답변 내역

의료자문을 동의하게 되면 보험사는 보험사의 자문의사에게 제출된 자료 및 영상 등의 의무기록 상으로만평가를 하게 되며 환자를 직접 보지 않고 보험사와 계약된 자문의사에게 보험사의 비용으로 자문을 받기에보험사에 유리하게 나오는 경우가 많습니다.따라서 의료 자문에 동의는 신중할 필요가 있습니다.동시감정은 보험사와 피보험자가 동의한 대학병원에서 환자를 보고 감정을 하기에 의료 자문과는 조금은다른 결과가 나오지만 그렇다고 피보험자에게 무조건 유리하다고도 볼 수는 없습니다.

보험사의 의료 자문에 동의를 하지 않은 것은 잘 하신 것이고 보험사의 경우 관상 동맥 조영술을 하지 않은경우나 협착률이 보험사 기준에 미치지 못하는 경우 해당 진단이 맞지 않다고 의료 자문을 받아야 한다고주장하게 됩니다.반면 종합병원과 상급종합병원에서 진단을 내렸다고 해서 의료 자문 거부시에 보험사가 지급을 고려하는것은 아니고 협조 거부로 반송한다거나 보험금 심사를 중지할 수 있습니다.위 담보에 대해서 보험사는 보상이 상당이 까다로운 편이고 검사 결과에 따라 금감원 민원시에도 유불리가달라질 수 있어 의료 기록의 검토가 필요한 부분입니다.

차량에 동승한 사람에 대해서 별도의 보험이 있는 것은 아니고 사고 시에 동승한 차량 운전자의 과실로발생한 사고라면 차주의 자동차 보험 중 대인 배상으로 보험 처리가 되며 상대방의 과실로 발생한 사고라면상대방 차량의 대인 배상으로 동승자에 대해서 보상이 됩니다.

형사합의금은 가해자가 형사 합의를 보고 형사 처벌을 가볍게 받으려는 의지가 있어야 합의가 됩니다.그 기준은 음주 수치와 가해자의 처벌 정도(실형의 위험이 있느냐 없느냐에 따라)에 따라 달라질 수 있으나 단순 염좌 진단도 아니고 골절 진단이 있다면 진단 주수당 백만원 정도는 받아야 하겠습니다.민사 합의는 위 형사 합의와는 별도이며 입원 기간이 있다면 그 기간의 휴업 손해를 보상받을 수 있기에입원이 되는 경우 입원 치료를 함이 좋기는 합니다.질문자님의 경우 손목 골절로 인한 후유증상 여부의 확인이 필요한 경우이며 향후 치료비를 받는 것으로조기에 합의를 보게 되면 합의금은 올라갈 수 있으나 단순 염좌 및 타박상이 아닌 골절상이기에충분한 치료 후에 합의를 함이 좋겠습니다.

국민연금의 연금 지급 대상은 가입기간 10년(120개월)을 채우면 됩니다.질문에 20년이라고 하셨는데 10년 이상이면 되니 문제가 없고 만약 10년도 되지 않는다면60세 이후에도 납부를 하여 기간을 채우면 되겠습니다.또한 과거에 국민연금을 1개월 이상 납부한 상태로 납부에외나 적용제외를 신청한 기간이 있는 경우그 기간동안의 보험료를 납부한 후에 기간을 인정받는 것도 가능합니다.

보험 증권은 보험 계약시에 보험사에서 보내주는 것으로 어떠한 보험명과 보험관계자들에 대한 인적 사항과계약 기간, 보상 담보 내역 등이 적혀 있는 증권입니다.해당 증권을 보아야 질문자님이 어떠한 담보는 준비가 잘 되어 있고 어떠한 담보는 더 필요한지 확인이가능하기 때문에 증권을 보내달라는 것이며 증권이 없는 경우에는 보험계약자가 보험사 콜센터에 전화하여 보험 증권을 다시 받아보고 싶다고 이야기 하면 받아볼 수 있습니다.

T맵 안전 운전 점수로 자동차 보험 가입시에 보험료 할인이 되는 것은 보험사마다 점수 차이와 할인율은차이가 나나 점수가 높으면 할인율이 높아지는 것은 동일합니다.그 조건은 주행거리가 최근 6개월 이내 500키로 이상 또는 누적 1000키로 이상이여야 하며점수 조건은 최소한 70점 이상되어야 합니다.또한 티맵 어플의 명의자와 자동차 보험 가입시의 기명 피보험자(보유자)가 동일해야 합니다.한가지 팁을 드리자면 안전 운전 점수를 하락시키는 운행이 예정되어 있는 경우에는 티맵을 끄고운행을 하고 안전 운전이 가능할 때만 점수 산정을 받는 것이 유리합니다.

자동차 보험사마다 피보험자와 차량이 동일한데도 보험료의 차이가 나는 것은 해당 보험사의 할인 특약의할인율이 조금은 차이가 나고 순수 보장에 필요한 보험료 산출 기준도 차이가 나기 때문이며 자동차 보험료의 경우 작년 해당 보험사의 손해율(보험료 대비하여 지급한 보험금)에 따라서도 다르게산정이 되기 때문입니다.

실비 보험은 보험 기간 중에 상해나 질병으로 인하여 직접적인 치료를 위해 피보험자가 부담한 치료비를보험계약에 따라 보상을 하고 입원 치료비와 통원 치료비이 보상 한도가 다르고 방식이 다르기에상세 내역서를 보고 하나하나씩 확인을 해야 합니다.또한 보상하지 않는 치료비가 있고 통원 치료시에 자기부담금이 있어 실질적인 계산을 해보아야 정확한지급 금액이 계산됩니다.

블랙 박스 영상으로 차선 변경 사고이기는 하나 상대방의 방향 지시등 점등 여부와 근거리 차선 변경 또는질문자님의 뒷쪽에서의 차선 변경인 경우로 확인이 되는 경우 과실은 조정이 될 수 있습니다.사고 장소의 cctv가 있다면 조금 더 정확하게 확인이 가능할 것이나 그 영상이 없다면 블랙 박스 영상이가장 중요한 증거자료가 됩니다.무과실을 입증하려면 질문자님 입장에서 도저히 피할 수 없는 사고라는 점이 입증이 되고 양측이인정을 해야 하는데 그러치 않은 경우에는 분심위와 소송을 통해 최종 과실을 확정받아야 하겠습니다.과실이 일부 있는 경우 적극적인 치료가 필요하지 않다면 치료비에서도 과실 상계가 적용이 되니조기에 합의를 보는 것이 금액적인 면에서는 유리할 수 있습니다.