코로나 확진 이후 후유증관련 문의
안녕하세요. 최병관 의사입니다.두통은 코로나19 후유증으로 드물지 않게 보고되고 있습니다. 하지만 두통은 원인은 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있어 호소하시는 증상은 후유증으로 판단하기에 앞서 진료를 통해 다른 원인을 감별하는 것이 좋겠습니다. 다른 원인이 발견되는 경우 해당 질환을 치료하면 호전이 될 것이고 코로나19 후유증이라면 현재로서는 경과를 지켜보고 증상을 완화하는 약물을 복용하는 것 외에 특별히 의학적으로 증명된 치료방법은 없는 것으로 알려져 있습니다.
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오미크론 외에 또다른 변종의 등장했나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 오미크론 하위 XE, XJ등이 보고되고 있으나 현재까지는 변이 바이러스에 대한 정확한 임상 경과 및 증상등에 대해 정확히 알려진 바는 없습니다. 하지만 현재로서는 오미크론 감염과 크게 다르지 않은 것으로 생각하고 있으며 백신 접종자들에게는 심한 중증 진행을 일으키지는 않을 것으로 기대되고 있다고 합니다.
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코로나 확진 3일차 ㅡ 열이 떨어졌는데 타이레놀 8시간 이알 서방정 그만 먹어도 될까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.타이레놀은 진통해열제입니다. 인후통에 타이레놀은 효과가 있으므로 인후통때문에 처방하였을 수도 있습니다. 그러므로 굳이 약물을 빼고 복용할 필요는 없을 것 같고 처방약에 대해 더 의문이 생기신다면 주치의와 직접 상의하시는 것이 좋겠습니다.
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오늘 변이 잘안나오는데 관장약 써도되는건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.관장약은 변비가 심할 경우 마지막으로 사용하는 경우가 대부분입니다. 하제 중에는 여러가지 종류가 있으나 급성 변비를 해결하는 약물 중 대부분은 장점막을 자극하고 복통을 일으킬 수 있으므로 되도록이면 삼투성 하제를 고려하시는 것이 좋습니다. 변비가 만성적이지 않다면 수분섭취를 늘리시고 유산균등을 복용하시면서 운동을 통해 배변을 장려하는 것이 약물로 해결하는 것보다는 좋은 방법입니다.
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일반감기와 오미크론 증상은요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.안타깝게도 증상만으로는 코로나19, 독감, 감기를 구분할 수 없으며 바이러스 검사를 통해 감별 가능합니다. 코로나19의 증상은 370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50%에서 발생,38도 이상 열 43%에서 발생,근육통 34%에서 발생,호흡곤란 29%에서 발생,인후통 20%에서 발생,설사 19%에서 발생,구역/구토 12%에서 발생,미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.변이 바이러스가 기승인 현재, 무증상 감염자도 많으므로 증상이 있다면 코로나19 가능성은 항상 존재하므로 코로나 검사를 받아보시는게 가장 정확합니다.
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수면중에 자꾸 깨어납니다 해결책을 알려주세요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.좋은 수면을 취하기 위해서는 생활 습관 및 환경이 매우 중요합니다. 우선 침실이 충분히 아늑한지, 암막이 잘 되어 있는지, 침대에서 다른 작업등을 하지 않는지 보시는 것이 좋습니다. 침대는 오로지 잠을 자거나 성인이라면 성생활을 위해서만 사용하시는 것이 추천됩니다. 취침 전 티비시청 혹은 핸드폰을 조작하는 것은 수면을 방해합니다. 또한 적당한 운동을 통해 신체가 정상적인 리듬을 갖게 하고 수면에 취할 수 있게 규칙적으로 운동하는 것이 추천됩니다. 그리고 수면을 위해 술에 의존하는 것은 매우 좋지 않은 습관으로 수면 유도에는 일부 효과가 있더라도 수면을 제대로 취하지 못해 불면증을 더욱 악화 시킵니다. 또한 카페인 섭취는 적절하게 하루에 커피는 두 잔 이상 드시지 않는 것이 좋습니다.이 모든 방법을 취하고도 잠이 오지 않으면 정신건강의학과 면담을 통해 수면에 좀 더 도움이 될만한 것을 찾거나 근본적인 심리문제가 없는지 확인해보시는 것이 좋으며 단기간 수면유도제는 일부 효과가 있으나 수면유도 효과만 있을 뿐 질 좋은 수면을 유지하게 하는 것은 아니며 의존성과 내성이 존재하므로 2주 이상 사용하는 것은 불면증을 악화시키는 원인이 될 수 있어 꼭 담당 의사와 상의 후 복용하시는 것이 좋겠습니다.
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내성손톱도 있나요? 고름이나 염증은 안나는데..
안녕하세요. 최병관 의사입니다.손톱도 발톱과 마찬가지로 너무 깊게 자를경우 연조직 감염의 가능성이 있습니다. 부종, 발적, 통증등이 없다면 감염증이 존재할 가능성은 적으므로 경과를 관찰하시고 필요에 따라 정형외과에 내원하여 진료를 받아보시는 것도 좋은 방법이라 생각됩니다.
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탈모 가운데 머리가 없어요!ㅠㅠ
안녕하세요. 최병관 의사입니다.M자 탈모와 더불어 가족력이 있다면 남성형 탈모로 호르몬과 관계있는 경우가 많습니다. 그럴 경우 프로페시아나 아보다트 모두 복용할 수 있다고 알려져 있으나 정확한 진단이 우선되어야 하므로 내원하시어 진료를 먼저 받으시는 것이 좋겠습니다.
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오미크론 확진 해제된 11세 어린이의경우 백신을 맞아야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 5세 이상에서 해외에서 이미 임상연구에서 효과 및 안전성이 증명되어 화이자 백신을 접종하고 있으며 ,그 이하 연령대에선 임상연구가 진행중이며 긍정적인 결과를 보여주고 있다고 합니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨)10월경 5-11세 2000명을 대상으로 한 연구에서 화이자 백신이 코로나19 유증상 감염을 91% 억제하는 효과를 보였으며 이상반응으로 심근염을 보인 사례는 전혀 없었다고 최근 발표되었습니다.저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다.미국 CDC에서는 코로나에 걸렸던 사람들에게 백신 접종을 강력히 권고하고 있습니다.코로나19 확진 후 회복하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다고 이미 알려져 있습니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다.다만 코로나에 감염되었을때 몸에 심한 다발성 염증반응이 나타난 중증 기왕력이 있었던 경우 득과 실을 따지고 의사와 상의후에 접종을 고려해야겠습니다. 접종시기는 급성 감염이 지나고 기침, 호흡곤란등의 코로나 증상이 없으면 접종을 권하고 있으며 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 90일 이후에 접종하는 것도 권고되는 사항입니다.
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귓 고막근처에도 혈관종이 생기나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.혈관종은 몸 어디던지 생길 수 있습니다. 혈관종은 일반적으로 양성이며 문제를 일으키지 않을 경우 대부분 경과를 관찰합니다. 현재 청력저하와 관계된 혈관종이라면 청력을 위해 치료를 요할 수 있습니다.
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