눈이 점점 나빠지는 것 같아서 고민이 되네요
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.다초점 렌즈 때문에 시력이 나빠지는것 보다는 연령이 높아지면서 노화현상으로 보입니다.다초점 렌즈가 시력에 큰 문제가 되지는 않습니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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정말궁금해서 그러는데 답변해주세요
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.코로나 또는 코로나 백신과 관련되어 현재 판매되는 의약외품, 건강보조제, 음식, 음료는 면역이나 치료와는 연관성이 없습니다. 의학적으로 전혀 검증되지 않은 것들이 대부분입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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혈우병A 환자의 발목 인공 관절 수술
안녕하세요. 김지영 의사입니다.상기 질문들은 구체적인 질문으로 이의 대답은 환자 개개인의 상태에 따라 검사결과에 맞추어서 진행되어야합니다.병원에 방문해서 정식 진료를 보셔서 보다 정확한 정보를 얻으시기 바랍니다.인공 발목 관절 수술정의심한 발목 관절염에 대한 수술적 치료로 인공 관절 치환술과 관절 고정술이 가능합니다. 이중 관절 고정술은 일반적으로 받아들여지던 좋은 치료법이었지만, 인접 관절의 관절염이 진행되고, 관절 운동이 제한되는 단점을 가지고 있습니다. 이에 인공 발목관절치환술이 고안되었으며, 이는 관절 운동 범위를 보존하여 정상적인 보행이 가능하게 하며, 편평하지 않은 지면을 걷는데도 유리합니다.수술은 손상된 관절면을 전부 제거한 뒤 금속 대체 물질을 이용해 인공 관절을 만들어 주는 방법으로 진행되며, 이를 통해 관절염으로 발생한 증상을 완화시키고 관절 기능을 개선시킵니다. 다만, 감염이 있거나, 심한 변형이 있는 경우 수술 시행이 어려우며, 일정 기간이 지나면 재치환술이 필요하므로 환자의 상태나 나이 등에 따라 적절한 수술법을 선택하게 됩니다.준비사항수술 전날 자정부터 금식합니다. 수술 전 혈액 검사, X선 촬영, CT, MRI 등을 이용하여 발목관절의 상태를 확인합니다. 내과적 질환으로 인해 아스피린, 와파린 등의 혈액 응고 저해제를 오랫동안 복용하였거나 출혈의 소인이 있는 경우 이에 대해 수술 전 의료진에게 반드시 알려야 합니다. 환자가 앓고 있는 기저 질환 및 복용중인 투약력을 의료진에게 알리도록 합니다.적응증발목의 변형이 심하지 않고 육체적 활동량이 적으며 관절 운동 범위가 양호한 중년 또는 노령의 발목관절염 환자에 대해 수술을 시행합니다. 검사/시술/수술 방법1. 전신마취를 시행합니다.2. 발목관절 피부 및 연부 조직을 절개합니다.3. 관절면을 노출시키고, 기구를 이용하여 손상된 관절면을 정리합니다.4. 발목 관절을 적절히 절제한 뒤 금속 관절을 이식합니다.5. 절개한 조직 및 피부를 봉합합니다. 예상 소요 시간은 2시간으로 추정되나, 수술 진행 상황에 따라 변경될 수 있습니다. 수술 준비 및 과정에서 환자의 상태에 따라 부득이하게 수술 방법이 변경되거나 수술 범위가 추가될 수 있습니다.경과합병증피부 창상이 치유되는 수술 2주 후 인공 관절부 운동을 시작하며, 12주경부터는 활동에는 제한이 없으나 무리하지 않는 범위 내에서 운동을 시행합니다. 수술 부위가 빨갛게 붓고 통증이 발생하는 등 감염이 발생할 수 있습니다. 장기간의 항생제 치료가 필요할 수 있고, 골수염 등으로 진행 시 추후 금속 삽입물을 제거하거나 감염 조직에 대해 추가적인 수술이 필요할 수 있습니다. 인공 관절을 일정 기간 이상 사용할 경우 불가피하게 금속 삽입물이 마모되고 손상될 수 있습니다. 인공 관절부에 골절이 발생한 경우 골절에 대한 수술을 시행하고, 손상된 인공 관절에 대해 추가적인 골유합이 필요할 수 있습니다. 수술 후 혈전이 발생하면 신체의 어느 곳으로든 혈전이 이동할 위험이 있습니다. 특히, 혈전이 폐혈관으로 이동하는 경우 생명이 위험할 수 있습니다. 그러므로 혈전 발생을 예방하기 위해 수술 후 가능한 시점에 움직임을 권장하며, 입원 기간 동안 일시적으로 혈전용해제를 투약할 수 있습니다. 수술 후 마취와 관련된 합병증, 출혈, 신경 손상, 통증 등이 발생할 수 있습니다. 인공 관절 치환 수술 이후 3개월, 6개월, 매년마다 주기적으로 외래 경과 관찰을 통하여 관절 상태를 확인해야 합니다. 그러나 환자에 따라 어느 정도 기간이 지나면 관절이 안정화되어 병원을 방문하지 않는 경우가 있습니다. 언제 발생할지 모르는 합병증을 예방하고 치료하기 위해 주기적인 진찰과 X선 촬영은 인공 관절을 안전하고 오래 사용하는데 매우 중요합니다.주의사항말초 혈관 장애, 신경병성 관절증, 최근의 감염, 손상된 연부조직, 과도한 운동량을 요구하는 환자, 족부의 정렬에 이상이 있는 경우 등에는 수술이 불가능합니다. 하지만, 젊은 환자의 경우에도 여러 관절이 침범되고 활동력이 매우 저하된 경우에는 인공관절치환술을 시행할 수 있습니다.
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림프종 암환자입니다. 종합비타민과 미네랄 건강보조식품 먹어도 될까요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 림프종 환자에게 도움이 되는 식이에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.루테인, 제아잔틴, 아연 및 리놀레산을 포함한 고도 불포화 지방산의식이 섭취뿐만 아니라 야채, 과일 및식이 섬유와 같은 음식이 많은식이 요법은 비호 지킨 림프종의 위험을 감소시킬 수 있습니다. 동물성 단백질, 지방 및 유제품은 미만성 거대 B 세포 림프종 (DLBCL)과 같은 비호 지킨 림프종의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 여러 연구에서 비호 지킨 림프종 환자의 임상 실패의 핵심 요인으로 비타민 D 부족이 발견되었으며, 이는 비타민 D 결핍 환자에서 비타민 D 보충제를 사용하는 것이 임상 연구를 통해 치료 / 임상 결과를 개선 할 수있는 잠재적 전략이 될 수 있음을 나타냅니다. 동일하게 확인하는 데 필요합니다. 또한 셀레늄과 비타민 C 보충제의 섭취는 암 치료를받는 비호 지킨 림프종 환자에게 특정 이점이있을 수 있지만 질산염과 아질산염의식이 섭취는 도움이되지 않을 수 있습니다.
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목 CT상 일자목, 증상및 치료 어떻게 해요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 거북목의 치료에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.거북목이 심해지면 드물게 목디스크가 될 수 있습니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다. 거북목증후군의 치료로는 자세 교정, 유발점 주사치료, 약물치료, 운동치료, 물리치료, 척추 후관절 차단술, 신경 차단술 등 다양하다. 이러한 신경근육골격계 재활치료법들이 환자의 증상 정도와 호전 유무에 따라 단계적으로 적절하게 병합해 활용되고 있다.
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콜레스테롤 수치를 낮추려면 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 김지영 의사입니다.나쁜 콜레스테롤 줄이는 7가지 생활 수칙정상체중을 유지하는 것이 중요하다. 포화지방과 총 지방 섭취량에 신경써야 한다. 콜레스테롤이 많은 식품은 피하는 것이 좋다. 섬유소가 풍부한 식사를 한다. 짠 음식은 피한다. 하루 30분 이상, 일주일에 최소 3회 이상 유산소 운동을 한다.
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유방암 호르몬으로 살이 찌는데 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.호르몬 억제제를 사용하면 체중관리에 어려움이 있을 수 있습니다.무릎과 발목에 무리가 가지 않는 수중운동 등을 하시고 칼로리가 낮은 음식 위주로 섭취하시기 바랍니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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칼슘결핍되면 골질환 외, 어떤 질환에 걸릴수 있나요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 칼슘부족시 나타나는 질환과 증상에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다. 증상저칼슘혈증은 세포 외 액 내 칼슘 손실량이 장이나 뼈를 통해 대체되는 양보다 클 때 발생합니다. 감각 이상, 근육 경련, 후두 경련, 경련 발작 등 신경 및 근육 흥분성에 의한 증상이 나타납니다. 초기에는 주로 입술, 손, 발의 저린 느낌이나 얼얼한 느낌이 나타납니다. 이와 같은 신경-근육 과흥분성은 입 주위의 안면 신경을 건드리면 안면 근육이 수축하는 츠보스텍 싸인(Chvostek’s sign)과 혈압계를 3분 이상 팽창시킬 때 손발 연축이 일어나 손목과 손 허리 손가락 관절의 구부림, 손가락의 과신전, 엄지손가락을 손바닥 쪽으로 구부리는 등의 특징적인 트루쏘 싸인(Trousseau’s sign)을 유발합니다. 이 밖에 심박 수가 변하거나, 심한 경우 심정지가 나타날 수도 있습니다.
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무릎에서 소리가 나고 힘줄? 연골조직?의 느낌이 이상해요
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.질문자의 연령 등을 고려해 정상적인 소리로 생각되지만 지속적으로 불편하다면 X-ray, 초음파 등이 가능한 정형외과 방문을 권해드립니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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중학생 위내시경해도 괜찮은가요??
안녕하세요. 김지영 의사입니다.소아도 내시경을 다음과 같은 경우에 시행할 수 있기 때문에 너무 걱정하지 마시기 바랍니다.➊ 만성 재발성 복통이 발생하는 원인을 찾기 위해서➋ 원인을 알 수 없는 반복적인 구토가 지속되는 경우➌ 삼킴곤란 등의 증상이 나타날 때➍ 토혈이나 흑색 변 등 위장관 출혈이 의심될 때 원인 파악을 위해서➎ 이물질을 삼켰을 때
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