답변 내역
- 자궁외임신 보험청구 거절 당했습니다.안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.난관임신은 임신/출산 관련 질환 코드(O00~O99)에 해당해 대부분어 일반 질병/상해 담보에서 보상 제외 대상입니다. 복강 내 출혈이 동반됐더라도 임신으로 인한 2차적 결과로 판단되어 보상 인정이 어렵습니다. 따라서 이번 자궁외임신 수술의 경우 보험금 지급이 불가한 사례로 보는 것이 일반적입니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.보험 / 의료 보험25.10.2800
- 오토바이 보험 가격 및 의무보험 가입.안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.오토바이는 자동차와 마찬가지로 의무(책임)보험 가입이 필수이며 이는 사고시 타인의 신체나 재안에 대한 손해를 보상하기 위함입니다. 배기량에 따라 보험료는 달라지는데 연간 125CC 이하는 약 20~40만원, 126~400CC 는 40~70만원, 400CC 초과는 70만원 이상까지 오를 수 있습니다. 부모님 명의로 가입하면 경력인정으로 보험료가 20~40%가량 저렴해질 수 있습니다. 하지만 본인 명의로 20살이 되어 가입하면 무보험경력자 요율이 적용돼 가격이 다소 높아질 수 있습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.보험 / 재산 보험25.10.2800
- 자동차 보험의 사망보험금의 재산분류안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.대법원 판례를 찾아봤습니다. "생명보험의 보험계약자가 스스로를 피보험자로 하면서, 수익자는 만기까지 자신이 생존할 경우에는 자기 자신을, 자신이 사망한 후에는 '상속인'이라고만 지정하고 그 피보험자가 사망하여 보험사고가 발생한 경우, 보험금청구권은 상속인들의 고유재산으로 보아야 할 것이고, 이를 상속재산이라 할 수 없다(대법원 2001. 12. 28. 선고 2000다31502 판결)."고 판시하여 보험계약자가 보험수익자를 지정하지 않은 경우에 상속인의 보험금청구권을 상속인의 고유재산으로 보고 있습니다.(참고 대한민국 법원https://www.scourt.go.kr/portal/gongbo/PeoplePopupView.work?gubun=23&seqNum=1927&utm_source=chatgpt.com)보험 / 재산 보험25.10.2700
- 일상생활보험 아랫집누수 보험범위에 대하여안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.현재 가입하신 NH 가성비굿건강보험의 일상생활배상책임 특약은 '피보험자가 소유하거나 관리/사용하는 주택에서 발생한 누수 사고'만 보장하도록 되어 있습니다. 질문자님은 실거주자이지만 주택 소유자가 아니므로 약관상 피보험자 범위를 충족하지 않아 보상 대상이 되지 않는다는 고객센터의 답변은 약관 기준상 맞는 답변입니다. 누수 보장을 원할 경우 부모님 명의로 일상생활배상책임 보험이나 주택보험을 가입하는 것이 필요합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.보험 / 재산 보험25.10.2700
- 보험 가입 시 척추 부담보 관련하여 제외해도 될지 문의안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.보험 가입시 척추 부담보가 걸린 것은 과거 디스크 진료 및 실비 청구 이력이 있어서 보험사 입장에서 재발 위험이 높다고 판단했기 때문입니다. 이미 실손으로 척추 관련 치료비는 큰 틀에서 보장이 가능하므로 추가 보장성보험에서 척추 특약을 제외하고 가입해도 현실적으로 불리한 선택은 아닙니다. 다만 향후 큰 수술(척추 유합술, 디스크 재건술 등) 발생시 수술비/입원비 정액 보장은 받을 수 없다는 점은 감안해야 합니다. 척추 이외의 주요 질병(암/뇌혈관/심장 등)이 목적이라면 부담보 제외 후 가입하는 것이 더 효율적일 수 있습니다. 척추 특약을 억지로 포함하기보단 핵심 보장 위주로 구성하는 것이 유리합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.보험 / 의료 보험25.10.2700
- 변액보험 투자되지 않는 비용은 어떤 게 있나요?안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.변액보험은 보험료 전체가 투자되지 않고 여러 비용을 먼저 차감한 뒤 남은 금액만 펀드에 투자됩니다. 투자되지 않는 비용에는 사업비(모집/유지 비용), 위험보험료(사망/질병 보장비용), 계약 관리 등이 포함됩니다. 여기에 펀드 관리 수수료나 특약 비용이 추가로 빠질 수 있습니다.이처럼 비용 차감 구조 때문에 초기 해약환급금이 낮게 나타나는 특징이 있습니다. 즉 변액보험은 비용을 제외한 나머지 금액만 투자되는 상품입니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.보험 / 저축성 보험25.10.2700
- 1세대실비 종합병원 2인실 입원질문드립니다안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.1세대 실손보험의 경우 종합병원 2인실 입원시 발생하는 병실비는 실제 병실료가 보험 약관 상 보장한도 내라면 보장됩니다. 다만 1세대 실손은 상급병실 한도가 과거 기준으로 정해져 있어서 당시 가입시 약관에 명시된 2인실 병실료 한도내에서만 100% 보장됩니다. 따라서 아버님 실비가 2008년도 가입 기준이라면 하루 9만원 병실료가 약관 한도를 초과하지 않으면 전액 보장이 가능하지만 한도를 초과하면 초과분은 본인 부담이 됩니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.보험 / 상해 보험25.10.2700
- 1세대 보험 면책기간 질문입니다..안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.말씀하신 내용이 맞습니다. 1세대 보험에서 질병 보장기간이 1년이고 면책기간이 6개월인 경우 보장기간 중 일부만 사용하고 이후 6개월 이상 지나면 면책기간이 종료되므로 이후 같은 질병으로 진료를 받더라도 새로 보장이 시작됩니다. 즉 예를 드신것처럼 3월부터 10월까지 진료를 받고 7개월 뒤인 다음해 5월에 다시 진료를 받으면 면책기간 6개월이 지났기 때문에 보장이 새로 적용되는 구조입니다.보험 / 의료 보험25.10.275.01명 평가10
- 고민해결 완료100
- 비급여 약제들은 실비보상이 안되나요??안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.사진 속 3개 제품은 의료기기나 약제가 아닌 일반 화장품류라서 실손보험 보상이 거의 불가합니다. 흉터연고, 실리콘폼 같은 치료재료만 보상 대상이 되며 해당 제품은 그 기준에 해당하지 않습니다. 소견서가 있더라도 치료 목적 증빙으로 인정될 가능성이 매우 낮습니다. 청구를 하시더라도 거절될 확률이 높으며 보험사 판단시 제외될 가능성이 큽니다. 따라서 실비 청구는 사실상 어렵다고 보시면 됩니다.보험 / 의료 보험25.10.275.01명 평가10
- 고민해결 완료100
- 보험 보장 중 필요없는 보장 항목에 대해서 문의 드립니다안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.혈관계 중심 보장을 원하신다면 뇌/심장 진단비와 후유장애 위주로 단순하게 가져가는 것이 좋습니다. 암 특약은 75세 이후 대비용으로 1개만 추가 유지하시면 충분합니다. 그리고 실손이 없으시다면 수술비는 1~2개만 두고 나머지 세분화/중복 수술특약은 정리하는 것이 효율적입니다.보험 / 의료 보험25.10.275.01명 평가10
- 고민해결 완료100