답변 내역

안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.이제 도수치료는 관리급여로 전환되어 정찰제 입니다. 43,850원으로3세대 실손에서도 급여 외래 한도인 25만 내에서 보장 합니다.

안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.소견서 등은 참고자료로 쓰이긴 하겠지만,다른 병원도 마찬가지 이익을 추구 해야기에 치료 전에 검사 다 할 것 입니다.

안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.5세대에서 비중증비급여 중 보상하지않는 손해가 추가 되었는데미등재 신의료기술과 근골격계 물리치료, 체외충격파치료, 비급여 주사제 입니다.그러니 비중증인 경우 미등재신의료기술과 기존3대비급여 보장 부분을 보장하지 않습니다.테라미플루 수액은 5세대에서 면책 입니다.

안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.실제로 올해는 2025년 소비자물가변동률 2.1%를 적용해서기존에 월 100만 원 받던 사람은 102만1천 원으로 인상됐습니다.

안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.다이렉트 단점은 혼자서 해야 한다는점 입니다.기존 보험증권 확인 -> 동일조건으로 다이렉트 3~5곳 견적 -> 마일리지할인 -> 블랙박스할인 -> 자녀할인 -> 안전운전점수할인 -> 첨단안전장치할인 -> 운전자 범위 -> 할인, 할증등급 확인 -> 최종 보장 비교이 순서로 하면 됩니다.

안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.보험금청구 여부와 관련 없이 보험가입시 계약전 알릴의무에 준하여 고지를 해야만 합니다.고혈압 진단은 5뇬이내 고지 대상 입니다.하지만 실손 전환을 하게되면 현재 5세대로 무심사 전환이 가능 합니다.청구 후 종결 한 다음 전환을 하면 되겠습니다.

안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.78만원은 상해급수가 올라 그에 따른 추징금입니다.분납으로 되었으니 전산에는 이미 2급으로 된 것 입니다.여기서 다시 1급으로 변경시 환급금이 발생 됩니다. 이미 할부로 처리된 할부금과 상계처리를 못하게 됨으로보험사는 본인에게 남은 할부 금액을 부당이득반환 청구 해야 합니다.그렇기에 할부금 완납처리 하고 다시 환급금으로 받으라는 내용 입니다.

안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.상품에 따라 요양병원 입원일당, 간병인 사용일당, 간호 간병통합서비스, 장기요양등급 등을준비 하면 되겠습니다.

안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.전환을 하게 되면 현재 판매되는 실손으로 하게 됩니다. 지난 5월 6일 부터 5세대가 출시 되었으니,4세대가 아닌 5세대로 전환 됩니다.5세대 핵심은 비급여를 중증과 비중증으로 세분화 하여, 중증은 이전 비급여 보장과 동일합니다.비중증인 경우 보장은 입원치료시 50%로 낮아지고, 통원시 자부담 5만원과 50%중 큰 금액 입니다.현재 도수치료가 관리급여로 전환이 되었으며, 4세대 실손까지는 급여 부분에서 보장을 하게 됩니다.5세대에서도 급여부분으로 보장을 하지만, 5세대에서 관리급여는 건보 자부담률과 연동되어 95%가 본인 부담 입니다.해서 도수치료가 43,850원으로 정착되어 있으니, 이를 5세대 실손으로 보험금 청구 하게 되면자부담 제외 2,912원 보상 합니다. 도수치료를 받아야 하는 분들은 기존 실손을 계속 유지 하는 것이 좋습니다.현행 정책상 도수치료는 주2회 연간 15회로 제한 적이고, 수술이나, 골절 등으로 의학적 판단이 있다면 연 24회까지 가능 합니다.이는 실손 보장과는 달리 국가 정책이다 보니 예전처럼 도수치료를 애용 하지는 못합니다.

안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.재산종합보험은 기업이 보유한 건물, 기계, 시설, 집기, 재고 등의 재산에 발생할 수 있는 다양한 우연한 사고를 포괄적으로 담는 방식입니다.특히 일반 화재보험처럼 화재, 풍수재, 도난 등 보장하는 위험을 하나하나 열거하는 방식과 달리,재산종합보험은 일반적으로 약관에서 면책하는 위험을 제외한 우연한 사고를 보장하는 구조를 사용합니다.그래서 기업에서는 재산손해뿐 아니라 상품 구성에 따라 기계손해, 기업휴지손해, 배상책임 등을하나의 증권으로 설계할 수 있다는 점이 큰 차이입니다.