답변 내역

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.4세대 실손의료보험의 도수치료는 특약으로 분류되며 매년 계약 해당일로부터 1년간 최대 50회까지 보장받을 수 있습니다 또한 보장 금액은 연간 350만 원 한도 내에서 지급되며 기본 10회마다 병적 완화 효과를 확인하고 증명해야만 추가 보장이 가능하므로 치료 시작 전 병원 및 보험사를 통해 상세 조건을 확인하시는 것이 좋습니다

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.응급실 봉합과 통원 치료 및 실손 청구 이력은 고지의무 대상인 3개월 이내 치료나 7일 이상 치료 등에 해당할 가능성이 높아 추후 암이나 뇌·심장 질환 청구 시 직접적인 인과관계가 없더라도 고지의무 위반으로 분쟁이 발생할 수 있습니다 기존 보험이나 신규 보험 모두 고지 누락이 우려된다면 해지 후 재가입하기보다 보험사에 알릴의무 위반 사실을 서면으로 접수하는 배서(정정) 절차를 통해 계약을 유지하는 것이 안전합니다

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.후유장해 진단비는 원칙적으로 피보험자가 생존해 있는 동안 장해 진단을 받아야만 지급되므로 장해 진단 없이 사망했다면 받기 어렵습니다 다만 사망 전 전문의를 통해 장해 진단서가 발급되었거나 장해 진단 기간이 경과하기 전 사망했더라도 의사 소견서 등을 통해 장해 상태가 객관적으로 입증된다면 예외적으로 보상받을 수 있으므로 보험사에 약관 해석을 적극적으로 요청하셔야 합니다

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.권투 스파링과 같이 부상 위험이 본질적으로 내포된 운동 경기 중 발생한 사고는 참가자들이 그 위험을 미리 알고 동의한 것으로 간주하여 일상생활배상책임보험의 보상 대상에서 제외되는 것이 일반적입니다 다만 A가 경기 규칙을 심각하게 위반했거나 고의로 강한 타격을 가해 부상을 입혔다는 점이 입증된다면 예외적으로 배상 책임이 인정되어 보상받을 가능성도 있으므로 당시 상황의 객관적 증거를 바탕으로 손해사정사 등 전문가의 세밀한 검토를 받아보셔야 합니다

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.보험에서 고지의무 위반은 주로 암이나 뇌혈관 질환 같은 중대 질병으로 보험금을 청구할 때 과거 5년 이내의 치료나 투약 사실을 누락한 것이 밝혀지면서 가장 큰 문제가 됩니다 보험사는 청구된 질병과 가입 전 미고지 병력 사이에 인과관계가 있다고 판단되면 보험금 지급을 전면 거절하거나 계약 자체를 일방적으로 해지할 수 있으므로 가입 시 사소한 병력도 정확히 밝혀야 합니다

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.후유장해 진단비는 원칙적으로 생존을 전제로 지급되므로 장해 진단 확정 전에 사망했다면 해당 보험금을 청구하여 받기는 어렵습니다 다만 사망 전 133일간의 치료 과정에서 장해 상태가 객관적으로 증명되었고 사망 원인이 그 장해와 무관하다면 예외적으로 지급될 여지가 있으므로 손해사정사 등 전문가나 보험사를 통해 약관을 검토해 보셔야 합니다

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.보험사는 가입자의 나이와 성별 및 과거 병력 같은 건강 상태를 기초로 질병이나 사고 발생 확률을 예측하여 보험료와 가입 가능 여부를 결정합니다 또한 위험직종 여부나 운전 목적 및 취미 활동 같은 환경적 요인과 더불어 통계청의 생명표와 손해율 데이터 같은 객관적 자료를 종합적으로 반영하여 위험을 평가합니다

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.안검하수나 안검내반처럼 처진 눈꺼풀이 시야를 가려 일상생활에 지장을 주는 치료 목적의 안검수술은 의사의 진단에 따라 실비 보험 청구가 가능합니다 다만 미용이나 단순 외모 개선 목적의 쌍꺼풀 수술은 보상 대상에서 제외되므로 반드시 수술 전 병원에서 안과적 검사를 받고 치료 목적을 증명할 수 있는 진단서와 의료비 영수증을 챙겨 보험사에 확인해야 합니다

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.3일 만에 퇴사했고 현재 건강보험 자격이 지역세대원으로 유지되고 있다면 회사에서 건강보험 취득 신고 자체를 하지 않았거나 이미 상실 처리가 완료된 상태이므로 부모님이 앱이나 고지서를 통해 퇴사 사실을 알아차릴 확률은 거의 없습니다 근로계약서도 쓰지 않은 단기 근무는 직장가입자 변동 내역이 부모님께 통보되지 않으니 안심하시고 한 달 동안 들킬 걱정 없이 차분하게 새 직장을 구하는 데 집중하셔도 됩니다부모님이 직장이 있다면 문제가 없으나 은퇴한 후라면 자식이 4대보험이 있어야합니다 안그러면 부모님의 건보료가 매우 높게 나옵니다

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.내가 가입한 실비보험을 포함해 모든 보험 내역을 한눈에 조회할 수 있는 대표적인 사이트는 생명보험협회와 손해보험협회가 공동으로 운영하는 내보험다보여(또는 내보험찾아줌)입니다. 해당 사이트에 접속해 본인인증을 완료하면 본인이 계약자로 되어 있는 보험의 상품명과 가입 기간 및 상세한 보장 내역까지 간편하게 확인하실 수 있습니다