재채기를 참으면 왜 눈물이 날까요??
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.재채기나 기침을 억지로 참으면 코와 목, 얼굴 주변의 압력이 순간적으로 올라가면서 눈물길의 배출이 일시적으로 방해되어 눈물이 날 수 있습니다. 한쪽 눈에서만 눈물이 나는 것은 양쪽 눈물길의 굵기나 민감도가 조금씩 다르기 때문일 수 있으며, 재채기를 참을 때만 잠깐 나타나는 정도라면 대부분 큰 문제는 아닙니다. 다만 평소에도 같은 쪽 눈물이 자주 흐르거나 눈곱, 충혈, 통증, 심한 코막힘이 함께 있다면 눈물길 협착이나 코 질환 여부를 확인하기 위해 안과 또는 이비인후과 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 재채기는 너무 강하게 참지 말고 휴지나 옷소매로 코와 입을 가린 채 자연스럽게 하는 것이 안전합니다.
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두달만에 터졌더니 생리통이 너무 심해요 ㅠㅠ
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.두 달 만에 생리가 시작되면서 통증이 심해졌다면, 주기가 늦어진 것 자체가 직접 생리통을 심하게 만든다기보다 배란과 호르몬 변화가 불규칙해지면서 출혈량이나 자궁 수축 정도가 달라졌을 가능성이 큽니다. 생리통은 자궁내막에서 분비되는 프로스타글란딘이 자궁 수축을 유발하면서 발생하는데, 이번 생리에서 출혈량이 많거나 내막 탈락이 두드러지면 평소보다 통증이 심할 수 있습니다. 다만 “두 달 동안 생리가 없었으므로 자궁 안에 피가 계속 쌓였다가 한꺼번에 나온다”는 의미는 아닙니다.생리 주기는 스트레스, 수면 부족, 체중 변화, 과도한 운동이나 식사 제한, 여행, 감염, 피임약이나 약물 변화 등에 의해 일시적으로 늦어질 수 있습니다. 반복적으로 40일 이상 주기가 벌어지거나 두세 달씩 생리를 건너뛴다면 다낭성난소증후군, 갑상선 질환, 고프로락틴혈증 등 배란장애 여부를 확인할 필요가 있습니다. 임신 가능성이 조금이라도 있다면 출혈을 생리로 단정하지 말고 임신반응검사를 먼저 해보는 것이 안전합니다. 무월경이 3개월 이상 지속되면 진료가 권고됩니다. 현재 통증에는 금기사항이 없다면 이부프로펜이나 나프록센 같은 비스테로이드성 소염진통제를 통증이 본격적으로 심해지기 전부터 복용하는 것이 효과적이며, 아랫배 온찜질도 도움이 됩니다. 그러나 통증이 일상생활이 어려울 정도이거나 이전보다 갑자기 현저히 심해졌다면 자궁내막증, 자궁근종, 난소낭종 등 이차성 생리통도 감별해야 합니다. 특히 한쪽에 치우친 심한 통증, 실신이나 어지럼증, 발열, 악취 나는 분비물, 임신 가능성, 한 시간마다 대형 생리대를 적실 정도의 출혈이 있으면 산부인과 또는 응급진료를 권합니다.
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생리와 착상혈 차이 관련해 질문드립니다.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.삽입과 질내 사정이 없고 성기끼리 비빈 정도라면 임신 가능성은 매우 낮습니다. 다만 쿠퍼액이 질 입구에 직접 닿았다면 이론적으로 가능성이 완전히 0은 아닙니다. 현재 출혈이 평소처럼 갈색으로 시작해 점차 양이 늘고 며칠간 이어진다면 생리일 가능성이 높습니다. 출혈 색만으로 생리와 착상혈을 구별할 수는 없습니다.주기가 불규칙하므로 확실히 확인하려면 7월 21일로부터 21일 뒤 임신테스트기를 사용하시면 됩니다. 검사 결과가 음성이면서 평소와 비슷한 생리가 진행되면 임신 가능성은 매우 낮습니다. 출혈이 소량으로 하루 이틀 만에 끝나거나 생리가 계속 늦어지면 재검사하시고, 심한 한쪽 아랫배 통증이나 어지럼, 많은 출혈이 있으면 산부인과 진료가 필요합니다.
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포경수술 후 봉합부위 사이사이 살 튀어나옴
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.수술 23일차라면 봉합 사이에 보이는 작은 돌출은 봉합 자국, 국소 부종, 육아조직 또는 실밥 반응일 가능성이 큽니다. 아직 흉터가 완성된 시기가 아니어서 수주에서 수개월에 걸쳐 자연스럽게 낮아지는 경우가 많습니다. 상처가 완전히 붙고 진물이나 딱지가 없는 상태가 아니라면 더마틱스 같은 실리콘 연고는 아직 바르지 않는 것이 좋고, 레이저 치료도 보통 최소 수개월 경과를 본 뒤 결정합니다.붉어짐과 통증이 심해지거나 고름, 악취, 출혈, 열감이 있으면 감염이나 실밥 염증 가능성이 있어 수술한 비뇨의학과에서 확인받으셔야 합니다. 직접 누르거나 바늘로 제거하지 말고, 현재는 깨끗하고 건조하게 관리하면서 경과를 보는 것이 우선입니다.
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혈당이 저녁에만 더 올라가는 이유가잇나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.그럴 수 있습니다. 같은 음료를 마셨더라도 시간대에 따라 혈당 반응이 달라질 수 있습니다. 저녁에는 활동량이 줄고 인슐린에 대한 민감도가 아침보다 떨어지는 경향이 있어 혈당이 조금 더 높게 측정될 수 있습니다. 또한 스트레스, 수면 부족, 측정 시간 차이도 영향을 줄 수 있습니다.다만 말씀하신 수치라면 80대에서 98mg/dL 정도는 모두 정상 공복혈당 범위에 해당하며, 측정기 오차와 생리적 변동으로도 충분히 나타날 수 있는 차이입니다. 자기 전과 기상 직후 혈당이 비슷한 것도 드문 현상은 아닙니다. 음료를 마신 뒤 몇 시간 후 다시 80대로 떨어진다면 혈당 조절은 정상적으로 이루어지고 있다고 볼 가능성이 높습니다.중요한 것은 특정 시간의 절대값보다 같은 조건에서 반복 측정했을 때의 추세입니다. 공복혈당이 반복적으로 100mg/dL 이상이거나 식후 2시간 혈당이 140mg/dL 이상으로 지속된다면 추가 평가를 받아보는 것이 좋습니다. 지금 말씀하신 수치만으로는 당뇨를 의심할 만한 소견은 아닙니다.
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코에 피지랑 턱 요철때문에 고민입니다..
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.중학생 시기에는 피지 분비가 급격히 늘어나 코와 볼에 피지, 블랙헤드, 턱 요철이 생기는 경우가 매우 흔합니다. 수건으로 긁거나 손으로 짜면 일시적으로는 깨끗해 보여도 모공이 넓어지고 염증과 흉터가 생길 수 있어 권하지 않습니다. 피지는 몇 시간 만에 다시 만들어지므로 계속 제거하는 것보다 피지 분비를 조절하는 관리가 중요합니다.세안은 아침·저녁 하루 2번 순한 젤 타입 클렌저로 하고, 세안 후에는 가벼운 보습제를 발라 피부 장벽을 유지하는 것이 좋습니다. 블랙헤드와 요철에는 살리실산 성분이 들어 있는 제품을 주 2~3회 정도 사용하는 것이 도움이 됩니다. 여드름과 피지가 많다면 밤에 아다팔렌 성분을 사용할 수도 있지만, 처음에는 자극이 생길 수 있어 피부과 상담 후 사용하는 것이 안전합니다. 코팩이나 스크럽은 자주 사용할수록 자극이 커질 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 2~3개월 정도 꾸준히 관리해도 호전이 없거나 염증성 여드름이 늘어난다면 피부과에서 압출과 함께 적절한 치료를 받는 것이 가장 효과적입니다.
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눈에 눈물이 계속납니다 ( 안경쓸떄만 )
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.안경을 쓸 때만 눈물이 난다면 도수나 난시축, 동공 간 거리, 렌즈 중심 위치가 맞지 않아 눈이 과도하게 조절하거나 피로해지는 경우가 있습니다. 안경테가 비뚤어져 한쪽 렌즈 중심이 어긋나거나, 코받침·테가 눈 주변을 압박하고 바람 흐름을 바꾸면서 건조해져 반사적으로 눈물이 날 수도 있습니다. 렌즈 가격과 적합성은 별개입니다.새 안경을 맞춘 안경원에서 도수, 난시축, 동공 간 거리와 안경테 수평을 다시 확인받으십시오. 다만 왼쪽 눈에서만 계속 눈물이 나고 충혈, 통증, 눈곱, 시야 흐림이 있거나 안경을 벗어도 증상이 지속되면 안구건조증, 눈물길 문제 등을 확인하기 위해 안과 진료가 필요합니다. 일상생활에 지장이 크다면 적응 기간으로 버티기보다 조기에 재검사받는 편이 좋습니다.
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사각턱보톡스 맞았는데 50유닛을 맞았습니다
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.코어톡스 50유닛은 사각턱 보톡스에서 흔히 사용하는 범위로, 처음 시술이라면 적다고 단정하기 어렵습니다. 보통 양쪽 합산 용량인지, 한쪽당 용량인지가 중요하며 저작근 크기와 근육 발달 정도에 따라 필요한 양이 달라집니다. 100유닛이 항상 더 좋은 것은 아니고 과량 시 씹는 힘 저하, 볼 꺼짐, 비대칭 가능성이 커질 수 있습니다.효과는 대개 2~4주부터 나타나고 6~8주에 가장 뚜렷해집니다. 우선 50유닛 결과를 충분히 본 뒤 부족하면 의료진 판단에 따라 보완하는 방식이 안전합니다. 한쪽만 심하게 처지거나 웃을 때 비대칭, 삼킴 불편, 심한 씹기 약화가 생기면 시술 병원에 확인받으십시오.
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몸통부위에 빨간것 모낭염인가요?(사진있음)
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진상 모낭을 중심으로 붉게 솟고 일부는 농포가 보여 세균성 모낭염 가능성이 높습니다. 벌레 물림은 보통 가려움이 더 뚜렷하고, 이런 식의 하얀 농포는 덜 흔합니다. 다만 곰팡이성 모낭염이나 몸통 여드름도 비슷하게 보일 수 있어 사진만으로 확진은 어렵습니다.항생제를 임의로 먹기보다는 피부과에서 진찰받고, 가능하면 농포 배양검사를 한 뒤 치료를 정하는 것이 좋습니다. 우선 땀과 마찰을 줄이고 샤워 후 잘 말리며, 꽉 끼는 옷과 바디 오일은 피하십시오. 짜거나 터뜨리지 마시고, 병변이 빠르게 늘거나 통증·열감·고름이 심해지거나 발열이 동반되면 조기에 진료받으시는 것이 안전합니다.
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명치 부근이 아파요ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.설명해주신 양상을 보면 심장보다는 흉벽 근육이나 갈비뼈 연골, 횡격막이 원인일 가능성이 더 높아 보입니다. 특히 배를 부풀리며 깊게 숨을 들이쉴 때만 아프고, 등운동과 러닝 후 통증이 심해졌으며, 눌러도 아프지 않고 식사나 트림과도 관련이 없다면 대흉근, 늑간근, 복직근 상부 또는 늑연골 부위의 염좌나 염증을 먼저 의심합니다. 운동 후 숨을 들이쉴 때 심해지는 통증도 이러한 근골격계 통증에서 흔히 나타납니다.반면 위 질환은 식사와 관련된 통증, 속쓰림, 신물, 공복 시 통증 등이 함께 있는 경우가 많고, 계란을 하루 4~5개 먹는다고 해서 10대에서 이런 흉통이 생기지는 않습니다. 현재 증상만으로는 계란 속 콜레스테롤과의 관련성은 매우 낮습니다.당분간은 가슴 운동과 고강도 러닝은 1주 정도 쉬고, 깊게 숨 쉬는 동작이나 상체를 강하게 젖히는 운동도 줄이는 것이 좋습니다. 통증이 점차 호전되면 근육이나 연골 문제일 가능성이 더욱 높습니다.다만 다음과 같은 경우에는 바로 진료를 받으셔야 합니다. 운동을 멈춰도 흉통이 10분 이상 지속되거나, 가만히 있어도 심한 통증이 생기는 경우, 호흡곤란이나 식은땀, 실신, 두근거림이 동반되는 경우, 통증이 왼팔·턱으로 퍼지는 경우입니다. 그런 증상이 없다면 먼저 내과나 정형외과에서 진찰을 받아보시면 되고, 필요하면 흉부 X선이나 심전도 검사로 다른 원인을 확인할 수 있습니다.
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