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전신면역항암치료중 감기약 되나요?
안녕하세요. 파파닥터 입니다. -현재 받고 계신 티센트릭(면역항암제) + 베바시주맙(표적항암제) 치료 중에는-진통제·해열제·기침약 대부분 복용 가능합니다.-이 약들이 항암 효과를 떨어뜨리지는 않습니다.복용해도 되는 약(일반 감기약)-해열·진통제: 타이레놀(아세트아미노펜)-진해·거담제: 덱스트로메토르판, 구아이페네신 계열→ 면역항암제·표적항암제와 상호작용 거의 없음조심해야 하는 약-이부프로펜, 나프록센(이런 NSAIDs)→ 베바시주맙은 출혈·위장관 문제 위험이 조금 올라갈 수 있어, NSAIDs는 필요 시 의사 상담 후 사용-항생제는 필요한 경우에만 사용(면역항암과 직접적인 상호작용은 없음)왜 항암 효과가 떨어지지 않을까-면역항암제(티센트릭)는 면역 반응을 깨우는 방식, 감기약은 이 경로에 거의 영향 없음-베바시주맙은 혈관 생성을 억제하는 표적 치료라 감기약과 기전 충돌 없음주의해야 하는 상황-39도 이상 고열-호흡곤란-가래 색 짙게 변함(노란색·초록색)-갑자기 체력 저하→ 항암치료 중 감기는 폐렴 등으로 진행되기 쉬우니 병원에 연락 필요(참고)안전하게 먹어도 되는 감기약 리스트 ^^(면역항암제 효과 저해 없음)-타이레놀(아세트아미노펜) → 해열·두통·몸살 완화-덱스트로메토르판 → 기침 억제-구아이페네신 → 가래 배출 도움-펜톡시베린 → 기침 완화-클로르페니라민/트리프롤리딘 → 콧물·재채기 완화-로라타딘/세티리진/펙소페나딘 → 알레르기성 콧물-생리식염수 비강스프레이 → 코막힘 완화-에페드린/슈도에페드린 계열 → 코막힘(단, 고혈압 있으면 주의)
의료상담 / 내과
25.11.29
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생리중에도 자궁 폴립제거 가능한가요?
안녕하세요. 파파닥터입니다. -대부분의 자궁 폴립 제거(자궁경하 절제술/폴립절제술)는 생리 중에도 가능합니다.-하지만 생리양이 많으면 시야가 흐려져서 의사가 하루~몇일 정도 연기하자고 말하는 경우가 있습니다.왜 생리 중에도 가능한가-폴립 제거는 자궁경(카메라) 을 넣어서 직접 보면서 제거하기 때문에-가벼운 생리혈 정도는 시야 확보가 가능해서 문제되지 않음-실제 산부인과에서는 생리 중에도 폴립·내막 병변 제거를 자주 시행함언제 연기하는 게 나은가-생리 첫날~둘째날처럼 출혈량이 많을 때-진한 혈덩이가 많이 나오는 경우-통증이 심할 때→ 이럴 때는 시야가 뿌옇고 출혈 조절이 번거로워서 “조금 뒤에 오세요”라고 할 수 있음정리-생리가 시작되더라도 수술 자체는 대부분 문제 없이 가능-다만 생리 양이 많거나 날짜에 따라 의사가 날짜 조정할 수 있음-지금처럼 “곧 생리 시작할 것 같은 상황”이면 미리 병원에 전화로 생리 여부만 알려주면 확실합니다.
의료상담 / 산부인과
25.11.29
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겨울만 되면 발 뒤꿈치가 갈라져요..
안녕하세요. 파파닥터입니다. -겨울마다 뒤꿈치가 찢어지는 건 건조 + 각질 두꺼워짐 + 반복적인 압력이 함께 생겨서 그런 것이고,-현재처럼 보습만 하는 방식으로는 효과가 반쪽이에요.-확실히 좋아지려면 각질을 줄이는 관리 + 강한 보습 + 보호 조치를 같이 해야 합니다.왜 겨울마다 반복되는가-추위 → 발바닥 유분 감소-난방 → 수분 증발-서 있는 시간·걷는 압력 → 뒤꿈치 갈라짐 확대-각질이 두꺼워질수록 보습제만으로는 해결 안 됨해결 방법(가장 효과적인 조합)-저녁에 풋크림(요소 10~20% 크림) 바르기-바른 뒤 양말 or 실리콘 힐패드 착용-각질은 “갈아내는 것”보다 미온수 10분 → 부드럽게 제거가 덜 손상됨-자극 강한 각질제거기는 금물(더 갈라짐)외출 시 관리-뒤꿈치가 딱딱하고 아픈 날 → 실리콘 뒤꿈치 쿠션 착용-신발 뒤축이 딱딱한 제품은 피하기-매일 샤워 후 물기 마른 상태에서 크림 바르기(젖은 발에 바르면 효과 떨어짐)병원 진료가 필요한 경우-피가 자주 날 정도로 깊게 찢어짐-걸을 때 통증이 심해짐-갈라진 틈이 벌어지고 노란 진물이 보임(감염 가능)→ 이럴 때는 연고 + 드레싱 + 각질 치료를 병행해야 빨리 낫습니다.정리-보습만으로는 부족 → 각질 관리 + 강한 보습 + 보호 장치까지 해야 확실히 좋아짐-습관 잡히면 겨울 뒤꿈치 갈라짐 거의 없어질 수 있음
의료상담 / 피부과
25.11.29
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수조칼로 인해서 상처가 나게 되었는데요..
안녕하세요. 파파닥터 입니다. 상처(절단면)가 밴드에 가려 판단이 어렵습니다. - 수조 칼(금속 절단면)에 베인 상처는 감염 위험이 높아 반드시 상처 확인 → 소독 → 새로 드레싱까지 해주는 것이 안전합니다.-상처의 깊이에 따라 치료가 다를 수 있지만 베였다면 대개는 봉합이 필요합니다. 봉합하지 않고 그냥 낫게 할 경우 양쪽 피부의 구축이 일어나며 상처가 벌어지는 경우가 많고 제대로 드레싱이 이루어지지 않을 때 2차 감염의 확률이 증가합니다. -출혈이 멈췄더라도 오늘 안에 제대로 소독하는 게 필수입니다.왜 즉시 관리가 필요한가-수조 칼은 녹·세균·잔여물이 묻어 있을 가능성이 높음-상처가 깊으면 밴드만으로는 감염 예방이 부족함-지금 사진상 발목·발바닥 주변 붉어짐이 있어 염증 초기에 들어갈 수 있음지금 해야 할 조치-밴드 제거 후 흐르는 물로 1~2분 세척-과산화수소, 알코올은 자극 강해 금지 → 식염수 또는 생리식염수가 가장 안전-상처 주변을 포비돈(빨간약) 또는 클로르헥시딘으로 소독-멸균 거즈 또는 새 밴드로 교체-가능하면 오늘 안에 1회 병원에서 상처 깊이 확인 (봉합 필요 여부 확인)병원에 가야 하는 경우-상처가 깊어 벌어져 있는 느낌-붉은기가 점점 커짐-통증이 심해지는 중-발목까지 뜨거운 느낌-발바닥이라 걷기 힘들어질 정도→ 감염 가능성 있어 바로 진료 필요정리봉합이 가능한 병원 가세요. -지금 상태로 하루 종일 두는 건 추천하지 않음-재소독 + 새 드레싱
의료상담 / 기타 의료상담
25.11.29
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고등학생 여드름 압출하는게 좋을가요?
안녕하세요. 파파닥터입니다. -지금 사진처럼 고름이 맺힌 화농성 여드름은 집에서 압출하지 않는 게 가장 안전합니다. 흉터·염증 악화 가능성이 더 높습니다. (완전 멸균된 도구로 적절히 시행해야하나 집에서는 불가능)-여드름 체질은 완전히 바꾸는 건 어렵지만, 생활·습관으로 확 줄이는 건 충분히 가능합니다.압출해도 되는지-지금 모양은 피부과에서 전문 기구로 압출해야 안전한 타입-집에서 손으로 짜면-흉터 남음-피부 안쪽에 더 번짐-딱딱한 염증성 낭종으로 변함→ 피부과 압출 or 자연 배출 둘 중 하나가 더 안전지금 당장 할 수 있는 관리-따뜻한 물로 5분 찜질 → 고름이 자연히 올라오도록 도움-후시딘 같은 항생제 연고는 가끔만,-벤조일퍼옥사이드(BPO) 또는 아다팔렌 같은 여드름 연고 계속 사용-손으로 누르는 행동 금지여드름 체질을 완전히 고칠 수 있나요?-‘체질 자체’는 바꾸기 어렵지만, 피지 분비·염증 반응을 줄여서 거의 안 나게 만들 수 있음-생활로 실제로 차이를 많이 만들 수 있는 부분-우유·치즈 줄이기(특히 10대 남학생에게 큰 영향)-단 음식·튀김 줄이기-수면 규칙-운동-세안은 과하게 말고 하루 2번→ 이것만 해도 여드름 30~50% 감소 가능약 먹기 싫으면?-먹는 약 없이도 관리 가능함-연고(아다팔렌·BPO) + 생활관리 + 필요 시 피부과 압출-여드름 심할 때만 ‘염증 주사’ 1회로 빠르게 가라앉힐 수도 있음(먹는 약 아님)정리해보면...-지금 건 직접 압출 X, 피부과 압출 추천-체질은 바꾸기 어렵지만 식습관 + 생활 + 연고로 충분히 조절 가능
의료상담 / 피부과
25.11.29
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뒷목 통증 및 아픔 증상 없애는 법 있나요?
안녕하세요. 파파닥터입니다. -지금 통증은 대부분 거북목·과도한 숙임 자세 → 근육 경직(승모근·후경근) 때문입니다.-강하게 돌리거나 젖히는 건 오히려 악화시킬 수 있고, 스트레칭 + 온찜질 + 2~3일 안정으로 좋아지는 경우가 대부분입니다.통증 원인-오랜 숙임 자세 → 뒷목·어깨 윗부분 근육이 과긴장-잠잘 때 자세 불량-컴퓨터·폰 오래 보기→ 이런 상황들이 겹치면 목을 돌려도 시원해지지 않고 계속 아픈 패턴이 나타남통증 줄이기(즉시 효과 있는 방법)-뜨뜻한 온찜질 10~15분(근육 이완)-진통소염제 1~2일 복용 가능(타이레놀·이부프로펜 중 하나)-강한 마사지 금지(근육 더 뭉침)-고개를 뒤로 젖히는 동작 피하기스트레칭(간단 3가지)-뒷목 늘리기: 턱을 가슴 쪽으로 살짝 당김 10초-옆목 늘리기: 귀를 어깨로 기울여 10초-어깨 들어올렸다 내리기 10회→ 하루 2~3번 반복하면 회복 속도 빨라짐주의할 점-팔 저림·두통·어깨까지 통증이 퍼지면-아침에 더 심하고 1주 넘게 지속되면→ 병원(정형외과·재활의학과)에서 X-ray등 추가 검사 확인 필요
의료상담 / 신경과·신경외과
25.11.29
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크론병 의심 소견 대학병원 가야하나요?
안녕하세요. 파파닥터입니다. -지금까지의 경과·증상·내시경·조직검사 결과를 모두 종합하면 크론병 가능성은 낮습니다.-혈변은 급성 장염 후 생긴 일시적 궤양/미란(염증)으로 설명되는 패턴이며, 대부분 자연 회복됩니다.-그래도 의사가 “대학병원 추적검사”를 권한 이유는 확진이 아니라 안전 확인용, 즉 혹시 모를 경우를 배제하기 위한 절차라고 보입니다.(진단은 100% 란게 없기에.)일반적으로 특정 병이 전형적이라면 알고 있는 지식과 일치하겠지만 병이 증상으로 드러날 때 전형적이지 않는 경우도 있으며 병의 경과 진행에 따라 나중에 임상 양상이 맞아떨어지는 경우도 있지요. 그래서 나중에 찾아간 의사가 명의가 되는 경우가 있습니다. 증상 흐름 분석(중요)-2주 심한 장염 → 열 하루 → 설사 중심-5일 회복 → 갑작스러운 와인색 혈변 + 점액-6일간 혈변 지속 → 점차 감소 → 내시경 전후로 회복-현재 복통·설사·체중감소 없음 / 컨디션 정상→ 이 패턴은 크론병이 아니라 ‘급성 감염 후 장점막 손상 → 일시적 출혈’에 가장 흔하게 나타납니다.크론병 가능성이 낮은 이유-크론병은-만성 설사-복통-식욕저하-체중 감소-지속적 점액·장궤양등이 특징-당신은-체중 증가-식욕 정상/좋음-설사 없음-복통 없음-혈변도 이미 회복됨-조직검사·혈액검사에서도 특징적 소견 없음→ 크론병 전형성과 완전히 다름왜 의사가 대학병원을 권했을까-확진 의심이 아니라 “혹시 모를 가능성 배제” 목적(놓쳤을 때 환자분께도, 의사에게도 더 리스크가 높아지므로)-젊은 나이에 혈변 있으면, 학교·대학병원에서 추적 검사 프로토콜이 있기 때문에 “루틴대로” 보내는 경우 흔함-진짜로 의심될 때는 바로 약물치료나 면역검사를 진행함.→ 당신에게는 그 어떤 치료도 시작하지 않은 것 자체가 “의심도 낮다”는 의미.지금 상태에서 필요한 것-당장 대학병원에 급히 갈 필요 없음-다만 “한 번 깔끔하게 확인받고 싶은 마음”이 있으면 1회 방문은 의미 있음-현재 증상 정상화되었고 조직검사 음성이므로 걱정 단계는 아님병원 선택 팁-동네 내과에서 설명이 계속 바뀌고, 불필요한 검사(요검사·심전도·X-ray)를 함께 진행했다면→ “진단 목적”보다는 “패키지 검사” 성격일 가능성 있음-대학병원 소화기내과에서는 보통-내시경 소견-조직검사-증상 흐름-혈액염증수치 등으로 근거하여 명확히 설명해줌(그리고 필요없는 검사라기보다 몸의 전반적인 상태를 알아야 다른 내과적 문제를 배제할 수 있습니다. )정리해보자면...-지금 상황은 급성 장염 후 회복기 출혈이 가장 타당-크론병 전형적인 양상 아님-내시경·조직검사 음성이면 일단은 안심해도 됨-대학병원은 “확진 필요”가 아니라 “확인 차원”일 가능성이 큼걱정이 덜어지셨으면 좋겠네요.
의료상담 / 내과
25.11.29
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인대 늘어났을 때 손목테이핑과 손목 보호대룰 같이 써도 되나요?
안녕하세요. 파파닥터입니다. -손목 인대 늘어났을 때 테이핑과 손목 보호대를 같이 써도 됩니다.-손등이 아프다면 손등 방향으로 테이핑을 해주는 것도 가능하지만, 손등 전체를 빡빡하게 감는 것은 피해야 합니다.왜 둘 다 사용해도 되는가-테이핑: 손목 방향성을 잡아주고 불필요한 움직임을 제한-손목 보호대: 전체적인 압박 + 안정성 추가-둘을 함께 쓰면 움직임 제한 + 안정성이 높아져 초기에 통증 줄이는 데 도움됨테이핑 할 때 주의할 점-손등 전체를 꽉 조여서 감으면 혈액순환이 떨어져 더 아플 수 있음-손등이 아픈 경우-손목에서 손등 방향으로 U자·Y자 형태로 지지 테이핑-통증 부위를 살짝 지지하는 정도만-테이프는 너무 당겨 붙이지 말 것-피부 가려움·발진 생기면 즉시 제거언제 보호대·테이핑이 특히 효과적이냐-손목을 자주 쓰는 직업·운동할 때-손목 꺾이는 동작이 반복될 때-초기 1~2주 동안 통증이 심할 때병원 가야 하는 경우-붓기 심해짐-손가락 저림-손목을 조금만 움직여도 통증이 뚜렷할 때-3~5일 휴식해도 개선이 없을 때
의료상담 / 정형외과
25.11.29
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렌즈를 착용할 수 있는 기간이 눈에 정해져 있나요?
안녕하세요. 파파닥터입니다. -렌즈를 오래 사용했다고 해서 “눈이 더 이상 렌즈를 못 끼는 시점”이 정해져 있는 건 아닙니다.-하지만 각막이 건조해지고 산소 공급이 떨어지는 문제는 누적되기 때문에, 지금 불편함이 커지고 있다면 라식·라섹을 고려할 시점일 수 있습니다.왜 ‘정해진 기간’은 없지만 문제가 생기나-콘택트렌즈는 각막 산소 공급을 줄임-15년이라는 기간은 누적 자극이 충분히 쌓일 수 있는 시간-결과적으로-눈 건조-렌즈 착용 시간 짧아짐-충혈 늘어남-렌즈 끼면 불편감 증가이런 변화가 생기면 “착용 가능 기간이 줄어든 것처럼 느껴짐”라식·라섹을 고려해야 하는 경우-렌즈 끼면 빨리 건조하고 충혈-렌즈 착용 시간이 점점 줄어듬-안구건조증이 심해짐-각막염이나 결막염이 자주 생김-렌즈가 눈에 잘 붙거나 빠질 때 불편한 경우→ 이런 상황이면 시력교정술이 더 안전한 선택렌즈를 계속 쓰고 싶을 때 최소한의 안전 기준-착용 시간: 하루 8시간 이하-매일 새 용액, 케이스는 3개월마다 교체-잠잘 때 착용 절대 금지-1년에 1번은 안과 정기검진-건조증 있으면 인공눈물 필수-일회용 렌즈(데일리)가 가장 안전정리해보면..-렌즈 사용 기간 자체는 문제보다 각막 상태가 더 중요-15년 사용자의 경우, 눈 상태에 따라 라식·라섹이 장기적으로 더 안전하고 편해질 가능성이 높음
의료상담 / 안과
25.11.29
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목욕탕 수건 사용 후 몸이 가려워요 ㅠㅠ
안녕하세요. 파파닥터입니다. -지금처럼 갑자기 전신 가려움 + 회음부 가려움이 동시에 생겼다면, 대부분은 수건 세균·곰팡이·자극물(세제 잔여물) 때문으로, 응급실까지는 필요 없고 가까운 피부과/산부인과에서 진료 받으면 됩니다.-다만 숨이 차거나 입술·눈 주위가 붓는 증상이 생기면 그때만 응급실이 맞습니다.가능한 원인(사진이 없는 상태 감안해서 말씀 드립니다. )-수건에서 옮은 곰팡이균·세균-오래된 수건 세제 찌꺼기 → 접촉 피부염-뜨거운 탕 + 마찰 → 자극성 피부염-회음부는 특히 민감해서 수건 오염이 있으면 바로 가려움이 생김지금 해야 할 조치-샤워 다시 하고 깨끗한 수건으로 부드럽게 닦기-피부 긁지 말기 (악화됨)-가려운 부위는 찬물로 10–20초 정도만 진정-회음부는 비누·샤워젤 금지하고 따뜻한 물만 사용-집에 있는 2세대 항히스타민제(지르텍, 클라리틴, 알러지온 등) 있으면 1회 복용해도 안전-면 속옷·헐렁한 옷 착용병원 진료가 필요한 경우-가려움이 24~48시간 이상 지속-붉은 발진이 점점 번짐-분비물 증가·냄새 변화·따가움이 심해짐(질염 가능)-회음부 부종이 심하게 올라올 때→ 병원에서 연고(항히스타민/항염/항진균) 처방하면 금방 좋아짐응급실이 필요한 경우(드물지만)-숨 답답함-입술·눈 주변 붓기-전신 두드러기 + 어지러움→ 이런 경우만 응급실
의료상담 / 피부과
25.11.29
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