대장 선종 종류가 그렇게 중요한가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.대장 용종은 대장 점막 중 일부가 융기하여 혹처럼 생긴 병변을 의미합니다. 그 중 조직검사에 따라 선종, 과형성 용종 등 여러가지로 나뉘며 선종의 경우 시간이 지나면서 대장암으로 발전할 수 있어 발견시에 제거하여 주기적으로 대장내시경을 통해 재발하는지 지켜보게 됩니다. 정리하자면 대장 용종이 더 큰 개념이며 그 안에 조직의 종류에 따라 선종등이 있으며 선종은 대장암으로 발전 가능성이 있어 제거 후 추적관찰합니다.
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기립성 저혈압이 있으면 앉았다가 일어났을때 귀가 먹먹해지기도 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.누워있다가 갑자기 일어나면서 심하게 현기증을 느낀다면 기립성 저혈압을 감별할 필요가 있습니다. 기립성 저혈압은 일시적으로 뇌에 있던 혈류가 중력의 영향으로 아래로 향하면서 이를 혈관 수축등을 통해 보상하는 과정이 약해 혈류가 부족해짐으로 인해서 어지러움증이 느껴질 수 있습니다. 이를 확인하기 위해서는 심장내과등에 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 하지만 귀가 먹먹해지는 증상은 저혈압 보다 귀 안쪽 중이쪽 문제의 가능성도 있습니다.
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식도암? 식도염? 아님 다른 병일까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상으로 유추해보면 역류성 식도염의 가능성이 존재합니다. 역류성 식도염이란 위-식도 사이 괄약근이 약해져 위산이 위에서 식도로 역류하는 질환으로 주로 흉부 작열감, 명치 끝 통증, 만성 기침을 일으킬 수 있으며 후두염이 동반될경우 목 이물감 및 인후통을 호소할 수도 있습니다. 해당 질환에 대한 프로톤펌프 저해제와 같은 약을 복용 후 증상이 호전되는 경우 강력히 해당 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 또 역류성 식도염에는 일반적으로 카페인, 초콜릿, 음주, 흡연, 탄산수, 과식, 자기전 음식물 섭취 등을 지양하시는 것이 좋습니다.혹은 무리한 자세로 아기를 안아 기타 통증이 발생하였을 수도 있습니다.
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시력이 마이너스인데 괜찮나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.15세라면 성장기이므로 수술을 논하기는 어렵습니다. 또 모든 수술이나 시술에는 위험성이 동반됩니다. 수술은 다음과 같습니다.1. 라식 Laser-assisted in situ keratomileusis (LASIK각막을 절편처럼 뜬 후 레이저로 면을 다듬고 다시 덮는 수술로 다른 수술적 치료법에 비해 불편감이 적고 회복이 빠른 것으로 알려져 있습니다. 하지만 각막이 얇은 경우 시행하기 어렵다는 단점이 있습니다.2. 라섹 Laser-assisted subepithelial keratectomy (LASEK)각막상피 부분만 절편처럼 뜬 후에 각만을 레이저로 깎아내고 다시 덮는 수술로 각막이 얇은 경우에도 시행할 수 있지만 통증이 2-3일 정도 지속될 수 있다는 단점이 있습니다. 3. PRK (Photorefractive keratectomy)라섹과 유사하나 각막상피를 제거한다는 것이 차이점입니다. 제거된 각막은 시간이 지나면서 자연적으로 재생됩니다.자세한 상담은 안과 의사와 상의하시는 것이 좋겠습니다.
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눈 밑이 붓고 점막이 빨간 색인데 무슨 증상인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 해당 부위 발적이 심하다면 감염의 가능성이 있습니다. 그러므로 안과에 내원하여 정확한 원인을 위해 전료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.
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허벅지 바깥쪽 부분이 화끈?하고 저리다가 종아리 바깥쪽이 저립니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 원인을 파악하기가 어렵습니다. 다만 혈종이 허벅지 신경에 영향을 준다면 종아리 신경도 같은 영향을 받을 가능성이 있습니다. 하지만 혈종외 다른 원인도 감별이 필요하므로 해당의원에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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피부간지러움 증상 알레르기..? 뭔지모르겠어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.서울은 매우 광범위한 지역으로 해당 지역, 특정 건물에 내원을 주기적으로 하시는 것이라면 방문 장소에 알러지 원인을 일으킬만한 원인이 있을 가능성이 큽니다. 알러지는 증상을 가라앉히는 항히스타민제 등을 사용할 수 있고 심한 경우 면역억제를 위해 스테로이드를 사용하기도 하지만 가장 좋은 방법은 원인 물질을 회피하는 방법입니다.정확한 알러지 유발 물질 검사를 위해서는 알러지 내과등에 내원하시어 검사를 받으시는 것이 좋습니다.
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몇주전부터 아랫배에 통증이있는데 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.하복부 통증의 원인은 다양하며 특히 여성의 경우 자궁이나 난소와 같은 생식기도 하복부에 분포해 있으므로 단순 통증만으로 특정 질환을 의심하기는 어려워 병원에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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옴 점염시기는 어떻게 되는건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.1. 옴 증상이 나타난 이후로부터 감염되는건가요? 아니면 잠복기 때부터 감염이 될 수 있는걸까요?- 잠복기 때부터 전파력이 있습니다.2. 옴을 치료하고 나서 몇일 정도 있어야 타인에게 전파하지 않게되는걸까요?- 일반적으로 연고를 도포 후 수면 후에 닦아 내게 되면 24시간내 증상은 호전되는 경우가 많습니다.
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의학용어 잘 아시는 분 계신가요? 차트 해석 좀 부탁드립니다!
안녕하세요. 최병관 의사입니다.[Present illness]현재 병력Labs (2016.05.14)혈액검사를 일반적으로 의미합니다.CEA : 74.1CEA라는 종양인자 74.1[Operation]Explo lap, right hemicolectomy, liver wedge resection수술로 복강경으로 우측 대장 절반 절제술, 간엽 절제술 시행한 것으로 판단됩니다.[Pathologic Report]2016.03.31-outside redingModerately-differentiated adenoca, ascending colonLNs involvedLiver wedge bx confirmed metsKRAS is wild typePeritoneal washings positive병리검사 결과 중등도 분화된 선암이 상행 대장에 확인되고 임파선에서 암세포가 발견되었습니다. 간엽 절제에도 전이가 확인되었습니다. 복강세척에서 양성으로 전이가 된 것을 주로 의미합니다.[Treatment]2016.04.30 Started Folfox2016.05.29 Started Avastin항암 치료를 시작하신 것으로 보입니다.
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