군대 신체검사 허리디스크 돌출 4급 판정 가능할가요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.MRI 사진만으로 병역등급을 정확히 판단할수 없지만 적어준 증상과 치료기록을 보면 단순 허리통증 수준은 아니라서 병무청에서 꽤 자세히 볼 가능성은 있어보입니다. 다만 MRI만으로 4급이 바로 결정되진 않고 증상 지속기간, 치료기록, 신경학적 이상 여부를 같이 판단합니다. 그래서 지금부터 병원기록과 증상내용을 꾸준히 남기는게 매우 중요합니다. 정형외과나 신경외과에서 하지방사통, 감각이상, 근력저하 검사도 받아보세요!
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50대 중반 여성 아침에 일어났는데 갑자기 엉치뼈 통증
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.흔히 허리를 살짝 숙이는 동작에서 관절이나 인대가 순간적으로 삐끗하면서 생기는 급성 염좌일수 있습니다.특히 자는동안 굳어있던 관절이 갑자기 움직이면서 엉치 주변 근육과 인대가 놀라듯 긴장하면 통증이 확올라갈수 있습니다. 또 천장관절 문제나 요추 주변 관절의 가벼운 염증이 있는 경우에도 비슷하게 아침에 시작되는 통증이 나타날수 있습니다. 대부분 며칠내로 서서히 좋아지지만 처음 1~3일은 숙이거나 비트는 동작을 줄이는것이 중요합니다. 온찜질과 가벼운 보행은 도움될수있지만 통증을 참고 억지로 스트레칭하는건 오히려 악화될수있습니다!
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추벽증후군 수술 예정인데 질문이있습니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.추벽증ㅈ후군은 무릎안쪽에 있는 얇은막이 두꺼워지면서 관절사이에 끼어 통증과 걸림, 소리 등을 만드는 질환입니다.약물이나 물리치료로 호전이 안되면 관절경으로 문제되는 추벽을 잘라내는 수술을 하는경우가 많고 수술자체는 비교적 간단한 편에 속합니다. 군병원에서 하는 관절경수술도 일반적으로 표준화된 술기라서 큰 틀에서는 민간병원과 치료원칙이 다르지 않습니다. 오히려 중요한건 수술후에 무릎을 얼마나 잘 펴고 굽히는재활을 하느냐가 회복결과를 더 크게 좌우합니다. 수술후 초기에는 붓기조절과 가동 범위 회복운동을 잘 해줘야 뻣뻣함이나 재발성 통증을 줄일수 있습니다!
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방사통 없는 요통, 허리디스크 가능성은 없을까요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.전형적인 신경압박성 디스크보다는 근육 불균형이나 기능성 요통일 가능성이 더 큽니다.특히 일자허리 상태에서는 허리를 지탱하는 깊은 코어 근육이 약해져서 앉기, 누워있기, 복압 주는 동작에서 통증이 생기기 쉽습ㄴ디ㅏ. MRI에 보이지 않는 섬유륜 미세손상 가능성도 이론적으로는 있지만 지금처럼 신경 증상없이 움직임에 따라 왔다갔다 하는 양상은 구조적 디스크보다는 기능 문제쪽이 더 흔합니다. 통증을 유발하지 않는 범위에서 컬업, 사이드프랭크, 버드독 운동처럼 코어 안정화 운동을 점진적으로 하는것이 보통 더 도움이 됩니다.
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저 평생 이러고 살아야 하나요? 인생이 망한건가요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.누워있을때 다리가 벌어지는것, 걸을때 쿵쿵 소리가 나는것, 다리길이 차이 느낌은 실제 뼈 길이 문제보다 골반 정렬, 근육불균형에서 오는 경우가 더 많습니다. 특히 한쪽으로만 자는 습관, 다리꼬기 습관은 골반을 계속 비틀어 놓아서 걸음걸이까지 영향을 줄수있습니다. 실제 다리길이가 다르지 않아도 골반이 틀어지면 한쪽이 짧아보이거나 절뚝거리는 느낌이 생길수 있습니다. 우선은 정형외과나 재활의학과에서 골반정렬 상태를 검사받는게 가장 중요합니다!
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물리치료+도수치료 당일 헬스해도되나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.물리치료나 도수치료는 근육과 관절을 이완시키고 정렬을 바꾸는 과정이라 당일에는 조직이 예민해져 있는 경우가 많습니다. 그래서 같은날 바로 헬스에서 저중량이라도 다시 자극을 주면 치료 효과가 줄어들거나 통증이 다시 올라올수 있습니다. 특히 도수치료는 관절위치와 근육긴장을 재조정하기 때문에 최소 몇시간~하루 정도는 안정시키는게 일반적으로 권장됩니다. 완전히 쉬어야하는건 아니지만 당일 운동은 피하거나 아주 가벼운 걷기정도로 제한하는게 안전합니다.
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목이랑 어깨 통증때문에 도와주세요ㅠ
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.목받이가 있는 의자는 머리를 받쳐줘서 일시적으로 부담을 줄여줄수 있지만 자세가 굳어버리면 오히려 움직임이 줄어 뻐근함이 남을수도 있습니다. 중요한건 의자하나보다 모니터 높이조절, 턱이 앞으로 빠지지 않는 자세, 30~40분마다 짧게라도 움직이는 습관입니다. 통증이 계속된다면 구조적인 문제 감별을 위해서는 정형외과에서 먼저 확인하는게 우선입니다. 한의원치료는 근육긴장완화에는 도움될수 있지만 원인 확인없이 단독으로 하는건 한계가 있습니다!
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비골 염증의 원인과 추가 검사를 위한 병원 종류
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.1.비골주변 염증은 단순 외상 외에도 반복적인 미세충격, 오래 걷는 습관, 발목 불안정, 힘줄염증, 관절 정렬문제 때문에도 생길수 있습니다.2.추가검사로는 단순 CT보다 MRI가 연부조직을 보는데 더 유용하고 필요하면 초음파로 힘줄상태도 확인합니다.혈액검사로 염증수치와 류마티스인자, 항CCP같은 자가면역 검사도 같이 보면 원인 감별에 도움이 됩니다.3.류마티스 질환 가능성도 완전히 배제할수는 없습니다. 다만 현재처럼 특정부위중심이고 발목 통증이 오래된 경우에는 구조적 문제가 더 흔한 원인입니다!
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손을 많이쓰는 직업이라 손목통증과 손저림
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.주사치료는 염증과 통증을 줄이는데 도움이될수 있지만 너무 반복해서 맞으면 힘줄이나 주변 조직이 약해질 가능성도 있습니다. 특히 주사를 맞아도 증상이 자꾸 재발하거나 손저림, 손힘 저하가 심해진다면 단순 통증조절만 하기보다 현재 신경 압박 정도를 다시 평가받는것이 중요합니다. 집에서는 손목을 과하게 꺾는 자세를 줄이고 작업중간마다 손가락을 천천히 펴고 쥐는 스트레칭을 반복해주는것이 도움이 될수 있습니다. 따뜻한 찜질로 손과 전완 근육긴장을 풀어주고 손목, 손가락을 무리없이 가볍게 움직이는 운동을 꾸준히 하는것도 중요합니다. 다만 손저림이 밤에 자주 깨거나 엄지 힘이 떨어지는 단계라면 병원내원을 추천드립니다!
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병원 전원 문제 생각이 있는데 어떻게 하면 될까요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.집 근처 병원으로 전원하는것은 충분히 가능한 일입니다. 보통은 먼저 옮기고 싶은 병원에서 입원가능 여부를 확인한뒤 현재 병원 주치의나 원무과 에 전원 의사를 이야기하게 됩니다. 전원시에는 진료의뢰서, 수술기록지, 검사 결과지, 영상CD, 투약 내용 등의 서류를 준비하는 경우가 많습니다. 병원에 따라 입원날짜 조율이 필요할수있으므로 전원절차를 먼저 상의하는것이 안전합니다. 우선 병동 간호사나 원무과에 이야기하고 필요한 절차를 안내받으시길 바랍니다!
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