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심장 박동기 착용시 부작용과 주의해야 할 점이 무엇일까요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.인공 심장박동기는 불편한 증상은 물론 생명과도 연관될 수 있는 상황을 치료하는 필수적인 치료 방법입니다. 일상적인 활동에 큰 제한이 없으나 위와 같은 주의 사항을 지키며 더욱 안전한 생활을 할 수 있습니다. 이상이 생기거나 궁금한 점이 있을 때는 꼭 순환기내과 주치의와 상의하시기 바랍니다.심장은 폐를 지나며 산소가 풍부해진 혈액을 신체 각 부분에 보내는 펌프 역할을 하며, 2개의 심방(우심방, 좌심방)과 심실(우심실, 좌심실)로 이루어져 있습니다. 심장의 동방결절에서 만들어낸 전기자극은 방실결절을 지나 심실에 도달하여, 분당 60~100회 정도로 심장박동이 발생합니다. 동방결절에서 전기 자극을 잘 만들어내지 못하거나(동기능부전 증후군), 전도계를 통하여 전기가 잘 흐르지 못하면(방실차단) 심장은 느리게 뛰게 됩니다. 이러한 부정맥은 서맥성 부정맥이라고 합니다.인공 심장박동기는 전기적 신호를 발생, 전달시키지 못하여 나타나는 증상들을 해결하기 위한 장치로, 심방 혹은 심실의 전기 신호를 감지하고, 필요하면 신호를 전달해주는 역할을 합니다. 시술 후 주의사항시술 후 주의 사항급성기(1~2주)에는 팔의 움직임을 조심하고, 3개월까지는 심한 운동은 피합니다. 전자파 관련 주의사항최근의 인공심장박동기는 오래된 기구들보다는 전자파에 영향을 훨씬 덜 받는 기술로 제작되어 일상적으로 사용하거나 접촉하는 대부분의 제품은 인공심장박동기의 작동에 영향을 주지 않습니다. 그러나 인공심장박동기가 강한 전자파에 너무 가까워지면 정상기능에 일시적으로 영향을 받을 수 있으므로, 다음과 같은 주의는 필요합니다.일반 가전 제품 - 전자레인지, 텔레비전, 라디오, 토스트, 전기 매트 등은 특별한 위험이 없음.핸드폰 - 오래된 인공심박동기의 경우 영향을 받았다는 보고는 있으나, 특별한 위험이 없음.보안검색대 - 영향은 받을 수 있으나, 심각한 이상 작동에 대한 보고는 없음. 보안검색대에 기대고 서는 행동은 피하기 권장. 심장박동기 증명카드 지참하여 알리기 권장.산업용 장비 및 도구 - 강한 모터로 작동하는 장비는 30~60cm 이상 거리 유지 권장.의료 행위(진단, 처치) - 가능한 의료 행위: 엑스레이, 뇌파검사, 뇌파검사 등 - 심장내과 상의 후 가능하지만 주의가 필요한 행위: 근전도검사, 대장내시경(용종제거), 방사선치료, 쇄석술, 체외 제세동, MRI 촬영 자주 묻는 질문Q: 인공심장박동기 삽입 후 MRI 촬영을 할 수 있나요?A: 최근의 기기들은 특정 조건에서 안전한 MRI 촬영이 가능하도록 개발되었습니다. 이식한 기기가 MRI 촬영하기에 안전한지에 대해서도 확인이 필요하고, 안전한 기기라면 MRI 촬영 전후 설정 변경이 필요하므로 주치의와 상담이 필요합니다.Q: 도난 방지 시스템이나 보안 검색대를 통과해도 되나요?A: 네 가능합니다. 다만 심장박동기 증명카드를 지참하시고, 검색대에 기대거나 너무 오랫동안 머무르지 않고 평소 걷는 속도로 통과한다면 문제없습니다.Q: 자석이 인공심장박동기에 영향을 미치나요?A: 가정에서 사용하는 일반적인 기구들은 기능에 거의 영향을 미치지 않습니다. 그러나 가능하면 삽입된 인공심장박동기에서 15cm 이상은 멀리하는 것이 안전합니다.인공 심장박동기는 불편한 증상은 물론 생명과도 연관될 수 있는 상황을 치료하는 필수적인 치료 방법입니다. 일상적인 활동에 큰 제한이 없으나 위와 같은 주의 사항을 지키며 더욱 안전한 생활을 할 수 있습니다. 이상이 생기거나 궁금한 점이 있을 때는 꼭 순환기내과 주치의와 상의하시기 바랍니다.
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내과
23.01.23
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오줌 쌀때 약하게 나오는데 비뇨기에 문제가 있는걸까요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.잔뇨감이 있다면 전립선 비대증을 의심해 볼 수 있겠습니다.가까운 비뇨기과 진료 권유드립니다.
의료상담 /
비뇨의학과
23.01.23
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발목이 삐었을 때는 어떤 찜질을 해야 하나요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.급성 염좌에는 얼음 찜질을 하여 붓기를 빼주고 통증을 경감시켜주는 것이 도움이 됩니다.찜질 이후 증상이 심하거나 지속되면 가까운 정형외과 진료 권유드립니다.
의료상담 /
정형외과
23.01.23
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감기, 독감의 구별은 어떻게 하나요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.단순 감기와 독감을 증상만으로 구별하기는 어렵지만 보통 독감이 증상이 심하고 열이 많이 납니다.
의료상담 /
이비인후과
23.01.23
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평상시에 조금만피곤해도 입병이 나는데?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.입안에 발생하는 통증을 동반하는 염증성 질환을 통틀어 구내염이라고 합니다. 이런 구강의 점막에 발생하는 질환들은 다양한 원인으로 나타나는데, 일반적으로 세균이나 바이러스, 진균의 감염, 비타민 결핍(B12, C 등), 철분 결핍, 피로, 스트레스, 면역력 저하, 구강위생 불량, 그 외 전신적 질환의 결과로 나타납니다.
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내과
23.01.23
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고지혈증은 어떻게 관리하는게 좋나요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.고지혈증이 있다면 먼저 약물치료로 농도를 조절하는 것이 좋습니다.또한 식단 조절이 동반되는 것이 좋습니다.
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기타 의료상담
23.01.23
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몸에 붙이거나, 바르는 파스의 정확한 효과가 궁금해요!
안녕하세요. 김선도 의사입니다.파스는 크게 차가운 느낌이 나게 하는 쿨파스와 뜨거운 찜질 느낌이 나게하는 파스가 있습니다.공통: 케토프로펜, 인도메타신, 플루르비프로펜 등cool: 멘톨, 박하유, 캄파 등hot: 캅사이신, 노닐산바닐릴아미드, 바닐릴부틸에테르 등cool: 급성 타박상, 가벼운 골절상 등 급성 통증 및 염증 제거hot: 만성 관절염, 신경통 등 만성 통증 완화쿨파스는 냉감으로 차가운 자극을 주어 피부의 열을 식히고 혈관을 수축시켜 통증, 염증, 및 부기를 가라앉혀 줍니다. 급성 타박상, 가벼운 골절상 발생 시 통증을 유발하는 프로스타글란틴 물질이 분비돼 부상 부위가 뜨거워지면서 열이 나는데요. 냉감으로 열을 내리게 함으로써 프로스타글란딘 물질을 없애 통증을 줄여 줍니다.반면, 핫파스는 열감으로 뜨거운 자극을 주어 혈관과 림프관을 확대시켜 혈액순환을 촉진시키고 진통·소염 성분을 피부로 침투시켜 만성 통증을 완화시켜 줍니다. 사용법을 모르고 반대로 사용하게 된다면, 증상을 더욱 악화시킬 수 있는데요. 만약 근육통, 타박상 또는 가벼운 골절상을 입고 48시간 내에 핫파스 또는 온찜질을 할 경우 손상 부위의 모세혈관이 확장돼 부종과 염증이 악화될 수 있습니다. 타박상 초기에는 냉찜질이나 쿨파스를 사용해 부기와 염증을 가라앉힌 후 핫파스를 사용해야 합니다.파스는 먹는 소염진통제와 달리, 국소 부위에 집중적으로 효과를 적용시킬 수 있을 뿐만 아니라, 약효가 서서히 방출돼 장시간에 걸친 진통 효과를 기대할 수 있습니다. 하지만, 온종일 붙이고 있는 것도 좋지 않은데요. 제품에 따라 다르지만, 최대 12시간이 지나면 떼는 것이 좋습니다.파스를 붙였을 때 화끈거리거나 따갑다면 알레르기 반응이므로 바로 떼는 것이 좋으며 광과민성으로 피부 이상 반응이 나타날 수 있으므로 옷, 모자, 자외선 차단제를 해당 부위를 햇빛으로부터 보호하는 것이 좋습니다. 스프레이형 제품은 20cm 거리에서 동일 부위에 3초 이내에 뿌려야 하며, 로션/겔/크림형 제품은 1일 3~4회 정도 바르는 게 좋습니다. 파스 제품은 14세 이하 어린이, 6개월 이상 임부 및 수유 중인 산모는 사용하지 않는 것이 좋습니다.
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피부과
23.01.23
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당뇨는 평생 가지고 가야하는 질환인가요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.한번 당뇨에 걸리면 인슐린 저항성이 잘 돌아오지 않기 때문에 지속적으로 관리해야합니다.대표적인 당뇨 합병증은 눈과 발에 집중되게 되는데 당뇨가 진행할수록 혈관이 막히게 되어 발끝이 혈액이 가지 않아 작은 상처에도 괴사하게 되고 눈도 마찬가지 입니다.
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기타 의료상담
23.01.23
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청소년기 안경을 안 쓰고 시력보호
안녕하세요. 김선도 의사입니다.청소년기엔 성장기라 라식등의 수술은 할 수 없지만 교정용 안경이나 드림렌즈를 적용해볼 수 있습니다.
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안과
23.01.23
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코피가자주나는데 코피가 나는 이유는 먼가요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.비출혈의 원인은 국소적 원인과 전신적 원인으로 나눌 수 있습니다.① 국소적 원인가장 흔한 비출혈의 원인은 기계적 외상, 즉 코를 후비는 버릇입니다. 이외에도 비중격 및 비강 질환으로 공기의 흐름이 와류를 형성하여 비출혈을 야기하기도 하고, 염증, 종양, 동맥류 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 또한 환경 인자로 건조하고 추울수록(5℃ 이하) 코피 발생이 증가하는 경향이 있습니다. ② 전신적 원인폰빌레브란트병(von Willebrand)과 같은 선천적 응고 장애로 인해 비출혈이 발생할 수 있습니다. 이 밖에도 혈액 투석, 백혈병, 다발성 골수종, 동맥경화증, 유전성 출혈성 모세혈관 확장증(Hereditary hemorrhagic telangiectasia), 고혈압, 와파린 사용 등이 비출혈의 원인이 될 수 있습니다.
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이비인후과
23.01.22
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