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어깨 통증은 어찌해야할까요 23살입니다
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀만으로 보면 급성 근육·힘줄 과사용으로 인한 경미한 견봉하충돌 증상이나 회전근개 주변 근육 염좌 가능성이 가장 흔합니다. 23세에서 구조적 파열 가능성은 낮지만, 반복 자극을 계속 주면 악화될 수 있습니다. 아래는 비용 안 들고 바로 적용 가능한 기본 관리입니다.1. 당장은 강도 높은 운동 중단3~7일은 통증을 유발하는 동작(무게 들기, 팔을 머리 위로 올리기)을 피하는 것이 안전합니다. “찌릿”한 느낌이 반복되면 미세 손상이 진행 중일 수 있습니다.2. 냉찜질통증이 생긴 지 며칠 안 된 급성기라면 1회 10분 정도로 매일 3회 정도 냉찜질이 더 적절합니다.3. 엎드린 자세 금지엎드려 폰 보는 자세가 어깨 전방을 눌러 충돌을 더 악화시킵니다. 가능하면 기대서 보거나 누워 보되 팔을 몸에 붙인 중립 자세 유지.4. 통증 없는 범위에서의 가벼운 스트레칭: 아프지 않은 범위에서만 시행.– 벽 짚고 가슴 앞쪽(대흉근) 늘리기– 어깨 뒤쪽(후면삼각근) 가볍게 당기기통증 유발 시 즉시 중단.5. 알바는 가능무거운 물건 반복 들기만 피하면 대부분은 일상생활·가벼운 업무는 가능합니다.6. 14kg 이하도 들기 힘듦이런 증상이 지속되면 회전근개 염증이 남아 있다는 뜻이라 진료가 권장됩니다. 동네 정형외과에서 진찰만 받는 비용은 비교적 크지 않은 편입니다.결론지금은 “운동을 계속할지 vs 쉬어야 하는지”의 문제라면,통증이 가라앉을 때까지 일단 3~5일 회복 → 이후 통증 없는 범위에서 가벼운 운동 재개가 가장 안전합니다.
의료상담 /
정형외과
25.12.08
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와이존 작은 피지낭종 수면마취로 진행이 안 될까요?
작은 피지낭종(피지낭종 제거)은 일반적으로 국소마취로 10~15분 내외에 끝나는 매우 가벼운 시술입니다. 다만 수술 공포가 심한 경우, 일부 병원에서는 수면마취(정맥진정)로 진행하기도 합니다.■ 다만 몇 가지 현실적인 제한이 있습니다.1. 작은 외과·피부과에서는 안전 장비가 없어 수면마취를 잘 하지 않습니다.2. 수면마취는 기본적으로 응급장비·마취과 인력이 있어야 하므로, 보통 종합병원·상급종합병원, 혹은 마취과 전문의가 상주한 외과·성형외과에서만 가능합니다.3. 피지낭종이 작을 경우, 종합병원에서는 수면마취까지 필요하다고 보지 않는 경우도 있습니다.서울 강북구 기준으로 현실적으로 시도해볼 수 있는 방향은 아래입니다.1. 마취과 전문의 상주 성형외과소규모 동네 의원이 아닌, 비교적 큰 성형외과에서는 정맥수면마취가 가능한 경우가 있습니다. 전화 상담 시 “피지낭종 제거를 수면마취로 가능한지” 먼저 확인하는 것이 가장 빠릅니다.2. 근처 종합병원 외과·성형외과(예: 고려대 안암병원 등 20~30분 이내 접근 가능한 곳)필요하다고 판단되면 수면마취 가능하지만, 낭종이 작으면 “국소마취 권고”로 안내할 가능성이 높습니다.일반적으로 말씀드리면: 수면마취는 가능은 하나, 모든 병원이 해주는 것은 아니고 규모가 있는 곳을 직접 문의해야 합니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
25.12.08
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몇일전부터 귀두색이 회색빛으로 바뀌고 귀두에 검정색 점이 생겼어요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 기준으로 보면1. 귀두의 회색빛2. 표면의 작은 검은 점3. 포피가 갑자기 많이 젖혀지기 시작한 상황이 세 가지는 대부분 심각한 병이라기보다는 자극·마찰로 인한 변화에서 흔히 보입니다.남학생에게 비교적 흔한 원인은 다음과 같습니다.• 마찰성 자극(자위 시 강한 마찰)귀두가 처음 노출되기 시작한 시기에는 표피가 얇고 예민해 색이 탁하게 보이거나 회색빛으로 보이는 경우가 있습니다.• 검은 점은 멍이나 작은 표피 출혈(피부 미세출혈)문지름·압박으로 생기는 경우가 많습니다. 대개 1~3주면 옅어지거나 사라집니다.• 포피가 까지기 시작한 것은 사춘기 과정에서 자연스럽게 벌어지는 경우가 흔함반드시 포경수술이 필요한 소견은 사진만으로는 아닙니다. 통증, 반복 감염, 위생관리 어려움이 없다면 보존적으로 지켜보는 경우가 많습니다.문제는 다음과 같은 경우입니다. 이런 경우에는 진료 권합니다.• 통증, 고름, 악취, 짓무름• 점이 점점 커지거나 검붉게 번짐• 귀두 끝이 계속 차갑고 색이 파랗게 변함(혈류 문제 의심)• 포피가 젖혀진 뒤 다시 안 들어가며 붓는 상태(응급)지금 사진 범위에서는 급한 병변은 없어 보이지만, 자위 시 과도한 마찰, 건조한 상태에서의 마찰이 원인일 가능성이 높습니다. 일단은 1~2주 정도 다음처럼 관리해보는 것이 안전합니다.• 자위 횟수 줄이고 강도 약하게• 윤활이 잘 되도록 로션·젤 사용• 강한 문지름, 꺾임 피하기• 미지근한 물로만 씻고 비누는 귀두에 직접 사용하지 않기보통 이렇게 하면 색 변화나 점은 서서히 정상화됩니다.다만, 처음 사춘기에 귀두·포피 변화가 생기면 본인은 불안할 수 있으므로, 비뇨의학과에서 가볍게 육안 진찰 받는 것도 무난한 선택입니다.원하시면 어떤 변화가 있을 때 ‘바로 병원 가야 하는 신호’만 더 간단히 정리해드릴까요?
의료상담 /
비뇨의학과
25.12.08
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상처 병원 방문이 필요한지 의견 듣고 싶습니다ㅜㅜ
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진으로 보면 상처는 이미 딱지가 생기고 있는데, 주변 홍조·부기·화끈거림이 있다는 점은 감염 초기나 자극성 염증 가능성을 고려해야 합니다. 다만 현재 모습만으로는 급하게 위험해 보이는 소견은 아닙니다.판단 기준을 정리하면 다음과 같습니다.1. 병원 방문을 권하는 상황붉은 범위가 하루 단위로 퍼지는 느낌일 때화끈거림·찌릿함이 점점 강해질 때손가락을 구부리거나 펼 때 통증이 증가할 때투명/노란 고름이 보이기 시작할 때주변 피부가 단단해지면서 열감이 뚜렷할 때2. 자연치유 과정에서 흔한 소견딱지 주변의 옅은 홍조갈색 착색이 서서히 넓어지는 것처럼 보이는 현상(멜라닌 침착이 치유 과정에서 흔합니다)가벼운 당김·따끔거림지금 적어주신 증상 중“화끈거리는 통증”이 지속되고 “붉은기가 퍼지는 느낌”이 있다면, 가볍게라도 이차 감염을 의심할 수 있어 재평가를 받는 것이 안전해 보입니다. 해외라 번거로워도 상처 감염은 초기에 조치하는 편이 불필요한 합병증을 줄입니다.가시기 전까지는1. 소독은 하루 1회만 간단히2. 마데카솔 과다 도포는 피하고 얇게3. 물 접촉 줄이기 정도만 유지하시면 됩니다.간결히 말하면, 현재는 경미한 감염 가능성이 있어 한번 더 진료를 받는 편이 안전합니다.
의료상담 /
내과
25.12.08
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정말 감사해요
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딸내미 입 벌리고 자는걸 어떻게 하면 버룻을 없앨수 있을까요??
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.영유아가 입을 벌리고 자는 것은 ‘버릇’이라기보다 기도나 코 상태 때문에 생기는 경우가 많습니다. 원인을 해결하는 것이 우선이며, 입을 억지로 닫게 하는 방식(입 테이프 등)은 영유아에게는 안전성 측면에서 권하지 않습니다.핵심만 정리합니다.1. 왜 입을 벌리고 잘까: 코막힘(감기, 알레르기 비염, 아데노이드 비대)이 가장 흔합니다.구강호흡이 굳어지면 성장기 턱·치열에 영향을 줄 가능성이 있다는 의견은 있으나, 단순히 잠깐씩 입벌림만으로 턱이 넓어진다고 단정하기는 어렵습니다. 다만 반복되면 교정치과에서도 주의 깊게 보는 요소입니다.2. 집에서 점검할 것: 잘 때 코가 막혀 있는지, 코골이가 잦은지, 낮에도 입을 자주 여는지, 숨소리가 거칠거나 잦은 입냄새, 수면 중 뒤척임이 심한지. 이런 경우는 코·상기도 문제 가능성이 높습니다.3. 해볼 수 있는 조치: 습도 유지(40~50%), 미지근한 생리식염수 비강세척(수의사/소아과용 제품 사용)잠자는 자세를 약간 옆으로 또는 머리 약간 높이기알레르기 의심 시 방 환경 관리(먼지·진드기 최소화)4. 병원 진료가 필요한 경우코골이가 일주일 중 3일 이상 반복항상 입을 벌리고 호흡잦은 감기처럼 보이는 코막힘 지속수면 중 숨 멈춤처럼 보이는 증상이 경우 아데노이드·편도 비대 여부를 보려고 소아과나 이비인후과 진료가 필요합니다.5. 하지 말아야 할 것입 테이프, 턱 묶는 밴드 등은 영유아에게 위험합니다(호흡 방해·피부 자극).강제로 입을 닫게 하는 행동은 효과도 낮고 오히려 스트레스가 됩니다.정리하면, “버릇을 고치는 방식”보다는 “왜 입을 벌리고 자는지”를 확인하는 것이 우선입니다. 원인을 해결하면 대부분 자연스럽게 교정됩니다.
의료상담 /
이비인후과
25.12.08
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여자친구 엉덩이에 사정 후 그 이후 산부인과
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.질 입구에 소량이 겉에만 닿은 상황에서 임신 가능성은 매우 낮습니다. 의사가 말한 0.01% 수준이라는 표현도 “현실적으로 거의 없다”는 의미에 가깝습니다.핵심 이유는 다음과 같습니다.1. 질 내부까지 충분한 양이 들어가야 임신이 가능한데, 이번 상황은 외부에 묻고 흘러내린 형태에 가깝습니다.2. 바로 휴지로 닦고 샤워로 세척했다면 남아 있을 가능성도 더 낮아집니다.3. 엘라원(울리프리스탈)은 관계 후 120시간 안에 복용하면 피임 성공률이 매우 높아 추가 위험을 거의 차단합니다.따라서 현실적으로 추가 걱정을 할 이유는 거의 없습니다. 다만 생리가 예정일보다 5~7일 이상 늦어지면 외부수정 불안이 아니라 엘라원 영향일 가능성이 더 큽니다. 그래도 불안하면 생리 예정일 1주일 후에 테스트기 한 번 정도만 확인하면 충분합니다.
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산부인과
25.12.08
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시험관 배주사할때 부부관계 질문합니다
혹시 [배 주사]가 보통 난자를 성숙시키기 위한 배란 유도 주사(hCG, 혹은 오비트렐 등)가 맞다면, 전후로 부부관계가 가능한지 여부는 단계마다 권고가 다릅니다.요점만 정리하면 다음과 같습니다.1. 과배란 유도 중(배주사 포함) – 가급적 피함여러 개 난포가 동시에 자라고 있어 자연 임신이 다태임으로 이어질 가능성이 높고, 심한 경우 난소가 커져 있어 통증·난소염전 위험도 있어 일반적으로 피하라고 안내합니다.2. 난자 채취 전 2~3일은 금욕이 기본정액 질을 일정하게 유지하기 위해 남성 측 금욕 기간을 맞추기 때문에, 배란 유도 후반~채취 전에는 보통 관계를 하지 않습니다.3. 난자 채취 후 – 보통 며칠간 금지난자가 빠져나간 뒤 난소가 민감한 상태라 출혈·통증 위험 때문에 보통 3~7일 정도는 쉬라고 합니다. (센터별 차이 있음)결론적으로, 배주사 맞는 기간에는 대체로 관계를 권장하지 않습니다. 정확한 금욕 기간은 다니는 불임센터 프로토콜에 따라 조금씩 다르니 해당 병원의 문진표·간호사 안내를 따르는 것이 가장 안전합니다.
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산부인과
25.12.08
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감기인데요 이비인후과약 처방 잘된것 인지요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진에 나온 약 구성은 감기에서 흔히 동반되는기침·가래·코막힘·목 통증 완화를 목표로 한 전형적인 이비인후과 처방으로 보입니다.구성만 보면 과하거나 빠진 부분 없이 비교적 표준적인 조합입니다.요약하면 다음과 같은 약들입니다.1. 코 증상(코막힘·재채기 등)■ 항히스타민제(졸릴 수 있음)비염 완화 성분→ 콧물·막힘 조절용으로 흔히 처방됩니다.2. 기침·가래약(거담·진해제): 가래 묽게 만들어 배출되게 하는 약■ 기침을 줄여주는 약→ 목통증·기침이 있을 때 표준적으로 들어갑니다.3. 목 통증·몸살 통증 완화제: 해열·진통 효과→ 초기에 통증이 심할 때 필요합니다.현재 “약 2번 먹었는데 기침·가래가 계속된다”는 점은 정상 범위입니다. 감기에서 기침·가래는 보통 3~7일, 때로는 2주까지도 지속될 수 있습니다. 약 복용 후 바로 획기적으로 좋아지는 경우가 오히려 드뭅니다.■ 언제 병원을 다시 가야 하는지 기준을 정리하면 다음과 같습니다.3일 이상 복용했는데 악화되는 경우열이 다시 오르거나 호흡곤란·흉통이 생기는 경우누런 가래/피 섞인 가래가 심해지는 경우기침이 2주 이상 지속되는 경우단순 감기라면 지금 처방은 큰 문제 없어 보이며, 대개 3~5일 정도 지나면 약효가 본격적으로 느껴집니다.
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이비인후과
25.12.08
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든든해요!
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4번째 발가락 골절 언제 걸을 수 있나요?
일반적으로 발가락 골절에서 의사가 2-3주 반깁스하자고 설명했다면, 대개 비전위성 골절(금이 간 정도)일 가능성이 높습니다. 자리 어긋남(전위)가 있었다면, 4-6주 이상 고정하거나 핀고정 얘기가 나오는 경우가 많습니다.현재 기준으로 말씀드리면 다음 정도가 보수적인 판단입니다.■ 15일째면 뼈가 초기 유합 단계에 들어가는 시기입니다. 아직 충격·과부하에 약한 시기라 통증은 줄어도 내부적으로는 완전히 붙지 않았습니다.• 짧은 외출 정도는 가능.• 반깁스 또는 지지 가능한 신발(단단한 바닥) 착용.• 통증이 거의 없고, 체중을 실었을 때 “찌릿·강한 통증”이 없다면, 제한적으로 허용되는 경우가 많습니다. 단, 장시간 보행이나 빠른 걸음은 피하는 편이 안전합니다.■ 주의할 점• 아직 붓기·압통이 있다면 걷는 양을 최소화• 착지 시 통증이 뚜렷하게 올라오면 즉시 중단• 귀가 후 얼음찜질·거상으로 붓기 관리정리하면, 설명받은 치료 기간·증상으로 보아 금이 간 정도의 경증 골절일 가능성이 크다고 판단됩니다.단, 오늘 외출은 짧고 느리게, 발가락에 힘 최대한 덜 실리는 범위에서만 진행하는 것이 안전합니다.
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정형외과
25.12.08
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손톱에 하얀색부분이 생겼는데, 이게 뮐까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진으로 보이는 양상은 손톱판이 손톱 바닥(조갑상)에서 부분적으로 떨어지면서 생기는 조갑박리(onycholysis, 손톱 들림) 형태와 가장 유사합니다. 비교 사진에서도 같은 위치에서 반복적으로 하얗게 보이고, 경계가 비교적 일정하며, 약한 이질감이 있다는 점도 전형적인 특징과 맞습니다.과도하게 걱정할 상황은 아니지만, 천천히 자라며 호전되는 경우가 많아 관리가 중요합니다.1. 병명 가능성가장 가능성이 높은 것• 조갑박리(손톱 들림): 손톱이 손바닥 쪽 피부에서 아주 얕게 떨어지면 빛이 통과해 하얗게 보여 사진과 같은 모양이 됩니다.원인으로는• 반복적인 미세 외상(키보드·스마트폰 접촉, 물일 많음)• 손톱을 과하게 자르거나 파는 습관• 습진 체질• 약한 곰팡이 감염• 드물게 갑상선 질환 등 전신 요인이 있지만, 사진상 심한 변형이나 변색은 없어 외상성 혹은 습관성 원인이 가장 흔합니다.2. 치료 및 관리전문의 진료가 필수는 아니며, 보존적 관리로 호전되는 경우가 많습니다.관리 원칙1. 손톱을 너무 짧게 자르지 않기2. 손끝 자극 줄이기 (도구질, 강한 손톱 사용, 스마트폰 압력 등)3. 물 접촉 줄이고 보습 유지4. 진행 양상에 따라• 단순 조갑박리 → 자연적으로 새로 자라면서 회복• 곰팡이 의심 시(노란색·두꺼워짐) → 국소 항진균제 필요회복 기간• 손톱은 한 달에 약 2-3mm 정도 자라는 것을 고려할 때, 약 4-6개월 정도 걸릴 수 있습니다.3. 치료하지 않으면 더 번질 가능성• 자극이 계속되면 점차 위쪽으로 번질 수는 있습니다.• 다만 적절히 관리하면 진행이 멈추고, 새로 자라는 손톱은 정상적으로 회복되는 경우가 대부분입니다.• 사진상 급성 감염 소견이나 구조적 손상은 없어 예후는 대체로 양호합니다.■ 정형외과/피부과 의원 진료가 필요할 수 있는 시점• 하얀 부위가 넓어짐• 노란색·갈색 변색이 동반• 손톱이 두꺼워짐이런 변화가 생기면 곰팡이 감염 가능성 때문에 피부과에서 진균 검사(간단함)를 받아보면 됩니다.
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피부과
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