목요일 pcr 검사에서 음성인데요. 다음날 구토나오면 코로나 증상일까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.안타깝게도 증상만으로는 코로나19, 독감, 감기를 구분할 수 없으며 바이러스 검사를 통해 감별 가능합니다. 코로나19의 증상은 370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50%에서 발생,38도 이상 열 43%에서 발생,근육통 34%에서 발생,호흡곤란 29%에서 발생,인후통 20%에서 발생,설사 19%에서 발생,구역/구토 12%에서 발생,미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.변이 바이러스가 기승인 현재, 무증상 감염자도 많으므로 증상이 있다면 코로나19 가능성은 항상 존재합니다. 잠복기를 감안하여 지속적으로 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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자가키트로 목 검사를 했는데 두줄이 나와서 pcr 검사를 받으러 갔는데 pcr은 코로 했는데 음성이 나왔어요 어떻게 해석해야 하는 건가요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다.하지만 만약 자가진단검사에서 양성으로, PCR에서 음성이 나온다면 가능성은 두가지입니다.1. 자가진단검사 키트의 위양성키트가 오류로 인해 양성이 아니지만 양성으로 반응이 나올 수 있습니다.2. PCR 채취시 검체 불충분감염자임에도 PCR 검사시 검체가 불충분하다면 검사에서 음성이 나올 가능성이 존재합니다.
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코로나19 걸린 이 후 고혈압 기저질환자에게 어떤영향이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.고혈압은 코로나19에 감염시 중증 진행 가능성이 있는 기저질환이지만 감염이 고혈압을 악화시킨다거나 고혈압 관련하여 문제를 일으키는 것으로 알려져 있지는 않습니다. 하지만 감염시에는 입원 및 중증 진행 비율이 높아 백신 접종이 권고되고 있습니다.
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격리해제 3일만에 코로나 재확진 가능한가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종은 오미크론 변이로 확진된 후에 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 그러므로 수개월 동안은 같은 변이에는 재감염의 가능성은 낮습니다. 하지만 서로 다른 변이의 경우 생성된 항체를 회피하여 재감염 시킬 수 있어 이론적으로 가능성은 있습니다. 하지만 상기도 감염 후 기도는 과민해져 있는 상태이므로 작은 자극에도 기침이 날 수 있으며 이것이 재감염을 꼭 의미하는 것은 아닙니다.
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코로나 걸린건 같아서 코로나 증싱은 어떴습니까?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 바이러스의 잠복기는 보통 4-5일, 길게는 14일까지 가능합니다. 하지만 오미크론변이의 경우 이보다 짧은 1-2일이 많다고 알려져 있으며 잠재기 (latent period : 잠복비감염기라고도 하며 감염 후 증상 발현 전까지 기간으로 잠복기와 혼용해서 쓰기도 합니다.)에는 바이러스 전파력이 없으나 잠복기와 잠재기 사이 무증상 감염시기에는 증상 없이 타인에게 전파력이 있어 감염을 일으킬 수도 있으므로 2주까지는 경과를 지켜보면서 필요시 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.콧물이 심할 경우에는 항히스타민제 등을 복용하시면 되며 진료를 본 후에 적절하게 처방을 받으시면 좋겠습니다.
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코로나 격리후 사람들과 접촉
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 필수적으로 시행할 필요는 없으나 드물게 전파력이 남아 있을 수 있어 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다.현재 격리기간 단축은 오미크론 변이의 낮은 중증진행 가능성, 높은 백신 접종률, 감염자의 폭증으로 역학 조사의 어려움과 자가 격리시 경제에 끼칠 파장을 고려한 전 세계적인 흐름이라고 볼 수 있습니다. 하지만 격리해제가 완치를 의미하거나 전염력이 0이라는 것을 의미하지는 않습니다.
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코로나 확진 4일차인데요. 목젖이 빨갛게 육안으로 식별 될정도로 부었어요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.비대면 진료가 필요한 경우 포탈에서 '호흡기 진료 지정 의료기관'으로 검색하거나 심평원(건강보험심사평가원) 사이트에서 병원 확인 후 전화해서 비대면 진료와 약 처방이 가능합니다. 비대면 처방에 따른 의약품 배송은 동거가족 수령을 원칙이나 혼자 거주하거나 수령이 어려운 경우 보건소에서 배송을 지원합니다.
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코로나 감염후 일정기간이 지나면 항체가 줄어든다는게 잘 이해가 안갑니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 바이러스는 감기 바이러스의 일종입니다. 우리가 감기를 매년 걸리고 면역력이 생기지 않는 것처럼 코로나19 바이러스도 동일하다고 생각하시면 됩니다. 코로나19바이러스는 RNA 바이러스로 변이가 매우 일어나기 쉬우며 그로 인해 백신 접종을 하더라도 시간이 지나면서 새로운 변이가 등장하거나 항체가가 감소하여 감염이 일어나고 있습니다.
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코로나 3차백신 맞아도될까요.......?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 18세 이상에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨)오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 하지만 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에서 중증진행 예방효과를 보여주는 것으로 연구결과 보고되었습니다.또 2020년 미국 CDC에서 조사한 바에 따르면 독감으로 인한 치명률은 100,000명당 1.8명 (0.00018)으로 조사되었습니다. 1월에 발표된 미국 CDC 자료에 의하면 2021년 11월 부터 2022년 1월까지 오미크론 변이 사망자 및 치명률은백신 미접종/ 백신 2차접종/ 백신 부스터 접종 기준으로485 (0.3)/ 172 (0.08)/ 40 (0.07)명으로 발표되었습니다.단일 관찰 연구이며 무작위 이중맹검으로 시행된 연구는 아니지만 사망자 수가 2차 접종만 마친 경우가 더 많았고 사망률도 미세하게 부스터 접종군 보다 더 높은 것으로 확인되었습니다.그러므로 접종을 하시는 것이 도움이 되나 접종으로 인한 이상반응이 심했던 경우라면 득실을 잘 따져보시고 결정하시는 것이 좋겠습니다.
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폐기종이라하는데 담배를 안끊으면 암에걸리거나 죽게돼나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.폐기종은 폐에 구멍이나 흉벽과 폐 사이에 공기가 차 폐를 압박하여 호흡곤란을 일으키는 질환입니다. 흡연자에게서 호발하며 담배는 위험인자 중 하나로 담배를 끊지 않으면 폐기종이 크게 생길 경우 호흡곤란으호 인해 위험할 수도 있습니다.
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