답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.CRE는 Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae의 줄임말로 흔히 내성균주를 나타내는 약자 중 하나입니다. 장기요양시설에 있는 노인들은 다재내성균주를 보유하고 있는 경우가 많습니다. 그래서 어떤 이유에서건 요로감염이 발생할 경우 요배양검사에서 내성균주가 자라는 경우가 많습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.오미크론 변이로 인한 코로나19는 현재 알려진 바로는 전형적인 감기증상(인후통, 열, 근육통 등)과 더불어 야간에 식은땀 증상이 흔하며 후각상실 등은 잘 보고되지 않았다고 합니다. 대체로 경증환자가 많았다고 하나 무증상 감염자도 많으며 이는 이미 백신 접종이나 이전 감염등으로 인한 효과일 수도 있습니다. 또한 후각 상실은 이전 변이들에서도 10% 미만에서만 관찰되었기 때문에 이런 증상이 없다하여 코로나19 감염증의 가능성이 낮다고 예측하기 어렵습니다.증상으로는 코로나19, 독감, 일반 감기를 구분할 수 없으므로 현재와 같은 판데믹 상황에서는 코로나19 검사로 해당 질환을 감별하는 것이 필요하겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.보톡스 주사는 근육을 마비시켜 주름이나 근육을 위축시키는 시술로 현재 시술 후 문제점이 있다면 시술을 한 의료진이 가장 상태를 잘 알고 있을 가능성이 높으므로 해당 병원에 문의하시는 것이 가장 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.최근 다양한 원인으로 경추 디스크 환자가 지속적으로 늘고 있고 많은 분들이 목 통증 및 결림을 호소하고 있습니다. 현재 질문자님은 늘 고개를 숙이는 상황에서 일을하게 될 경우가 많아 해당 질환이 존재할 가능성이 있습니다.이를 해결하기 위한 근본적인 예방은 목 자세를 최대한 바르게 하여 척추 뼈를 올바르게 정렬하고 추간판 탈출증이 생기지 않게 줄이는 것입니다. 이를 위해서 맥켄지 운동이라고 하는 운동법을 추천합니다. 이는 허리를 곧추세우고 양팔을 만세 자세로 올린 다음 어깨 높이로 팔꿈치를 떨어뜨린 후 등을 당기면서 목을 뒤로 구부리는 신전운동을 해주는 것으로 자주 해주시면 상당한 효과가 있습니다. 또 증상 완화를 위해서는 약물이나 침치료 등을 이용할 수 있지만 일시적인 효과만 있어 항상 건강한 목 자세를 유지하는 것이 좋겠습니다.추나나 도수치료등도 효과가 있을 수 있고 경우에 따라 견인치료도 병행할 수 있으나 이를 위해서는 재활의학과 의원을 방문하시어 정확한 진료 및 처방을 받고 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.프로바이오틱스는 장건강에 좋은 영향을 미치지만 해당 성분이 하제처럼 작용하지는 않습니다. 그러므로 변비가 있을 경우에는 하제를 복용하시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.조영제와 관련하여 질문하신 당뇨병 약제는 아마 메포민이라는 약물일 가능성이 높습니다. 메포민을 복용하신다면 조영제가lactic acidosis 라는 산증을 일으켜 신장기능 손상을 일으킬 수 있어 중지할 것을 권장하였으나 2017년 American College of Radiology권고안에 따르면 신기능이 많이 손상되어 있지 않다면 굳이 중단할 필요는 없다고 다음과 같이 권고하고 있습니다. (간략하게 설명하면 신기능이 아주 나쁜 경우가 아니라면 굳이 중단할 필요는 없으나 신기능이 떨어진 상태에서는 48시간동안 중단)Category IIn patients with no evidence of AKI and with eGFR ≥30 mL / min/1.73m2 , there is no need to discontinue metformin either prior to or following the intravenous administration of iodinated contrast media, nor is there an obligatory need to reassess the patient’s renal function following the test or procedure.Category IIIn patients taking metformin who are known to have acute kidney injury or severe chronic kidney disease (stage IV or stage V; i.e., eGFR< 30), or are undergoing arterial catheter studies that might result in emboli (atheromatous or other) to the renal arteries, metformin should be temporarily discontinued at the time of or prior to the procedure, and withheld for 48 hours subsequent to the procedure and reinstituted only after renal function has been re-evaluated and found to be normal.참고문헌은 다음과 같습니다.ACR Manual on Contrast Media Version 10.3, 2017: 47-49. American College of Radiology. 

안녕하세요. 최병관 의사입니다.귀두 밑이라고 언급하신 것이 치골 부위를 의미하시는 것이라면 가렵고 인설을 동반한 짖무름이라면 사타구니 백선을 감별할 필요가 있겠습니다. 해당 질환은 곰팡이 균에 의해 발생하므로 피부과에 내원하시어 진료를 받으시고 정확한 진단 및 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 검버섯으로 미용상 제거를 원하신다면 해당 병변은 레이저가 가장 효과적인 것으로 알려져 있습니다. 병변 부위가 큰만큼 통증이 예상되므로 충분한 통증을 조절하는 약물 투입후 치료를 받는 것도 방법입니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.고혈압 약제는 칼슘차단제, 베타차단제, 안지오텐신과 관련된 약제 등 매우 다양합니다. 그러므로 공통적으로 영향을 끼치는 영양제나 기타 약물을 찾기는 어렵습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.피부묘기증은 알러지 반응과 연관이 있을 수도 있다는 주장도 있지만 현재 원인이 정확히 알려져 있지 않습니다. 다만 이전 특정 바이러스 감염이후에 해당 증상이 발생하거나 페니실린과 같은 약물 사용후에 발생한다는 보고도 있습니다. 치료법보다는 예방에 초첨을 맞추는 것이 좋으며 자극이 되는 물체를 피하고 최대한 긁지 않는 것이 좋겠습니다. 대부분 증상은 30분 이내 가라앉으나 증상이 지속된다면 두드러기 증상일 수도 있으니 내원하시어 정확히 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.