보험사로부터 병원 자료 받을 수 있을까요?
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.보험사가 의료자문을 위해 병원에서 직접 수집한 진료기록부와 의료자문 결과서 등은 소비자가 정보공개 청구권을 통해 정당하게 요청하여 사본을 받아볼 수 있습니다 또한 의료자문 과정에서 정확한 판독을 위해 MRI나 CT 초음파 같은 영상 자료 CD나 파일도 함께 확보하여 보관하므로 최초 청구 후 3년이 지나지 않은 현시점이라면 보험사 보상 담당자나 손해사정사에게 요청해 해당 기록과 영상 데이터를 모두 전달받을 수 있습니다
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자동처 보험 합의 후 과실상계 실손 처리
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.상해의료비 특약이 없는 2009년 7월 이전의 1세대 표준화 전 실손보험(상해입통원의료비 등)은 본인이 실제로 병원 원무과에 직접 납부한 영수증 증빙이 없으면 과실상계된 부분에 대해 실손 보상을 받기 어렵습니다 상해의료비 특약의 경우 과실상계액의 50%를 지급하는 규정이 존재하지만 일반 상해입통원의료비 담보는 내가 부담한 실제 의료비를 기준으로 지급하기 때문에 보험사 처리가 먼저 이루어져 본인부담금 결제 내역이 없다면 청구가 거절되는 것이 약관상 맞습니다
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과자 먹다가 이가 부러졌는데 보험적용 될까요?
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.과자 등 음식물을 먹다가 치아가 부러진 경우에도 가입하신 라이나 치아보험의 약관에 따라 보상을 받을 수 있습니다 치아보험은 부러진 원인이 충치나 잇몸 질환 같은 질병뿐만 아니라 외상이나 취식 중 발생한 치아 파절(K02 등 질병코드 결합 또는 보장 항목 포함 시)인 경우에도 충전치료나 크라운 치료를 받으면 동일하게 약관상 정해진 보험금을 지급합니다
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왜 보험사에서는 링겔 수액 보험처리안되죠?
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.실손보험에서 비급여 수액치료는 단순히 의사의 처방이 있었다는 사실만으로는 보장되지 않으며 약제별 허가 사항에 따른 명확한 치료 목적이 입증되어야 합니다
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가정에서 보편적으로 보험 가입종류궁금하네요
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.언급하신 실비 암 뇌혈관 운전자 자동차 보험은 필수적인 핵심 보장을 잘 갖추신 상태입니다 여기에 추가로 보편적인 가정에서는 갑작스러운 사고나 질병으로 인한 장해에 대비하는 상해질병 후유장해 보험과 심장 질환을 보장하는 허혈성 심장질환 보험을 많이 가입합니다 또한 일상생활 중 타인에게 입힌 재산상 피해를 보상해 주는 일상생활배상책임 특약을 실비나 운전자 보험에 추가하여 보장의 사각지대를 메우는 것이 일반적입니다피보험자 나이나 상황등에 따라 달라집니다
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실손보험 관련 질문입니다 비교해주세요
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.자기부담금이 없는 1세대는 보장 혜택이 가장 크지만 갱신 시 보험료 폭탄 위험이 있고 5세대는 보험료가 대폭 저렴하고 병원을 안 가면 할인되지만 자기부담금이 높고 비급여 이용 시 할증되므로 병원 방문이 잦다면 1세대를 유지하고 건강하다면 5세대로 갈아타는 것을 추천합니다저희 어머니는 10년넘게 병원한번안갔네요 (70대) 지금은 월13만원 냅니다 ㅠㅠ
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요즘 청년 미래적금 인기가 좋다고 하던데.
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.장기적인 자산 형성 목적을 가지고 이미 오랜 기간 저축해 오신 만큼 중도 해지 후 이동하기보다는 기존 계좌를 만기까지 유지하는 것을 추천합니다
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개명을 했는데 보험사에 개명했다고 하면 절차가 복잡한가요?
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.법원에서 개명 허가를 받은 후 농협손해보험이나 생명 고객센터 또는 모바일 앱을 통해 주민등록초본과 신분증 등 필요 서류를 제출하면 당일이나 수일 내로 처리가 완료될 만큼 생각보다 절차가 간단합니다
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뇌혈관질환의 보험코드가 궁금합니다.
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.뇌동맥경화증,기타 명시된 뇌혈관질환등으로 뇌경색가 조금 다를수 있다고 하는데 뇌졸중진단비나 여러 뇌혈관질환 허혈성등의 보장내용이 있는지 알아보거나 청구해보셔야 알거같습니다
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43세에 한 달 보험료 23만 원 많이 내는 편인가요
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.저는 암보험 하나 에 2대질환 특약만 있고 어머니는 실비1세대입니다 20만원조금 안되게 나갑니다종신보험은 저축으로 생각하면 원금보존도 안됩니다 사망시 나옵니다부모님이나 가족에게 내가 사망했을때 남기는 유산이죠다시 설계하는게 좋겠네요
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