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보통 유치가 다 나는 시기는 언제인가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.사람 치아가 나오는 속도는 차이가 있고 성별에 따라서도 약간 다릅니다. 정상 맹출 나이에서 + - 6개월~1년 정도는 정상 범주입니다.또한 체중이나 키에 따라 치아 맹출하는 속도가 연관되기도 합니다.보통 생후 6~7개월에 앞니가 첫번째로 나기 시작해서 만2세 정도가 되면 유치 어금니까지 모두 나와서 위,아래 10개씩총20개의 유치로 만6세까지 지내게됩니다. 이후로는 영구치 교환시기인 혼합치열기로 접어들게 됩니다.위 유치 어금니(5번째 치아, E)는 생후 24개월 전후로 나오게 됩니다.양쪽이 다 안 나왔다면 확인 차 치과에서 파노라마 방사선 사진을 찍어봐도 좋지만 한쪽만 안 나온 상태라면 조금 더 기다려봐도 괜찮을 듯 합니다.
의료상담 / 치과
23.07.27
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스케일링을 꼭 받아야 하나요??
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치과에서 하는 스케일링은 특히 셀프로 관리가 어려운 부위인 아래앞니 혀 닿는 부분이라던지 뒷쪽 어금니 구석진 부분 치석을 깔끔하게 없애주는데 큰 의의가 있습니다.물론 지금 전동칫솔, 워터픽, 치실 등으로 다양한 기구로 꼼꼼히 잘 관리 해주시고 있는 부분은 아주 좋은데요평소에도 관리를 잘 하시고 치석이 잘 안쌓이는 체질이라도 1년에 한번 정도는 스케일링을 받을 겸 검진을 가시는 게 좋습니다.만약 스케일링 할 때 약간 시리고, 피도나고, 소리도 듣기 싫고 그랬다면 치과의사분께 세기를 조절해 줄 것을 좀 요청하시면 적절히 조치를 취해줄 겁니다.스케일링 시 피가 난 건 잇몸에 염증이 원래 있어서 그런 거랍니다. 스케일링 시 기구를 너무 깊숙이 넣어서 피가 난 건 아님을 설명드립니다. 오히려 스케일링 시 피가 났다면 잇몸에 염증이 있던 상태이므로 스케일링을 시기적절하게 받으신 겁니다.
의료상담 / 치과
23.07.27
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치과진료 6개월마다 한번씩 받아야 좋을까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.진료가 아니고 6개월이나 1년에 한번 정도 정기 검진을 가시는 거라고 보면 됩니다. 갈 때마다 치료해야 하는 치아가 있다고 한다면 평소에 구강위생관리가 잘 되지 않고 있을 확률이 큽니다. 자주 가는 치과에 치료만 해주지 말고 칫솔질 교육도 해달라고 하면 좋을 것 같습니다. 만약 귀찮아서 치과 내원 주기를 더 길게 하면 치료가 더 복잡해지고 비용도 더 나오게 되니 그러지 않는 것이 좋습니다.
의료상담 / 치과
23.07.27
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홈 메우기가 필요하다고 하는데 홈 메우기란 무엇인가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치아 홈 메우기는 실란트, 치면열구전색을 쉽게 풀어 쓴 말인데 말 그대로 치아 씹는 면에 있는 골짜기를 메꿔서그쪽으로 음식물이 잘 끼지 않도록 하는 예방치료입니다. 치아 홈 메우기는 마취 없이 진행되지만 방습을 위해 (물이 튀지 않도록) 러버댐이라는 고무 기구를 입 안에 끼우고 진료를 합니다.치과 치료를 처음 받아보는 경우 러버댐이 좀 불편하다고 하거나 아프다고 하는 경우도 있으나 물이 튀지 않게 해주는 우비 같은 거라고 보호자분께서 진료 전 잘 설명해주시면 됩니다.충치 예방효과는 있으나 똑같이 양치질은 꼼꼼히 해주어야 합니다. 치아 홈 메우기를 하고 양치질을 잘 안해 충치가 생기면 오히려 충치 치료과정에 있어서 홈을 메워뒀던 재료를 다 뜯고 다시 깊게 파내야 하기 때문에 더 복잡해집니다. 보통 제1대구치인 첫번째 큰 어금니(영구치)가 맹출하고 나서 부터 치아 홈 메우기를 추천합니다. 만7~8세 정도에 해주면 좋고 보건소에서 무료로 치아 홈 메우기 사업을 진행하는 경우도 있으니 동네 보건소에 문의를 해보시기 바랍니다.
의료상담 / 치과
23.07.27
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썩은 치아 치료 후 치아 사이에 이물질이 끼는데 해결 되나요???
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.충치 치료를 받은 치아에 음식물 등이 끼면 이차 충치가 생길 가능성이 있으므로 주의해야 합니다.기존에 충치가 치아 옆면에 있어서(인접면 충치) 옆면을 재료로 떼우는 치료를 받으신 것 같습니다. 인접면 충치 치료의 경우 아주 정밀하게 하지 않으면 자연치 일 때보다 틈이 더 벌어져 있게 되어 음식물이 더 잘 낄 수 있습니다.치료를 하지 않은 자연치 상태의 반대쪽 치아에 치실질을 해보고 그리고 치료를 한 부위의 치아 사이에 치실질을 해봤을 때 비슷한 정도로 치실에 저항감이 느껴지는지 아니면 치료 한 부위의 치실은 너무 헐렁하게 빠지는지를 비교해 확인해볼 수 있습니다.만약 너무 치실이 헐렁하게 빠진다면 인접면 충치 치료의 재료 수복(쌓음)과정이 완성도 낮게 시행된 것이고 재치료를 받으셔야 합니다.평소에 음식물이 자주 낀다면 치실이나 워터픽으로 적극적으로 음식물을 제 때 빼줘야 충치가 생기는 것을 방지할 수 있습니다.
의료상담 / 치과
23.07.27
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신경치료를 왜 단계별로 걸쳐서 와야하는 이유가 궁금해요
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사최석민입니다.네 말씀해주신 것처럼 뿌리가 여러개인 경우 신경도 여러개이고 치료해야할 게 많기 때문에 여러번 내원하기도 합니다 근데 그보다 더 근본적인 이유는 신경치료 자체가 신경관 속 염증을 깨끗이 제거하는데 목적을 두기 때문입니다 여러번 내원해서 신경관 내부를 깨끗이 세척하는 과정이 필요하며 이때 증상이 사라지는지 시간을 두고 관찰할 필요가 있습니다 그래서 보통의 경우 치료 시간이 많이 걸리는 이유는 물론이고 치료 중간중간 증상체크를 위해 여러번 내원약속을 잡습니다첫번째 내원 시 치아에 작은 구멍을 내고 신경관을 찾아 신경을 제거하고 세척합니다두번째 내원 시 신경관을 확장하여 좀 더 세척이 용이하도록 하고 또 세척을 해줍니다세번째 내원 시 증상이 없어졌는지 체크하고 신경관을 치과재료로 메워줍니다네번째 내원 시 또 증상을 체크하고 신경치료한 치아에 대해서 크라운을 씌우는 치료를 시작합니다 한번에 끝나는 신경치료로 흔히 one-visit endo 라고 불리기도 하는데 신경관 내부가 염증때문에 문제가 되지 않는 케이스등 몇몇 상황에 맞는 치료방법이고 일반적으로 신경치료는 좀 번거로우시더라도 여러번 내원이 필요합니다
의료상담 / 치과
23.07.27
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치아 본뜰때 치아를 살짝 움직였어요.. 괜찮나요??
안녕하세요 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사최석민입니다참고로 치과 치료에서 본을 뜨는 과정(인상채득)은 정밀하면 정밀할수록 좋으나 어떤 치료를 받기 위해 인상채득을 하는지에 따라 요구되는 정밀도나 정확도는 약간 다를 수 있습니다 그래서 사용하는 본 뜨는 재료도 조금씩 특성이 다릅니다 굉장히 빨리굳는 종류도 있고 천천히 굳지만 정확도가 매우 뛰어난 재료도 있고 그렇습니다상황을 예측건데 본 뜨는 재료가 거의다 굳은 상태에서 환자분이 살짝 치아를 움직인것은 아닌가 생각됩니다향후 치료에 영향을 줄 정도로 오차가 심하게 본이 떠졌다면 분명 그자리에서 본을 뜨자고 했을 것입니다 치과의사의 판단하에 허용가능한 오차가 발생했거나 아니면 숨을 쉬기 위해 살짝 움직인 치아와 본을 뜨는 목적인 치아가 멀리 떨어져 있어 오차가 발생하지 않았을 수도 있습니다어떤 치료를 목적으로 본을 떴는지 알려주시면 더 정확한 답변이 가능합니다
의료상담 / 치아 관리
23.07.27
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앞니 한개가 흔들려요. 어떻하나요?
안녕하세요 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사최석민입니다이미 동요도가 있다는 것은 치아를 잡고 있는 턱뼈의 높이가 많이 낮아져 있을 가능성이 높습니다턱뼈의 높이가 낮아진 건 결국 잇몸(치주)속 염증 문제로 귀결됩니다잇몸(치주)와 관련된 처치를 치과에서 받아 동요도를 감소시켜야 하고 추가적으로 치아의 신경(치수)에서 비롯된 문제는 아닌지 검사도 해봐야 합니다 만약 동요도와 더불어 해당치아가 찬것이나 뜨거운것 먹을때 시리거나 아프다면 신경쪽 문제도 베재할수 없습니다또한 동요도를 잡기 위해 교합조정치료나 스플린트(옆의 치아와 얇은 철사로 일시적으로 묶어 동요도를 감소시키는 치료)가 시도될 수도 있겠습니다 어릴적 교정을 받으셨기 때문에 치아의 뿌리(치근)이 짧고 얇은 상태일 수 있고 이런경우 똑같은 치주염에 대해서도 더 많이 흔들릴 수도 있습니다물론 평소에 괜찮다가도 씹을때 흔들린다고 느끼실수도 있으나 그정도면 가만히 있어도 해당 치아는 동요도가 있는 정도일 것입니다 치주염(잇몸병)이 원래 악화와 완화를 반복하는 특징이 있습니다 좋아진 것 같다가도 다시 안 좋아지고 그러길 반복하며 결국 상황은 더 악화되니 치과에 가보시는 것을 추천드립니다 잇몸에 좋다는 치약이나 칫솔질(바스법)은 치과치료와 병행하는 보조요법입니다 일단 바스법이라고 유튜브에서 검색하여 치과가기전까지 잇몸에 마사지를 해줄 수 있는 양치법으로 양치질을 하시면 좋을 것 같습니다
의료상담 / 치과
23.07.27
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양쪽파임 잘못된 칫솔질로인해 상처받은 이빨??
보통 가로로 슥슥 칫솔질을 하는 경우 치아의 목부위 (치경부, 치아와 잇몸이 닿아 있는 부분)가 패이게 됩니다.이렇게 패인 치아는 시릴 수 있기 때문에 레진 등의 치아색 나는 재료로 수복을 해주게 됩니다 (치경부 수복) 다만, 치경부 수복은 재료가 잘 탈락 할 수 있습니다.근데 보통 칫솔질에 의해 치아 구조가 파괴되는 경우를 마모라고 하는데 여러 치아에 편측으로 발생하는 특징이 있습니다.만약 특정 치아가 파였는데 깊고 날카롭게 파였다면 굴곡파절(abfraction)의 가능성도 있습니다. 굴곡파절은 잘못된 양치질 습관도 영향을 미치지만 무엇보다도 교합이 문제인 경우가 많습니다. 이상하게 가해지는 교합압의 기계적 작용에 의해 그렇게 생길 수 있는데 이런 경우 치경부 수복과 함께 재발방지를 위해 교합조정도 필요합니다.굴곡파절과 달리 마모(abrasion)는 패이는 양상이 다소 부드럽고 얕습니다.구글에서 이미지 검색하시면 abrasion과 abfraction의 차이를 아실 수 있으니 한번 확인해보시기 바랍니다.
의료상담 / 치과
23.07.27
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앞니 부분 치아삭제 가능할까요?
안녕하세요 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사최석민입니다앞니 사진이 있다면 좀 더 정확한 답변이 가능할 것 같습니다일단 말씀해주신 사항으로 미루어보아위에 앞니 중 하나가 아래 앞니와 반대로 맞물려 있는 상태가 아닐까 생각되는데 이런경우 앞니 부분교정이 추천됩니다부분교정을 통해 위앞니가 자연스럽게 아래 앞니를 살짝 포개는 정상교합상태로 갈수 있습니다아래치아를 윗치아에 맞게 갈아내거나 해서 맞추는 치료는 일반적으론 추천드리지 않습니다또는 앞니끼리 서로 배열이 안맞고 삐뚤빼뚤하게 틀어진 경우도 있는데 이 역시 이를 갈아내거나 해서 맞추기 보다는 부분 교정을 추천드립니다. 또한 앞니 배열이 원래 그랬던 게 아니고 바른 치열이었는데 삐뚤빼뚤해진 경우 치주(잇몸)의 문제가 있을 수 있습니다.교정은 부분적으로만 보는 것이 아니라 전체 치열을 보고 나서 어떤 교정을 할지 결정하게 되므로 교정치과에 가셔서 상담을 받아보시는 것이 좀 더 정확합니다.
의료상담 / 치과
23.07.27
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