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눈주위 두드러기 병원가야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.두드러기는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 증상 발현시 항히스타민제를 복용하면 증상이 완화되지만 원인을 회피하는 것이 근본 대응법입니다. 그러므로 정확한 진단을 위해서는 피부과 혹은 알러지 내과에 내원해 보시는 것이 좋겠습니다.
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안과
22.11.24
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공복혈당장애 진단을 받았는데 어떻게 대처해야 될까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.당뇨병은 췌장에서 인슐린 분비가 부족해져 세포내에서 혈류내 혈당을 적절히 이용하지 못하는 병입니다. 당뇨병의 진단 기준은 다음 중 1가지를 만족하는 경우 진단할 수 있습니다.1. 당화혈색소 6.5% 이상2. 공복혈당 126mg/dL 이상100-125 사이는 공복혈당장애3. 무작위 혈당 200mg/dL 이상 +전형적인 당뇨 증상 (다음, 다뇨, 다갈, 피로감 등)4. 경구 당부하 검사상 200mg/dL 이상당뇨병은 이미 당뇨병 발병 시점 훨씬 수년 전부터 공복혈당장애 등이 나타나고 췌장에서 인슐린 분비에 문제가 생기기 때문에 민간요법으로 치료하기는 어려우며 조기에 생활 습관 개선 및 체중 감량, 유산소 운동이 권고되며 필요시 약물 요법을 바로 시행하는 것이 만성 합병증을 줄이는 지름길입니다.식단에 관해서는 다음과 같습니다.밀가루 음식 특히 정제된 밀가루는 혈당을 급격히 상승시킨 후 급격히 떨어지므로 췌장에 무리를 주게되고 혈당이 떨어지면 허기와 식욕을 불러오기 때문에 GI 지수가 낮은 음식을 위주로 복용하시는 것이 좋습니다. GI 지수가 낮다는 의미는 같은 식사량으로 혈당 상승이 상대적으로 낮다는 의미이기도 합니다. 그러므로 지수가 높은 흰쌀밥, 빵, 밀가루, 설탕과 같은 음식은 최대한 자제하시고 잡곡이나 통밀 등 지수가 낮은 음식으로 대체하시는 것이 좋습니다.
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내과
22.11.24
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코로나19 재확산세가 심해지고 있던데 백신 추가로 접종 받아야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종인 오미크론 하위변이 BA.5는 전파력이 매우 빠르며 기존 우세종인 스텔스 오미크론(BA.2 계열)보다 35%가량 빠른 것으로 알려졌으며 이전 백신 접종과 감염으로 인한 면역을 모두 회피할 가능성이 매우 높은 것으로 알려져 있습니다. 또한 영국의 연구에서는 BA.5계열이 .2 계열보다 폐에 증식을 잘할 수 있으며 인후통이나 코막힘 등 증상이 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다.켄타우로스 변이(BA.2.75)는 BA.5보다 무려 3.2배 더 강한 전파력을 지녔다고 합니다. 켄타우로스의 돌연변이 부위는 BA.5와 거의 겹치지 않아 오미크론 변이에 감염됐던 환자가 BA.5에 재감염되고, 켄타우로스에 다시 감염되는 재재감염되는 상황이 발생할 수도 있습니다.현재까지는 중증도 및 사망위험성이 이전 바이러스와 비교해 큰 차이가 없을 것으로 생각되나 최근 연구에서는 코로나 재감염시 최초 감염보다 사망이나 입원의 위험도가 올라갈 수 있다고 알려져 있고 현재 대부분의 사람들이 3차 접종 후 항체가가 떨어지기 시작하는 3개월이 지난 경우가 많아 4차 접종을 면역저하자 혹은 고령자 위주로 서두르고 있습니다. 현재 백신은 여전히 중증진행을 낮추고 사망률을 줄이는 것으로 알려져 있어 백신 접종은 권고되고 있습니다.4차접종은 3회접종 완료 4개월 이후 접종을 권고합니다. 4차접종 권고 대상은 50세 이상 성인, 18세 이상 면역저하자 및 기저질환자, 요양병원(시설) 및 정신건강증진시설 입원·입소자 및 종사자, 감염취약시설(장애인, 노숙인 생활시설) 입소자 및 종사자입니다. 4차접종은 3회접종 백신 종류와 관계없이 mRNA 백신으로 접종하고 가급적 동일 백신으로 접종 받으시길 권고합니다. 4차접종의 백신 용량은 3차접종과 동일하게 적용합니다. 하지만 노바백스 백신으로 1·2·3차 접종을 받은 경우, 4차접종은 노바백스백신으로 접종을 권고합니다. 단, mRNA 백신을 희망하는 경우 mRNA 백신으로 접종받으실 수 있습니다.mRNA 백신에 대한 금기·연기 대상자이거나, mRNA 백신 접종을 원치 않는 경우 노바백스 백신으로 4차접종 가능합니다.
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기타 의료상담
22.11.24
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정액 색이 연한 노란색인데 정상이죠?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.정상적인 정액은 미백색이나 노란끼를 보일 수 있습니다. 정액이 노란색으로 변할 때는 소변이 섞여서 나오거나 술, 담배등으로 인해서 혹은 백혈구가 다량 포함되어 발생할 수도 있으며 전립선 염증이나 성병으로 인해서도 색상이 변할 수 있습니다. 그러므로 내원하여 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
비뇨의학과
22.11.24
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상복부대동맥확장증은 어떤 질병인가요? 어떤것을 주의해야 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.대동맥류가 터질 확률은 다음과 같습니다. %/년4.0-4.9cm 1% 5.0-5.9 1-10% 6.0-6.9 10-22%>7.0 30-50%대동맥류가 터지는 경우 매우 위험할 수 있어 주기적인 관찰이 매우 중요하며 검진간격은 다음과 같습니다.4.0-4.5cm 12개월4.6-5.0 6>5.0 3
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내과
22.11.24
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배란기에 관계 40시간 정도 후 사후피임약 복용했습니다. 임신가능할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.사후피임약은 일찍 복용할 수록 그 효과가 높으며 24시간 이내 복용 시 95%, 48시간 이내에는 85%의 피임효과를 기대할 수 있지만 48시간 이후부터는 피임 성공률이 떨어지므로 되도록 빠른시간에 복용하는 것이 권고됩니다. 그러므로 현재로서는 테스트기로 성관계가 있은 후 적어도 10일 이후 되도록이면 14일 이후에 검사하시는 것이 권고됩니다.
의료상담 /
산부인과
22.11.24
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요새 손발 저림이 잦은데 무엇 때문인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.저림증상은 말초신경병증, 칼슘과 같은 무기질 과다나 저하, 혈류 장애등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 먼저 내원하시어 기본적인 진료를 받아보시는 것이 필요합니다.
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정형외과
22.11.24
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혀 중간부터 끝이 파인다고 얘길 해야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.혓바닥이 갈라지는 원인은 매우 다양합니다. 진균(곰팡이) 감염에서 부터 비타민 결핍, 구강건조증, 구내염, 베체트 병과 같은 자가연멱질환등 다양한 원인으로 인해 혀 갈라짐을 일으킬 수 있습니다. 일반적인 혀갈라짐의 증상 완화는 다음과 같습니다.1. 구강 위생을 철저히하기2. 물마시기3. 자극성 있는 물질 피하기4. 영양분 부족일 경우 식단 변화하기5. 백태일 경우 항진균제 사용
의료상담 /
이비인후과
22.11.24
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가스방출이 안되는 방법이 없는지..
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 해당 증상만으로는 정확히 알기 어려우나 과민성 대장 증후군을 감별할 필요가 있어 보입니다. 과민성 대장 증후군을 진단하기 위해선 음식물 알러지나 흡수장애 증후군이 없는지 확인이 필요하며 감염성 장질환이나 celiac 병을감별하기 위해 잠혈검사 및 대장 내시경을 통한 기저질환을 감별하는 것이 필요합니다. 검사에서 기저질환이 없는것이 확인된다면 진단을 할 수 있습니다.과민성 대장증후군(IBS)의 경우 완치법은 현재 존재하지 않으며 치료는 주로 증상 완화가 목표입니다. 그러므로 어떠한 증상이 동반되느냐에 따라 증상 완화시 사용하는 약물들은 달라질 수 있습니다. 일반적으로 도움이 되는 것으로 알려진 방법으로는1. 규칙적인 운동2. 카페인 음료 줄이기3. 소식4. 스트레스 줄이기5. 유산균6. 튀긴음식이나 매운 음식 피하기7. Low FODMAPs 식단- 발효가 되는 탄수화물로 소장에서 흡수가 잘 되지 않아 팽만감, 복통을 일으킬 수 있습니다. 대표적으로 양파, 마늘, 콩, 유제품, 가공식품 등 이 있습니다.- 함량이 낮은 음식으로 감자, 고구마, 고기류, 청경채, 생강, 오이 등이 있습니다.
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기타 의료상담
22.11.24
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편도결석이 생기는 이유와 제거방법
안녕하세요. 최병관 의사입니다.편도 결석은 주로 음식물 찌꺼기 등이 구강내에 남아 있다 편도의 굴곡진 부위등에서 세균들과 함께 결석 형태로 만들어지는 것으로 알려져 있습니다. 뚜렷한 치료법은 존재하지 않으며 구강내 위생을 잘 유지하는 것이 매우 중요합니다. 그래서 따뜻한 소금물로 가글을 하거나 양치시에 혀를 잘 닦아주는 것도 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다.
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이비인후과
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