재산보험에서 태풍이나 홍수 특약은 왜 따로 선택해야 하나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.위험률 조정때문에 그렇습니다.물론 상품에 기본적으로 다 들어가있도록 만들 수도 있겠지만지역과 위치, 물건의 형태 (목조, 노후건물 등)에 따라 위험률이 다르고,특히나 자연재해가 자주발생하거나 심한 지역은보험사 입장에서는 손해가능성이 높으니 거절하는 것이 당연합니다.그래서 처음부터 기본으로 들어가는 형태가 아닌가입 물건에 따라 가입 가능여부를 따지도록 분리해둔 것 입니다.
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자전거를 타다 혼자 넘어져 다쳤는데 상해보험에서 보상되나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.네, 물론 단독적으로 혼자 다치신것도 가능합니다.상해사고 보장이 중요한점은 빠르게 병원에 방문하는 것입니다.다친지 몇일 이내로 방문하고, 진단받고, 치료받는다면 문제가 없지만주, 월단위로 경과하고 방문하게 되면 사고를 증명해야할 수도 있습니다.청구기한은 상법상 사고일로 부터 3년으로 정해져있기 때문에 당장은 크게 신경쓰지 않으셔도 괜찮습니다.헬멧을 쓰고 그런 부분은 누군가와 사고가 발생했거나, 누군가의 과실로 인해 사고가 발생했을 때배상이 엮이면 여기서 질문자님의 과실을 따질 때 따지며, 단순사고로 개인보험 처리시에는 그에 대한 부분은 따지지 않습니다.사고일로부터 빠르게 방문하셔서 치료받으신다면 조사나 경위에 대한 조사 특별히 없이 보장되며시간이 경과하면 문제가 생길 수 있다는 점을 인지하시기 바랍니다.
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연금를 일시불로 받는건 정말 비추일까요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.어떤 연금형태냐에 따라 의견이 다릅니다.보험으로 문의주신 만큼 보험 연금을 기준으로 말씀드리면연금저축 보험공시형 연금보험단리형 연금보험세가지가 있다고 보시면 됩니다.연금저축 보험은 납입 도중에 세액공제 혜택을 받는 대신비과세가 적용되지 않아 해지시 원금 + 공시이율 운용 소득 합산에서 16.5% 기타소득세를 정산합니다.즉, 원금 기준으로 16.5% 세액공제를 받는 혜택에 비해뱉어내는 돈이 더 크다는 단점이 있습니다.공시형 연금보험은 연금액이 후에 서술할 단리형 연금보험보다 연금을 적지만,해지환급금이 내가 낸 원금 이상으로 상승하여 중도 해지하여 사용하셔도괜찮은 상품입니다. 물론 원금 이상 도달했을 때 기준입니다.단리형 연금보험은 연금액은 단리 7% 확정 단리금리로 높은 연금적립액으로연금으로 수령하기에는 유리하지만해지환급금이 항상 원금 이하이기 때문에 해지하면 반드시 손해가 발생합니다.이렇게 연금도 종류별로 손익이 다르기 때문에어떤 연금을 가입했는지 아는 게 먼저입니다.
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안녕하세요. 종합보험 가입하려는데 검토 부탁드려요
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.우선 담보만 따지자면 나쁘지 않습니다.다만, 해당 보험사의 경우 암은 괜찮아도 2대 보장에 대하여지급 분쟁이 타사 대비 사례가 많다보니 2대는 따로 분리하시는걸 추천드립니다.또한 수술비의 경우 아무리 손해보험사가 생명보험사 수술비를 따라왔다고 하더라도약관상 보장하지 않는 손해가 한페이지를 꽉채울 정도로 범위 차이가 납니다.반면 생명보험사는 몇줄수준으로 끝납니다.가능하다면 수술비는 생명보험사로 준비하시길 권장드립니다.또한 암 통합치료비의 경우특정 항암치료를 보장하는 형태인데앞으로 의료기술 발달에 따라 비교적 최근 개시된 중입자 항암방사선이라던지,현재 개발중인 대사항암 약제라던지 계속 생겨날 신 의료기술을보장받기 힘들기 때문에 통합 치료비 보다는주요치료비 형태로 가입하시는게 유리합니다.최소 2명 이상 상담을 통해 비교받아보시길 권장드립니다.
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치과 상해의료비 질문드립니다.. (임플란트)
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.문제가 될 수는 있으나 가능성이 크진 않습니다.상해사고로 임플란트를 하신다는건 아주 높은 확률로 치아파절로 인한 뿌리손상인데그럼 진단서에 치아파절 코드가 찍힐 것이고굳이 상해사고를 언급하지 않았더라도 크게 문제되진 않을 수 있습니다.다만, 안전하게 진행하시려면첫 방문 및 진료시 작성되는 초진기록지를 떼어보신 후해당 서류에 상해로 인해 방문하였다는 명시가 되어있지 않다면원무과에 문의하여 어떤 사고로 인해 다쳐서 방문했는데추가가 가능한지 문의하여 추가하시면 분쟁의 가능성이 낮아집니다.이건 다른 부위에 대한 내용이지만몇주전에 다쳤지만 통증이 심하지 않아 병원에 가지 않았는데병원에 가보니 골절이래서 청구했더니너무 오래지나서 상해로 인한 사고가 맞는지 입증이 필요하다고사고당시 CCTV등 증거를 요구하는 사례도 존재합니다.
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의료보호 2종입니다. 실손보험이 있어야 할까요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.의료수급권자시네요.급여 의료비가 사실상 거의 들지 않으시기에쓴 돈을 돌려받는 실손의료비보험의 필요성이 거의 느껴지지 않으실겁니다.다만, 의료수급은 '급여'의료비만 보호될 뿐비급여 의료비는 여전히 100%를 결제하셔야합니다.실손도 나쁘지는 않지만 결국 내가 이하만 받을 수 있기 때문에돈이 많이드는 비급여 암치료나, 수술비 위주로 준비하시는 것도 괜찮은 선택입니다.다만, 해지만을 원하시는 것이라면 추천드리지는 않습니다.
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삼성생명 실손 5세대 보험 청구 가능한지 궁금합니다
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.실손에는 기본적으로 자기부담금, 그러니까 공제해야하는 금액이 있습니다.5세대 실손같은 경우 급여는 1~2만원과 30% 중 큰 금액 (자기부담금에 따라 추가 차감)비급여는 비중증 기준 3만원과 50% 중 큰 금액을 공제합니다.그렇기 때문에 최소한 의원급에서 1만원이상, 종합병원급에서 2만원 이상 결제해야 청구가 가능합니다.실손 청구는 '일단위' 계산이기 때문에여러건을 청구하여도 하루 사용금액 기준으로 계산되고 공제되어 지급됩니다.몇번가셨고, 갈 때마다 얼마를 쓰셨느냐에 따라 결과값이 달라지나일단 일반적인 실비 청구서류인 진료비 영수증과 세부내역서, 처방전, 약국영수증은돈이 거의 안들기 때문에 청구는 해볼만 합니다.다만 병원가신 횟수가 많으시다면 기대하신 만큼은 안나올 가능성이 높습니다.
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상해보험도 종신보장형과 갱신형으로 나뉘나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.네, 상해, 그러니까 골절 진단비나 상해 수술비같은 다쳐서 받는 보장도당연히 갱신형과 비갱신형이 있습니다.갱신, 비갱신의 장단점은 질병과 크게 다르지 않습니다.갱신의 장점은 비갱신 대비 저렴하게 가입하여추후 신규 담보가 만들어지거나, 한도가 늘어나는 등 이슈가 있을 때 해지하고, 새로 가입하는데 부담이 없다는 점이 있습니다.하지만 갱신이니 만큼 평생 납부해야한다는 단점이 있죠.단, 상해는 질병처럼 나이와 연관된게 아닌 직업과 성별에 연관되어있기 때문에갱신된다고 보험료가 그렇게 오르지는 않습니다.비갱신의 장점은 정해진 기간만 내면 평생 보장받을 수 있다는 점이 있습니다.또한, 질병 보장에 비해 상해 보장은 갱신 비갱신 보험료 차이가 그리 크지 않기 때문에5~60대 노년층이라면 갱신이 낫지만젊을 때 가입한다면 비갱신이 훨씬 총 보험료 면에서 유리합니다.단점은 그래도 갱신보다 보험료가 높으니 자유롭게 갈아타기에는일부 부담이 있을 수 있습니다.갱신보장이 자유롭고, 월 납입은 저렴하지만,나이가 들 수록 가입가능한 한도가 축소되기도 하기 때문에10~20대에는 저렴하게 갱신으로 가지고 있다가,3~40대에 비갱신으로 최대한 준비하셔서 노후까지 가져가시는걸 추천드립니다.
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보험가입 후 당일 병원가면 문제되나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.보험 청구시 문제가 되는 것은가입 당시에 병력 알릴의무를 잘 지켰느냐이지,가입 후 무슨 일이 있었느냐가 아닙니다.물론 시간은 따져봐야하는데병원에 간 시각이 보험료가 출금되기 이전 시점이라면당연히 가입 전 알릴의무 위반이 됩니다.그 부분만 문제가 없다면 당일에 가신건 전혀 상관 없어요.
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보험가입 후 당일 병원가면 문제되나요? + 추가질문
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.우선 보험을 가입하고 병원에 당일에 가도 되느냐? 를 따진다면답변은 Yes 입니다.보험효력의 개시는 보험료의 '출금' 입니다.보험료가 나갔으면 보장이 개시되었다는 것이죠.그런데 문제가 되느냐는 완전 다른 방향의 문제입니다.질문자님이 가입 당일에 병원에 갔느냐는 전혀 문제의 여지가 없으나,가입하실 때 고지의무를 제대로 잘 지켰느냐가 관건입니다.바로 아파서 청구하고, 조사가 나와도고지를 잘 지켰다면 보상이 되는 것이고, 뭔가 위반이 걸린다면 안되고 해지되겠죠?질문자님이 가입후 어떤 일을 하였던간에 계약에는 전혀 지장이 가지 않습니다.다만, 조사가 나왔을 때 가입 당일에 병원에 갔던 기록이 있다면조사가 더 철저하게 될 가능성은 일부 있습니다.
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