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가래때문에 숨이 안 쉬어질때 어떻게 해야하나요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 상황은 가래가 기도 입구에 걸려 일시적으로 숨길이 좁아지는 경우로 보입니다. 보통 실제로 완전 폐색까지 가는 경우는 드물지만, 공포감 때문에 더 숨이 막히는 느낌이 강해질 수 있어 즉각적인 대처법을 알고 계시는 것이 도움이 됩니다. 아래 내용은 응급상황에서의 일반적 조치이며, 상태가 반복되면 반드시 진료가 필요합니다.1) 그 순간 당장 할 수 있는 방법전제: 기도가 완전히 막힌 ‘질식 단계’가 아니라 숨이 일부라도 드나드는 상황이라는 가정입니다.1. 컥컥 억지로 세게 기침하려고 하지 말기강한 기침은 가래를 더 들러붙게 하거나 성대를 순간적으로 닫게 만들어 숨쉬기가 더 어려워질 수 있습니다.2. 상체를 앞으로 기울이기고개를 약간 숙인 자세가 기도 확보에 더 유리합니다. 뒤로 젖히면 오히려 붙어 있는 분비물이 더 내려옵니다.3. 짧게 코로 들이쉬고 길게 입으로 내쉬기패닉을 줄여 기도의 근육 긴장을 낮추고, 공기 흐름이 조금이라도 확보됩니다.(숨을 크게 들이마시려고 하면 더 막힌 느낌이 심해질 수 있습니다.)4. 따뜻한 물을 조금씩 천천히 마시기급히 들이키지 말고, 입안을 적시듯 마시면 가래가 부드러워져 내려올 수 있습니다.5. 증상이 10~20초 이상 지속되면 가볍게 등 두드리기본인이 스스로 손바닥을 이용해 등 윗부분(견갑골 사이) 를 여러 번 톡톡 두드리면 분비물이 이동하는 데 도움이 됩니다.(의학적 응급 처치인 등 두드리기(back blow) 방식과 유사하지만, 과도하게 강할 필요는 없습니다.)2) 반복된다면 의학적으로 의심되는 원인심한 상기도염(감기)으로 인한 가래 과다 + 일시적 기관지 경련후두 경련(laryngospasm): 기침 후 갑자기 숨이 턱 막히는 현상, 알레르기성 기도 반응, 비염/후비루로 인한 가래 축적이런 증상이 반복되면, 기관지 확장제·거담제·항히스타민·스테로이드 흡입제 등이 필요할 수 있어 진료가 권고됩니다.3) 의료적으로 즉각 응급실로 가야 하는 기준숨이 1초도 안 들어오는 완전 막힘입술·손가락이 파래지기 시작의식이 흐려짐목소리가 갑자기 완전히 안 나고 계속 회복되지 않음가래가 아닌 이물질로 인한 기도 폐색 가능성4) 평소 예방 팁(수동적이고 무리하지 않는 범위)따뜻한 물 자주 마시기가습 유지진득한 가래가 자주 생기면 거담제(예: 암브록솔, 브롬헥신 등) 단기 복용심한 기침 이후 갑자기 숨 막히는 느낌 반복 시 이비인후과 또는 호흡기내과 검사 권고
의료상담 /
이비인후과
4일 전
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교근 마사지가 얼굴 작아지는데 진짜 효과가 있나요 ?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면, 교근(저작근) 마사지로 얼굴 축소 효과가 “보톡스 수준”으로 나타나는 경우는 드뭅니다. 일정한 변화는 가능하지만, 기전이 완전히 다릅니다.1. 가능한 효과긴장성 교근(스트레스·이갈이·깨물기 습관 등)인 경우→ 근육의 일시적 이완으로 인해 약간 더 부드럽게 보일 수 있습니다.붓기·근막 당김이 동반된 경우→ 림프 흐름 개선으로 얼굴선이 일시적으로 정돈되어 보일 수 있습니다.2. 한계근육 자체의 크기(비후) 감소는 거의 없습니다.마사지로는 근섬유가 실제로 줄지 않습니다.변화가 지속되지 않습니다. 이완 효과는 몇 시간~며칠 수준에 머무는 경우가 많습니다.보톡스는 근육의 신경신호를 줄여 근육을 실제로 위축시키는 치료이기 때문에 기전상 비교가 어렵습니다.3. 예외적으로 변해 보이는 이유영상에서 보이는 변화 대부분은① 카메라 각도·조명② 표정 사용 감소③ 부기 감소④ 깨물기 습관 교정이런 요소 때문인 경우가 많습니다.정리교근 마사지가 긴장 완화와 미세한 라인 변화에는 도움될 수 있으나, 보톡스처럼 근육 자체를 줄이는 수준의 효과는 기대하기 어렵다고 보시는 것이 안전합니다.이 정도 선에서 판단하시는 것이 무리 없는 접근입니다.
의료상담 /
성형외과
4일 전
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마음에 쏙!
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발가락에 물집이 갑자기 생겼습니다!
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진만으로 단정은 어렵지만, 형태와 색만 보면 수포(물집) 내에 장액이 고여 있는 상태로 보입니다. 노란빛이 돌아도 고름(감염성 농) 으로 보이는 ‘탁한 노랑색’ 느낌은 아니고, 비교적 맑은 장액성 수포에 가까운 모습입니다.가능한 원인은 다음과 같습니다.1. 마찰성 수포새 신발·오래 걷기·압박 등으로 피부가 벗기기 직전 생기는 전형적인 형태입니다. 하루 만에 갑자기 생겼다는 점과 모양이 가장 잘 맞습니다.2. 경미한 피부 손상 후 장액 고임발톱 주변(특히 엄지)은 작은 자극에도 수포가 생기기 쉽습니다.3. 감염 가능성(초기 단위)만약 따갑고, 발열감이 있고, 수포 내용물이 점점 탁해지며 주변이 붉게 퍼지면 봉와직염이나 농양 가능성을 염두에 둬야 합니다. 지금 사진만으로는 감염 소견이 뚜렷해 보이진 않습니다.관리 방법(가장 안전한 방식)물집을 일부러 터뜨리지 않는 것이 기본입니다. 감염 위험이 가장 큽니다.표면이 팽팽해 통증이 크다면 멸균 바늘로 가장자리를 1~2곳만 살짝 찔러 내용물 배출, 윗껍질은 그대로 두어 보호막으로 유지하는 것이 안전합니다.마른 거즈 또는 밴드로 덮기, 샤워 시 비눗물만 가볍게 닿게.붉음·열감·고름색으로 변화·빠른 부종 증가가 있으면 바로 진료 필요.지금 사진만 보면 일반적인 마찰성 수포 가능성이 가장 높습니다.다만, 빠르게 커지거나 색이 탁해지면 감염 신호이므로 주의는 필요합니다.
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기타 의료상담
4일 전
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린가드가 말하는 피부 PDRN은 무얼의미하나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.PDRN(Polydeoxyribonucleotide)은 연어 등에서 추출한 DNA 조각(핵산 성분)을 정제해 만든 재생 주사 성분입니다.주요 목적은 조직 회복 촉진·미세염증 감소·피부 재생 유도로, 피부과에서는 흔히 “재생 주사”, “연어 주사”로 불립니다.핵심 기전 >손상된 피부의 세포 재생을 촉진콜라겐 합성 증가미세혈류 개선염증 조절임상적으로 기대하는 효과 >잦은 면도·자극 후의 피부 회복잔주름·탄력 저하 개선여드름 흉터 치료 보조레이저 시술 후 회복 촉진주의사항성분 특성상 대체로 안전하다고 알려져 있으나, 개인 체질·알레르기·기저질환에 따라 반응이 다를 수 있어 시술 전 의료진과 확인이 필요합니다. (주로 피부과나 성형외과에서 처방하는 경우가 많습니다.)PRP와 달리 자기 혈액이 아니라 외부 유래 성분이므로, 무조건 ‘더 안전하다’고 단정하기 어렵습니다.요약하자면, PDRN은 피부 재생을 촉진하는 의료용 재생 성분이며, 연예인들이 관리 목적으로 언급하는 경우가 많지만 효과·필요성은 개인 피부 상태에 따라 차이가 있습니다.
의료상담 /
피부과
4일 전
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항문과 회음부 사이 부풀어오르다 줄어들다 반복
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진과 설명을 종합하면 직장류(직장탈, 직장 점막탈) 형태보다는 치핵(치핵의 일시적 부종), 항문 주위 피부주름(skin tag) 또는 항문쿠션의 일시적 팽창 가능성이 더 현실적입니다.직장류는 주로 여성에서 질쪽으로 밀려 나오는 형태로 나타나기 때문에, 남성에서 지금처럼 “항문 주변이 부풀었다 가라앉는” 패턴과는 양상이 다릅니다.다만 사진만으로 확정 진단은 불가능하다는 점은 분명히 말씀드립니다.가능성이 높은 원인1. 내치핵 또는 항문쿠션의 일시적 부종변비, 장시간 참기, 과도한 힘주기 → 혈류 정체로 부풀었다가 가라앉는 양상과 일치합니다.통증 없이 반복되면 더욱 해당 가능성이 큽니다.2. 항문 피부주름(skin tag) + 주변 조직 부종변비 이력 후 피부가 늘어지며 생기는 경우 흔함.변을 오래 참거나 자극이 있을 때 일시적으로 더 커졌다가 줄어듭니다.3. 경미한 점막탈출드물지만 힘줄 때만 살짝 나오고 이완 시 들어가는 형태.# 식이조절로 호전 가능한지가능성 있습니다.이 증상은 변비 및 과도한 배변압과 밀접하게 관련되기 때문에, 다음 관리만으로도 상당히 안정됩니다.수분 충분히 섭취식이섬유 증가 (채소·과일·현미·귀리 등)필요시 마일드한 완하제(락툴로오스·마그네슘 제제) 사용배변은 참지 않기힘주기 최소화(2~3분 이상 앉아있지 않기)병원 진료가 필요한 경우통증, 출혈, 돌출된 것이 들어가지 않음점점 더 자주, 더 크게 부풀어 오름항문 주변이 딱딱해지거나 열감·고름 느낌 발생현재 사진 수준에서는 응급성이나 위험 소견은 뚜렷해 보이지 않습니다. 다만 지속된다면 항문외과에서 항문지지조직(anal cushion) 상태, 치핵 여부, 경미 점막탈출 여부 정도를 확인하는 것이 가장 정확합니다.과도하게 걱정할 필요는 없어 보이지만, 관리로 좋아질 수 있는 패턴으로 보입니다,
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비뇨의학과
4일 전
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정말 감사해요
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저활동성방광과 유사한 증상 질문—-
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.가능합니다. 다만 정확도에는 한계가 있다는 점을 먼저 말씀드립니다.1. 요속검사(Uroflowmetry)비침습 검사이며 배뇨 속도·배뇨 패턴·잔뇨 여부를 통해 방광 수축력 저하 여부 요도 기능적 협착 여부 기능적 배뇨근-요도 조절 문제 정도는 [간접적]으로 파악 가능합니다.2. 방광 초음파(잔뇨량 포함)구조적 이상 없이도 잔뇨가 반복적으로 많으면 기능적 배뇨 장애 가능성이 있습니다.하루 배뇨량 변화도 함께 보완할 수 있습니다.3. 배뇨일지·증상 기록환자분처럼 배뇨량이 매우 적고 줄기 저하가 지속되는 경우, 배뇨일지( intake/output ), 증상 발생 시점, 악화·완화 요인 등을 가져가면 의사가 기능적 문제(저활동성 방광, 배뇨근 수축력 저하, 신경계 영향 등)를 추정하는 데 실제로 큰 도움이 됩니다.4. 다만 한계수축 압력(방광근 힘) 은 요역동학검사 같은 삽입 검사가 아니면 직접 측정할 수 없습니다.따라서 비침습 검사만으로는 추정은 가능해도 확정적 진단은 어렵습니다.교감신경계 관련 약물 이력과 증상 양상을 고려하면 기능적 배뇨근 저활동 가능성은 의사가 충분히 검토할 수 있는 영역입니다.요약하면, 요속검사 + 방광 초음파 + 정밀한 배뇨일지만으로도 현재 방광 기능 상태를 어느 정도 평가하고 진료 방향을 정하는 것은 가능합니다.단, 정밀한 진단까지는 비침습 검사로는 제한이 있다는 점을 인지하셔야 합니다.따라서 대학병원 등 가시는 경우 우선 약물적 치료를 권유해주실 것이고, 이후에도 호전없는 경우 요역동학 검사(침습검사)를 해보자고 하실 가능성이 높습니다,
의료상담 /
비뇨의학과
4일 전
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정말 감사해요
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발기시 귀두아래부분이 이상합니다 혈관?정맥루?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.[고려할만한 의심 질환]음경 표재성 정맥 확장음경 정맥류과거 염증 후 남은 구조적 변화(post-inflammatory change)지금 보이는 귀두 아래의 투명하게 부푸는 부분은 ‘정맥류(venous varicosity)’ 또는 ‘정맥 확장’으로 보입니다.남성 성기에서도 정맥이 반복적인 마찰·염증·압력 변화로 인해 늘어나거나 얇아져서 부풀어 보이는 현상이 생길 수 있습니다.2년 전 통증이 있었을 때는 염증 + 혈관 자극이 동반됐을 가능성이 높습니다.이후 통증 없이 반복적으로 보인다면 구조적으로 늘어난 정맥이 남은 것일 가능성이 큽니다.이런 경우 완전히 사라지지 않고, 얇게 남아 있거나 발기 시 더 도드라져 보이는 형태가 흔합니다.전신 혈관염이 음경 국소 정맥만 선택적으로 부풀리는 형태로 나타나는 경우는 매우 드묾니다.고혈압·고지혈증이 있다고 해서 음경 정맥이 이런 모양으로 국소적으로 부푸는 패턴을 만들지는 않습니다.주의해야 할 신호 아래가 있으면 즉시 비뇨의학과 방문이 필요합니다. ; 통증 재발, 색 변화(보랏빛·검게 변함), 단단한 멍울처럼 만져짐, 발기통, 크기 증가
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비뇨의학과
4일 전
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고민해결 완료
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사후피임약 먹은 후 생리양이 너무 줄었어요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 경과를 종합하면 사후피임약 복용 후 호르몬 변화로 인한 주기 교란 가능성이 가장 높습니다. 아래는 가능한 원인들을 임상적으로 정리한 내용입니다.1) 생리 가능성사후피임약 복용 후에는 예정일보다 일찍 혹은 늦게, 그리고 양이 매우 적게 나오는 생리가 흔합니다. 선홍빛 소량 출혈로만 시작되는 경우도 많습니다. 현재 날짜가 원래 예정일과 맞물리는 점도 고려하면 생리일 가능성이 있습니다.2) 사후피임약 부작용레보노르게스트렐 또는 울리프리스탈 성분은– 생리 양 감소– 중간 출혈– 생리 주기 지연을 흔하게 유발합니다. 복용 후 3주까지도 출혈 패턴이 들쭉날쭉해지는 경우가 있습니다.3) 검사 과정에서의 미세 손상내진·질확대경 검사 중 질 입구나 점막이 미세하게 찢어지면 선명한 피가 바로 섞여 나올 수 있고, 양은 소량인 경우가 대부분입니다. 통증 느낌이 있었다면 이 가능성도 있습니다.4) 성병 가능성현재 증상이 출혈만 있고 통증·악취·가려움·발열 등이 없다면 성병 자체로 출혈이 발생했을 가능성은 비교적 낮습니다. 이미 검사를 받으셨으므로 결과 확인이 중요합니다.5) 임신 가능성 및 테스트기 여부사후피임약을 복용했더라도 100%는 아닙니다.관계를 가진 날로부터 3주 이상 지났기 때문에, 혹시 모를 가능성을 배제하려면 임신 테스트기는 한 번 해보는 것이 안전합니다.(아침 첫 소변이 가장 정확합니다.)정리현재 상황만으로는 호르몬 영향에 의한 생리 양 감소 또는 약물 부작용이 가장 가능성이 높고, 검사 과정의 미세 손상도 배제할 수 있습니다. 출혈 양이 많아지거나 통증·악취·발열이 동반되면 즉시 진료가 필요합니다.
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산부인과
4일 전
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염색약이 피부랑 얼굴에 많이 묻었는데요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.염색약이 피부에 묻었을 때는 시간이 지날수록 색이 더 깊게 스며들기 때문에, 가능한 빨리 제거하는 게 중요합니다. 아래 방법을 순서대로 시도해보세요.1. 비누 + 미온수 세척 (가장 먼저)젖은 수건에 비누 거품을 내서 문지릅니다.1차로 닦아내면 일부는 바로 제거됩니다.2. 클렌징 오일 또는 메이크업 리무버화장솜에 클렌징 오일을 묻혀 1~2분 정도 문지른 뒤 닦아냅니다.얼굴, 귀, 목처럼 민감한 부위에 적합합니다.3. 소독용 알코올(에탄올) or 아세톤(손톱용 리무버)면봉에 살짝 묻혀 오염 부위를 문지릅니다.단, 피부 자극이 강하므로 얼굴엔 되도록 피하고, 손톱이나 손가락에만 사용하세요.사용 후 반드시 물로 씻고 보습제를 바르세요.4. 베이킹소다 + 물(또는 치약)베이킹소다 1티스푼에 물 약간을 섞어 반죽한 뒤, 묻은 부위를 살살 문지릅니다.손톱 주변이나 두피 경계부에 효과적입니다.5. 시간 경과로 자연 탈색완전히 안 지워진 부분은 보통 2~3일 내 각질과 함께 사라집니다.※ 피부가 붉게 자극되거나 따가운 경우, 더 이상 문지르지 말고 보습제만 발라두세요. 필요하면 피부과에서 저자극 제거제(예: (Glycolic Acid) 성분을 함유한 세안제) 처방받을 수 있습니다.
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피부과
25.11.10
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다른 치명적인 성병에 걸렸는지 알고싶습니다
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.보건소에서 시행하는 기본 성병검사(혈액·소변 포함)는 주로 다음 주요 감염을 포함합니다.HIV(에이즈)매독(Syphilis)임질, 클라미디아 (소변검사로)지역에 따라 B형 간염, C형 간염까지 포함되기도 합니다.이 외에도 성관계로 감염될 수 있으나 보건소 검사에는 포함되지 않는 질환이 있습니다. 예를 들어:헤르페스(HSV-1, HSV-2)HPV(인유두종바이러스)마이코플라즈마, 유레아플라즈마, 트리코모나스 등이들은 증상이 있을 때만 병원에서 개별적으로 검사합니다.말씀하신 성관계 형태(콘돔 사용, 삼켜지지 않은 구강성교, 낮은 횟수)라면 치명적인 성병(HIV, 매독 등)에 감염될 가능성은 매우 낮습니다. 보건소 검사에서 모두 음성이었다면 실질적으로는 안전하다고 봅니다.다만 다음과 같은 경우에는 추가 검사를 고려해볼 수 있습니다.과거에 피부병·물집·궤양 등의 증상이 생긴 적이 있다면 → 헤르페스 검사과거 또는 현재 파트너가 HPV 관련 질환(자궁경부이형성, 콘딜로마 등) 병력이 있다면 → HPV 검사요도 분비물, 배뇨통, 가려움이 지속된다면 → 마이코플라즈마·유레아플라즈마 검사정리하면, 현재 상황에서는 치명적인 성병에 걸렸을 확률은 매우 낮으며, 보건소 검사 결과가 음성이면 안심하셔도 됩니다.단, 증상이 생기면 바로 비뇨기과나 피부과에서 추가 세균성 성병 패널 검사를 받는 것이 안전합니다.
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비뇨의학과
25.11.10
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