코로나 국내 우세종 BA.5 증상
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 BA.5, BA2.75는 모두 오미크론(BA) 하위 변이에 속하며 BA.5가 더 뒤에 발견된 변이입니다. 변이 발견 순으로 먼저 알파벳을 붙인 후 해당 변이에서 하위 변이에서 몇번째 발견되었냐에 따라 마침표 이후 숫자로 기재합니다. BA.5는 특히 전파력이 매우 빠르며 기존 우세종인 스텔스 오미크론(BA.2 계열)보다 35%가량 빠른 것으로 알려졌으며 이전 백신 접종과 감염으로 인한 면역을 모두 회피할 가능성이 매우 높은 것으로 알려져 있습니다. 또한 영국의 연구에서는 BA.5계열이 .2 계열보다 폐에 증식을 잘할 수 있으며 인후통이나 코막힘 등 증상이 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 현재까지는 중증도 및 사망위험성이 이전 바이러스와 비교해 큰 차이가 없을 것으로 생각되나 최근 연구에서는 코로나 재감염시 최초 감염보다 사망이나 입원의 위험도가 올라갈 수 있다고 알려져 있고 현재 대부분의 사람들이 3차 접종 후 항체가가 떨어지기 시작하는 3개월이 지난 경우가 많아 4차 접종을 고령자 위주로 서두르고 있습니다.
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MRNA 백신(화이자) VS 단백질 재조합백신(노바백스)
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재까지 연구결과를 놓고 보면 모더나가 가장 우수한 효과를 보이는 듯 하지만 연구들에서 각 백신 접종군들의 특색이 매우 다르고 다양하며 백신간 동일군을 놓고 1:1로 비교한 연구가 아니기때문에 무엇이 우수하다고 판단하기 힘듭니다.또한 백신들 간 장단점이 분명하고 연령층에 따라 적합한 백신이 존재해 획일적으로 무엇이 가장 좋다고 말하기 힘듭니다.임상연구 결과가 가장 광범위하게 미국에서 쌓인 백신은 화이자라고 볼 수 있으며 현재 6개월 이상에서 접종을 하고 있습니다. 얀센이나 모더나는 18세 이상에서 접종을 시행하고 있으며 얀센은 젊은 여성군에서 혈전증 위험도 고령에 비해 상대적으로 높아 저연령대에선 잘 접종하지 않습니다. 화이자, 모더나 또한 저연령대에서 심장관련 이상반응인 심막염, 심근염 등이 고령층에 비해 많이 보고되고 있는 등 모든걸 비교해서 가장 우수한 하나를 꼽기는 어렵습니다. 더구나 백신 효과 감소 및 변이 바이러스 등으로 인한 돌파감염이 생기고 있어 과거 연구 결과만 놓고 비교하기엔 어려운 면이 많습니다.그래도 가장 무난하게 접종하고 접종자들이 선호하는 백신은 아마도 화이자 백신이 아닐까 개인적으로 생각하지만 노바백스는 전통적인 B형 간염, 독감 백신과 같은 방식을 이용한 백신으로 합성된 스파이크 단백질을 정제하여 면역증강제 등과 합쳐 인체내에 주입하므로 과거에 사용하던 방식이라 안전성이 높다고 알려져 있습니다.
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코로나 걸리고 장이 안좋아진 이유??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.피로감의 원인은 갑상선 기능저하증, 당뇨병 및 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있어 호소하시는 증상은 후유증으로 판단하기에 앞서 진료를 통해 다른 원인을 감별하는 것이 좋겠습니다. 또한 설사의 원인은 장염이나 흡수장애와 같은 다른 질환에 의해서도 발생할 수 있습니다. 다른 원인이 발견되는 경우 해당 질환을 치료하면 호전이 될 것이고 코로나19 후유증이라면 현재로서는 경과를 지켜보고 증상을 완화하는 약물을 복용하는 것 외에 특별히 의학적으로 증명된 치료방법은 없는 것으로 알려져 있습니다.
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코로나 백신 부작용으로 생리현상에 변화가 올 수 있나요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신 접종 후 비정상적 자궁, 질 출혈이 지속적으로 보고되고 있습니다. 현재 해당 사항에 대해서 명확한 지침이나 권고안은 없습니다. 다만 백신으로 인한 면역유도 현상 및 스트레스 유발로 인한 일시적인 호르몬 불균형 상태가 지속되면서 생리 불순이 있을 수 있다고 추측하고 있을 뿐입니다.백신과 호르몬에 대한 연관성에 대해선 좀 더 많은 연구가 이루어져야 다른 이상반응과 같이 지침이 정해질 것으로 보입니다.
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링거를 맞을때 혈관으로 공기가 들어가면 생명에 지장이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.혈관으로 공기가 들어가 혈류를 막거나 방해하는 것을 공기색전증이라고 합니다. 소량의 공기는 저절로 혈관내에서 혈액으로 스며들거나 혈관으로 스며들지만 다량의 공기는 심장이나 뇌에 도달하여 심장마비 혹은 뇌경색등을 일으킬 수 있어 매우 위험할 수도 있습니다.
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아이 팔꿈치 골절 기브스했는데요.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 성장판은 뼈 말단부에 위치하고 있어 주관절 골절이 발생하면 해당 부위 성장판이 다칠 가능성도 있습니다. 현재로서는 골절이 유합되어 회복되기를 기다리면서 외래에서 담당의사와 상의해보시는 것이 좋겠습니다.
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머리를 하루에 두 번 감으면 두피에 안 좋을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.하루에 몇 번 머리를 감는게 좋은지는 모발에 따라 다릅니다.1. 지성- 1-2일마다2. 건성, 손상된 모발- 5-7일마다3. 약한모발- 2일마다4. 곱습-4-5일마다만약 두피가 건성이라면 가려움증을 방지하고 모발은 부드럽고 윤기있게 유지하기 위해 자주 샴푸를 하지 않는 것이 좋습니다. 하지만 지성 두피일경우에는 자주 감는 것이 좋겠습니다.
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녹내장은 안약 넣는거 말고 수술법은 없나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.녹내장은 여러 종류가 있으며 개방각 녹내장이냐 폐쇄각 녹내장인지에 따라 예후 및 치료등이 모두 달라질 수 있습니다. 수술적 치료는 약물치료에 반응이 없거나 효과가 미미할 경우 경우에 따라 고려할 수 있습니다. 개방각 녹내장의 경우 치료받지 않을 경우 실명까지 평균 25년이 소요되는 것으로 나타났을 정도로 진행은 느린편이라고 알려져 있습니다. 그러므로 어떤 녹내장인지 먼저 확인 후에 그에 따라 치료법이나 예후를 살피는 것이 좋겠습니다.
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허리통증에 효과적인 운동 혹은 스트레칭
안녕하세요. 최병관 의사입니다.허리디스크가 아닌 요추 염좌나 좌상은 일상생활을 하면서 진통 소염제 등으로 증상 조절하는 것이 회복에 도움이 됩니다. 또한 철봉 매달리기의 경우 척추 뼈에 하중을 줄여주며 사이에 있는 추간판이 밀려나오는 것을 경감시켜주는 역할을 하므로 전반적으로 도움이 될 수 있습니다. 단순 염좌가 아닌 디스크라면 올바른 요추자세를 유지하고 해당 부위 근육을 강화시켜 주는 운동이 도움이 될 수 있습니다.
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2월에 ct 초음파 촬영후 이상소견이 없는데요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 어떠한 이유로 검사를 하셨는지 모르겠지만 양성 병변일 경우에라도 변화 양상을 관찰하는 것이 매우 중요한 관리 중의 하나일 수 있어 중장기에 추적관찰을 하는 것이 필요할 수 있습니다.
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