보험 가입 후 2일 지나 조기위암 진단 수술비 청구가능 여부
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험가입할때는 고지의무내용을 제대로 해야합니다 질문서 내용에 3개월이내 병원력을 묻는 질문에 검사를 하여 약처방을 받고 조지검사까지 한 상황에서 결과 나오기전 보험가입을 한건 고지내용위반으로 안타깝지만 보험금도 부지급 되며 가입한 보험 역시 직권해지 됩니다
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고지의무위반을하게되었습니다 ..
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.후고지를 하면 해당부위에 대해서 일정기간이 될 수도 있지만 부담보가 될 수 있습니다 차라리 부담보없이 유병자로 가입하는것이 나을 수 있습니다 해지를 하시고 새로 가입하는것이 좋을 듯 합니다 실효를 시켜도 새로 가입하려면 해지를 해야합니다
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보험에서 계약자와 실제 보험금을 받는 사람이 서로 다를 수 있다고 하는데, 보험계약자·피보험자·보험수익자는 각각 어떤 역할을 가지고 있으며 왜 이렇게 구분하는 것일까요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보헝 을 가입할때 특별한 사유가 아니면 계약자가 피보험자 수익자가 됩니다 계약자는 보험을 가입하고 보험료를 납입하고 유지하는 사람입니다 보험의 변경 해지 보험약관대출도 가능합니다 피보험자는 보장을 보는 사람입니다 아이가 피보험자이고 계약자는 부모가 되기도 합니다 수익자는 생존수익자 사망수익자가 있을 수 있으며 피보험자가 아프거나 다쳐 보상을 받을때 그 보험금을 받는사람입니다 아이들 보험이나 특별한 사유가 없는 경우 이 모두가 한사람으로 하는 경우가 대부분입니다
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정형외과 진료 실비 청구 가능할까요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.교통사고로 다친부위치료를 그냥 의료보험으로 하고 실비청구를 할 수는 있습니다 자동차사고가 상대방 즉 가해자가 없는 혼자 사고라면 그럴 수 있지만 굳이 그렇게 하여 치료를 하고 실비청구를 하면 몇세대실비인지 모르겠지만 세대별 실비에 따라 본인부담금의 차이가 있어 사소한 정형외과 치료로 물리치료등의 의료비는 보상금액이 적을 수도 있습니다 결국 본인부담이 됩니다
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60세 이후에도 국민연금 임의계속가입을 하는 것이 유리한 경우는 어떤 경우인가요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.수령하게 될 국민연금액을 좀 더 많이 받고 싶으시다면 60세이후에라도 계속 추가 납입을 하시는것이 도움이 됩니다 예상연금액을 조회해 보시고 수령금액을 높이고 싶다면 공단에 의논하여 얼마씩 계속 납입하면 나중에 수령하게될 연금액이 얼마인지 예상할 수 있습니다 국민연금은 정해진 기간없이 평생 받게 되기 때문에 노후생활에 도움이 됩니다
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건보료 낼돈이 없는대 어떻게 되나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.통장압류는 국민번강보험공단에 가셔서 미납보험료를 할부로 한다든지 또는 어떤 방법이 있는지 알아보셔야 할듯 합니다 그렇게 하여 통장 압류 해지를 의논하는것이 좋아 보입니다 막연하게 미납보험료를 납입할 수 없다고 그대로 계시면 해결이 안됩니다
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59세 여성 암보험 가입 _진단금 vs 치료비
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.비갱신형으로 암에 대해서 대비하고 싶으시다면 진단비와 치료비중 어느것이 더 나을것이라고하기는 참 애매합니다 진단비부터 준비하는것이 좋기는 합니다 진단비는 조직검사결과로 진단만 나오면 경중을 따지지않고 보상이 가능합니다 치료비는 해당하는 치료를 했을때 보상이 가능하기에 요즘같이 검진을 통해 초기에 발견되어 수술로 끝나고 항암을 안하는 경우도 있습니다 물론 여러가지 비급여 치료를 하는경우도 많아 치료비가 많이 들어갈 수도 있기는 합니다 설계사와 잘 상의하여 과하지않고 부담되지 않는 보험료로 가입하셔야 유지 또한 수월할 수 있습니다
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독김 미니보험이 있던데, 실비보험과 중복 보장이 될까요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.독감에 걸려서 진료 치료시에 실제 사용한 의료비에서 본인부담금을 공제한후 실비에서 보상이 가능합니다 검사비용은 독감진단이 되었을때 역시 보상이 가능하며 독감치료비인 정액담보에 가입이 되어 있다면 검사결과로 독감이라는 결과지 또는 진단서로 보상이 됩니다 중복보상개념이 아닌 실비와 독감진단비입니다 검사결과 독감이 아니라면 검사비용과 독감 치료비는 보상이 안됩니다
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피지낭종 표피낭종 수술시 실비처리에대하여
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.표피낭종수술을 한다해도 실비에서는 실제 사용한 의료비에서 본인부담금을 공제한후 보상이 됩니다 그리고 당일 수술은 외래의료비한도로 보상이 됩니다 그리고 만약 질병수술비특약에 가입이 되어 있다해도 여러개를 한꺼번에 뗀다해도 1회로 지급이 됩니다 가입된 담보의 보장내용에 따라 차이가 있을 수 있습니다
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보험금 지급 여부를 판단할 때 여러 자료들을 함께 분석하는 이유는 무엇일까요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험금 청구시 어렵지않게 보상이 되는 경우도 있지만 현장조사까지 진행하는가하면 지급이 보류 거절 되는 경우도 있습니다 보험의 가입시기 그리고 가입후 얼마가 지난후 사고나 질병으로 보험금을 청구했느냐에 따라서도 다릅니다 보험가입시 고지의무내용을 위반하지 않았는지등도 조사하게 되며 우반이 있으면 지급거절 직권해지로 이어질수도 있습니다 가이ㅂ후 조기사고는 거의 현장조사가 진행됩니다 고지의무내용위반이 없다면 보상에 무리없지만 괜찮겠지등 잊어버렸다 생각이 안나서 또는 청구를 안해서 기록이 없겠지등의 사유로 위반을 하는분들도 있는데 본인동의후 기록이나 심평원 공단기록 병원 방문등으로 조사는 이어집니다 동의를 하지 않아도 되지만 그러면 결국에는 보험금 지급에 어려움이 있을 수 있습니다 고지의무내용 위반만 없다면 괜찮습니다
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