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대단히확신하는감자칩
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실손보험이랑 입원비 특약 중복 보상 가능한가여?

얼마전 허리 시술 해서 실손보험 청구 하여 보상 받았는데 다른 가지고 있는 보험에 입원비 특약이 따로 있더라구요

저거 따로 청구해도 받을수 있나요

만약 청구할때 실손보험시 제출 했던 서류 다 제출 하면 되나여? 아니면 입퇴원확인서만 내도 되나요

9개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

    네 중복 보상 가능합니다. 입원비는 따로 지급됩니다.
    입원비 관련해서 입퇴원확인서로 제출하시면 되고, 실손의료비의 경우에는 금액에 따라 다르겠지만 입원비를 이야기 하신 걸로 보아서는 진료비영수증 및 진료비세부내역서 기본적으로 제출하셔야 하고 거기에 적혀 있는 비급여항목의 치료가 치료목적인지 작성되어 있는 의사 소견서가 필요해 보입니다.

    1명 평가
  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    입원일당은 실손보험과 중복으로 보장받을수 있으며 병명이 적혀있는 입퇴원확인서 또는 진단서와 병명없는 입퇴원확인서로 청구할 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.

    네, 가능합니다. 실손보험으로 이미 허리 시술 관련 치료비를 보상받았더라도, 다른 보험의 입원비 특약은 별도로 청구할 수 있습니다. 실손보험은 실제 지출한 의료비를 보상하는 구조지만, 입원비 특약은 입원 사실 자체에 대한 정액 보상이기 때문에 중복 지급이 가능합니다.

    청구 시에는 기본적으로 입퇴원확인서와 진단서(또는 수술확인서)가 필요합니다. 다만 보험사에 따라 입원기간이나 진단명 확인을 위해 추가서류(진료비 세부내역서 등)를 요구할 수도 있습니다.

    정리하면, 입원비 특약은 실손보험과 별개로 청구 가능하며, 기본적으로 입퇴원확인서 + 진단서(또는 수술확인서)만으로 충분한 경우가 많습니다.

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    저거 따로 청구해도 받을수 있나요

    : 네 별도의 담보로 별도로 청구하시면 됩니다.

    만약 청구할때 실손보험시 제출 했던 서류 다 제출 하면 되나여? 아니면 입퇴원확인서만 내도 되나요

    : 기본적으로 입원비 특약의 경우에는 입퇴원확인서가 필수서류로 입퇴원확인서를 제출하시고, 그외 초진차트, 진단서등을 요구할 수는 있습니다.

  • 입원비 특약에 대해 별도 청구 가능합니다.

    입퇴원확인서 등 필요서류 발급 받아 청구하시면 보험금 지급이 될 것입니다......

  • 안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.

    실손보험과 입원비 특약은 보장 성격이 달라 중복 보상이 가능합니다. 실손보험으로 치료비를 이미 받았더라도 다른 보험사의 입원비 특약에 대해서는 별도로 청구하여 받을 수 있습니다. 서류는 보험사마다 다르지만 일반적으로 입퇴원확인서와 진단서 정도로도 청구가 가능하며 필요시 보험서에서 추가 서류를 요청할 수 있습니다. 그리고 이미 실손 청구시 제출한 서류가 있다면 그 복사본을 함께 제출해도 무방합니다. 답변이 도움이 됐길 바랍니다.

  • 안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

    실제발생한 의료비를 보상하는 실손보상과 정액 지급형 담보 입원비 특약은 중복 청구 및 수령이 가능하겠습니다. 청구하실 때에는 입퇴원확인서 또는 진단서, 보험사에서 요구하면 진료확인서 등을 보험회사에 제출하셔서 청구하시면 되는데 보험회사마다 요구 서류가 다르니 해당 보험사에 문의하시면 되겠습니다.

  • 안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

    실손보험과 입원비 보험은 중복으로 보장이 가능합니다.

    보험사가 동일하다면 입퇴원확인서만 제출하셔도 되세요.

    보험사가 다르다면 초진기록지 사본과 입퇴원확인서 제출하시구요.

  • 안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.

    네, 실손은 말그대로 내가 쓴 돈

    그러니까 실제로 발생한 손해금액을 기준으로

    보장받는 형태이며

    입원일당처럼 금액이 정해져있는 정액형보장은

    그에 해당하는 사고발생시 지급하는 형태입니다.

    중복보장이 가능하죠.

    왜 입원을 하였느냐에 대한 내용이 있는것이

    빠른 청구에 도움이 되기 때문에

    실손청구때 쓰셨던 서류 전부 넣으시는걸 권장드립니다.