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실손보험 일일청구 한도가 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손 보험을 청구할 때 궁금한 사항이 있는데 실손 보험은 1일 청구 한도가 있는지 알고 싶습니다 병원비가 많이 나왔을 때 청구할 때 1일 청구 한도가 있나요?: 실손보험의 경우 입원과 통원으로 구분이 되는데, 통상 입원시에는 일일한도가 없으나, 통원치료시에는 일일한도가 계약에 따라 20만원 또는 30만원으로 보상한도가 정해져 있습니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.02.26
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교차로 맨앞부분에 신호등기다리고있는데요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교차로사거리에서 신호등에걸려서 정차하는중에 파라색불이들어와출발하는과정에서 사설앰브란스차가무리하게진행하다가 접촉사고가난경우 과실비율은어떻게되는지요?: 우선 해당 엠블런스가 응급상황에 따라 운행중이였다면, 상대방이 엠블런스로 응급상황인점을 일부 고려하여 비록 신호위반을 하였다 하더라도, 정상신호에 진행하는 차량입장에서 엠블런스의 경광등으로 엠블런스의 진행을 인지할수 있는 점등을 고려하여 일부 20% 정도의 과실이 인정될 수 있으며,엠블런스가 응급상황이 아니라면 전적인 엠블런스의 과실로 처리가 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.02.26
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자동차 보험 대물 가입은 3억 이상 해야 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.대물 가입을 3억 할지 5억 할지가 너무 헷갈리는데 지방 도시에 살면 얼마를 가입해야 하나요?: 대물담보는 나의 과실로 남의 물건을 망실하였을 때 타인에게 보상하는 담보로, 최근에는 차량이 고가화되고, 혹시라도 다중추돌 사고가 있을 수도 있기 때문에 혹시모를 사고를 대비한다면 대물담보는 크게 가입하심이 좋습니다. 대물담보 3억과 5억의 경우 보험료의 차이가 크지 않기 때문에 대비차원에서 5억을 가입을 하심이 좋습니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
24.02.26
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잇몸 뼈가 녹아서 인공뼈 이식 하는데 실비 적용 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.주위에서 잇몸뼈가 녹아서 인공뼈 이식 하고 인플런트 시술 했는데 치과 보험 말고 일반 실비 보험에도 보험료가 나온다고 해서 궁금합니다: 치과치료의 경우 실비보험에서는 건강보험이 적용된 의료비에 한하여 보상이 가능하여 비급여로 처리가 된 부분은 보상이 되지 않습니다.이에 대해서 잘 모르겠다면, 일단, 치료후 치료비 영수증과 치료비 세부내역서를 받아 청구를 하시면 됩니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.02.26
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출근중교통사고산재보험받을수있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.아침에 출근하다가 교통사고 (차대차) 를 당했는데 산재보험 을 받을수 있다고 하던데 있다면 어떤방법 으로 신청하는지요 ?: 출근중 교통사고로 상해를 입었다면, 회사측에 해당 사고에 대하여 통지하시고, 치료병원에서 소견을 받아 가까운 근로복지공단에 요양급여 신청을 하시면 됩니다. 다만, 자동차사고의 경우 산재보험으로 처리시 산재보험으로 처리된 부분에 대해서는 자동차보험에서 중복보상은 되지 않으며, 산재보상이 된 초과손해에 대해서만 보상이 됩니다. 감사합니다.
보험 / 상해 보험
24.02.26
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경미한 차량 사고 났을때 처리 법
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴때 어떻게 처리 하는게 좋나요?: 해당 사고로 인하여 다치지 않았다면, 차량수리에 대하여만 보상을 받으면 됩니다.수리를 해야 하는 정도인지는 알 수 없으나, 경미하다면 상대방과 개인적으로 협의하여 일정 합의금을 받고 정리하거나, 아니면 보험처리를 요청하여 공업사에 입고하여 수리를 하시면 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.02.26
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실비보험의 종류에대해 궁금한게있는요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험을 제가 1세대를 넣고있는데 요즘 보험료가 저렵한 실비보험있다는데 보험을 교체해야하나요?: 실비보험은 판매시점에 따라 각 상품이 달라 이를 세대별 실손보험이라고 하여 구분하고 있습니다.현재 판매되고 있는 실손보험은 4세대 실손보험으로 전체적으로는 보험료가 싼 장점이 있으며, 일부 보장도 확대된 부분이 있으나, 자기부담금이 높은 단점이 있으며, 개별 보험금 청구 실적에 따라 보험료가 개별 할증되는 단점도 있습니다. 따라서, 현재 나이, 본인의 건강상태등으로 고려하여 병원을 자주 가야하는 상황인지등을 고려하여 실손보험을 4세대로 전환하실 것인지를 검토해야 합니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.02.25
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사망 사고로 인한 소송의 필요성에 대해
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.무보험차상해와 비교해 민사소송의 필요성: 이는 사실 상기 내용만으로 알기 어렵습니다. 즉, 가장 큰 쟁점은 해당 사고와 망인의 사망과의 인과관계의 문제로 이부분이 어떻게 정리가 되는냐에 따라 민사소송도 실익이 있을 수도 없을 수도 있으며,더불어, 연세가 있으시다 보니, 민사소송으로 진행시 판결금액은 위자료에서만 차이가 있을 것이고, 과실에 대해서는 조금 더 타이트 하게 진행될 것이며,설령 판결을 받아도 가해자로부터 판결금을 받지 못한다면 이는 큰 의미가 없는 사항으로,상기 내용을 종합적으로 판단한 후 소송비용을 추가로 고려해야 하기 때문에 전문 손해사정사나 변호사에게 종합적으로 상담을 받아보시기를 권유드립니다. 소송으로 진행 시 저희 피해자측이 받아야 될 보상 항목과 금액은 대략 어느 정도일지 궁금합니다. : 소송 진행시 피해자측이 보상받는 것은 위자료, 간병비, 장례비외에는 없으며 이에 피해자의 과실에 따라 과실상계가 되며,기지급된 치료비도 과실분만큼 공제가 되며, 더욱이 사망과의 사고와의 인과관계와 기여도 부분이 분쟁이 될것으로 예상되어, 님의 질문만으로는 예상 판결액을 알 수 없습니다. 통상적으로 저희와 같이 상황이 애매한 경우 소송으로 진행되고 있는지 ,소송이 필요한 사건인지 조언 부탁 드립니다: 위의 답변을 참고하시어, 종합적으로 판단하셔야 할 것으로, 소송의 실익은 크지 않을 것으로 예상됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.02.25
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교통사고 진단서는 어느 병원에서 발급받아야 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원을 옮기거나 병행한 경우 어느 병원에서 발급받아야 하는지요?: 이는 전원을 병원이든 병행치료 병원이든 치료받고 있는 병원이라면 어느병원에서라도 발급받으시면 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.02.25
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회전교차로에서 교통사고 났을 시에
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.먼저 진입한 차량이 회전 하다가 나중에 진입 하려던 차 하고 사고가 나면 나중에 진입 하려던 차가 100% 과실 인가요?: 회전교차로에서 선 진입하여 진행하는 차량과 해당 교차로에 진입하는 차량간 사고의 경우 진입하는 차량이 더 주의할 의무가 있으나,100% 과실은 아닙니다.이는 기 선진입하는 차량도 회전교차로 특성상 진입하는 차량이 있음을 예상할 수 있고, 후 진입하는 차량은 선 진입하는 차량의 진행에 방해가 되지 않는 범위내에서 진입하여야 하기 때문에 통상 쌍방과실로 처리가 되며,위와 같이 후진입하는 차량이 더 주의할 의무가 있기 때문에 과실이 더 많게 산정이 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.02.25
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