박게댔는대 이런경우에도 보상을 관련해서 받을수있는건지 궁금해요: 사고내용은 뒷차량이 추돌을 당해 재차 밀리며 추돌당한 경우로 판단됩니다.이런 경우에도 해당사고로 인한 손해가 발생하였다면 뒷차량을 추돌한 차량측에 보상을 청구할 수 있습니다.
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자동차 가격이 보험사마다 왜 틀리게 적용되는지 궁금합니다.이
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그래서 타사 몇군데 보험료 계산을 했는데 자차보험시 적용되는 차량가격이 보험사 마다 다릅니다.정부고시 기준가격이 있는걸로 알고 있습니다만 왜 차이가 날까요 ?: 자차 가입시 자차 가격은 보험개발원의 차량가액을 기준으로 가입을 하게 되어,정확한 연식, 모델, 출고일, 옵션이 일치한다면 차량가액은 동일하게 나오게 됩니다.따라서, 상기정보중 일부가 다를 경우에는 차량가액이 다르게 나오니, 정확한 정보가 제공되었는지를 체크해보시기 바랍니다.
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허혈성 진단비 받는 기준이 있나요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.삼촌이 I25.1 코드 진단 받으셨는데 메리츠에 허혈성 진단비가 가입되있으세요~~그런데 이게 받기가 쉽지않은 경우도 있는지 궁금하네요: 우선 진단비에 대해서는 단순히 질병분류코드만으로 지급되지는 않고, 어떤 검사를 하였고, 검사결과가 어떤지를 체크하고, 겸사결과와 해당 진단코드가 일치하는지를 체크하게 됩니다. 더불어, 고지의무위반이 있는지도 같이 조사를 하게 되어,고지의무위반사실이 없고, 검사와 검사결과가 약관의 진단확정방법에 부합할 경우에 보험금이 지급되게 되어, 분쟁이 발생합니다.
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보험사 의무기록 열람은 몇년전까지하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 보험사가 의무기록 열람같은걸 할 수있다는데 동의 안하면 보험금 못받는건가요? 동의는 필수인가요?: 이는 해당 자료가 왜 필요한진에 따라 다릅니다. 만약 고지의무위반조사를 해야 하는데, 협조하지 않는 경우 또는 보험금 청구관련 타당성 조사를 위해 요청하였으나 동의하지 않는다면 보험금심사를 할 수 없어 보험긍이 지급되지 않을 수 있습니다. 따라서 상황에 따라 동의여부를 체크해야 합니다. 만약 동의를 해줬다면 몇년전까지 의무기록을 찾아보나요??: 이는 동의를 할 때 기간과 의료기관을 명시하게 되고, 명시된 기간에 한하여 조사를 하게 되며, 이도 사안에 따라 다릅니다.
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보험청구 현장조사 후 취소가 가능한가요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 청구를 취소하고 보험해지하려 하는데 현장심사 결과 받은 후 취소랑 해지가 가능한걸까요?: 네 가능합니다. 다만, 보험사가 단순히 보험금 청구를 받아줄지, 아니면 간단히 보험금 청구포기확인서를 받고 취소를 할수는 있습니다. 해지는 아무때나 가능합니다.
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교통사고 합의금이 얼마가 나올까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.진단이 4주인데 다른곳으로옮기면 추가입원도 가능한가요? 갈비뼈골절이라 일도못가는데 입원을 안하면 일당을 안쳐주는것으로 알고있어서 입원을 할수있으면 하려고합니다.: 우선 단순 늑골골절이라면, 4주입원후 추가 입원은 어렵습니다. 이는 심평원의 심사기준에 따른 것으로 병원비 심사하면 병원비가 삭감될 것으로 병원에서 추가 입원을 받아주지 않을 가능성이 높습니다. 이병원은 2주만 입원하는게 원칙이라고해서요 합의금이얼마나나올까요?: 질문자의 경우 기본적으로 합의금을 산정하기 위해서는1. 해당 차량의 동승경위 : 이에 따라서, 호의동승감액이 일부 산정되어 해당 비율만큼 감액됩니다. 2. 입원 기간 : 질문처럼 입원기간동안 휴업손해가 인정됩니다.3. 직업, 소득수준, 실제 소득감소액 : 휴업손해는 직업, 소득수준, 실제 소득감소액에 따라 다르게 산정됩니다.4. 발생 치료비 : 위와 같이 호의동승감액이 있어, 기 발생치료비가 얼마냐에 따라 합의금산정도 다르게 됩니다.상기의 내용을 기준으로 합의금을 산정하게 되어, 구체적인 사안을 기초로 하여 산정해야 합니다.
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