답변 내역
- 데이케어센터 들어가는조건이궁금합니다데이케어센터(노인주간보호센터) 이용 가능 여부는핵심적으로 두 가지가 기준이 됩니다.1. 장기요양등급 보유 여부2. 센터에서 돌봄이 가능하다고 판단되는지정리하면 아래와 같습니다.1. 장기요양등급이 가장 중요보통 1~5등급 또는 인지지원등급을 받아야 데이케어센터 이용이 가능합니다. 한쪽 하반신 마비, 보행 불가 등은 등급판정 시 ‘신체 기능 저하’ 항목으로 평가가 되기 때문에 등급이 나올 가능성이 높습니다.2. 거동이 불가능해도 이용 자체는 가능합니다혼자 이동이 안 되는 분도 휠체어, 리프트, 이동보조 도움을 전제로 데이케어센터를 이용하는 사례가 많습니다. 단, 센터마다 인력·시설 차이가 있어 실제로 받아줄 수 있는지는 기관별로 다릅니다.3. 절차– 국민건강보험공단에 장기요양등급 신청– 방문조사 후 등급 결정– 등급이 나오면 근처 데이케어센터 상담 및 이용 가능 여부 확인4. 예외등급이 없다면 원칙적으로 이용이 어렵습니다. (비급여로 받는 센터는 매우 드묾)결론하반신 한쪽 마비로 거동 불가하셔도, 장기요양등급만 나오면 데이케어센터 이용은 가능합니다. 등급 신청이 우선입니다.의료상담 / 재활·물리치료25.12.0510
- 정말 감사해요100
- 입가 피부 염증인가요? 헤르페슨가요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 양상만 보면 헤르페스보다는 자극성 피부염·접촉성 피부염 쪽에 더 가깝습니다.근거헤르페스는 보통 작은 물집(수포)이 모여 있고 통증·따가움이 뚜렷한 편입니다. 지금은 물집보다는 붉은 반점 + 벗겨짐 + 진물 형태로 보이고, 증상이 가려움 위주, 보습 시 호전, 건조·마스크 사용 이후 악화라는 점이 자극성·접촉성 피부염과 더 일치합니다.가능성1. 자극성 피부염 / 건조로 인한 장벽 손상2. 마스크·화장품 접촉성 피부염3. 손으로 만지는 습관이 있을 경우 2차 세균성 염증 초기관리세정 최소화, 자극되는 각질제·미백·레티놀 중단보습제 충분히진물·딱지가 계속 생기면 항생제 연고(무피로신 등) 단기간가려움·붉음이 심하면 저농도 스테로이드를 짧게 사용하면 빠르게 가라앉는 경우 많습니다.병원 가야 하는 경우통증·따가움이 강해지거나물집이 생기거나번지듯 넓어질 때는 헤르페스 가능성도 있어 확인 필요합니다.지금 모습만으로는 헤르페스로 보기엔 전형적이지 않습니다.의료상담 / 피부과25.12.0500
- 사마귀 레이저 치료 후 실수로 딱지 떼짐안녕하세요. 강한솔 의사입니다.레이저 직후 생기는 딱지는 초기 보호막 정도라서, 세게 문지르면 쉽게 떨어질 수 있습니다.말씀하신 상황만으로는 대부분 큰 문제로 이어지지 않는 경우가 많습니다.다만 몇 가지는 주의하는 것이 안전합니다.1. 구멍처럼 보이는 것은 정상 범주레이저로 조직을 태운 자리라 움푹 보일 수 있습니다. 시간이 지나면서 얇게 새살이 올라옵니다.2. 안연고는 계속 사용하루 2회 정도 충분히 바르면 되고, 딱지가 떨어졌다고 더 세게 문지르거나 자주 만질 필요는 없습니다.3. 감염 징후만 체크진물 증가, 노란 고름, 주변 홍조 확산, 통증 증가가 생기면 즉시 병원 내원이 좋습니다.현재 통증이 없고 출혈·진물 없으면 보수적으로 경과 관찰해도 괜찮습니다.4. 세안 시 문지르지 않기최소 5~7일은 해당 부위 문지르지 말고, 물만 흘려 씻고 티슈로 ‘가볍게 톡톡’ 눌러 물기 제거하는 정도가 안전합니다.5. 자외선 차단완전히 아물기 전 자외선 노출되면 색소침착 우려가 있어 낮에는 선크림 필수입니다.눈 앞머리라 민감한 부위이지만, 현재 설명만 보면 급하게 병원 갈 필요까지는 없어 보입니다.의료상담 / 피부과25.12.055.01명 평가00
- 손등 위에 생긴게 뭘까요? 병원을 어디 가야할까요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진으로 보이는 모양과 설명을 함께 보면, 만졌을 때 ‘움직이고’, ‘통증이 없고’, ‘세로로 뽈록’한 형태라면 정맥(혈관) 돌출 또는 힘줄(신전건) 이 만져지는 정상 범주의 구조일 가능성이 높습니다.특징 정리통증 없음눌렀을 때 좌우로 살짝 움직임일자로 길게 만져짐→ 이런 경우는 종양이나 낭종보다 정맥·힘줄의 윤곽이 더 도드라져 보인 경우가 흔합니다. 체중 변화, 손 사용 증가, 부종 변화 등에 따라 갑자기 더 잘 보이기도 합니다.걱정해야 하는 신호는아프다빨갛게 붓는다딱딱하게 굳는다짧은 기간에 급격히 커진다→ 이런 경우만 조직 변화 가능성이 있어 검사 권합니다.현재 상태라면 정형외과(손 전문) 또는 성형외과(수부외과 전문)에서 초음파를 하면 가장 정확합니다.통증 없고 변화 없으면 반드시 검사해야 하는 상황은 아니지만, 계속 신경 쓰인다면 초음파 1회는 무리가 아닙니다. 검사 자체는 간단합니다.다만, 지금 상태만으로는 위험 소견은 없어 보이고, 대부분 정상 구조물 돌출로 설명될 가능성이 높습니다.의료상담 / 정형외과25.12.0500
- 이석증을 예방할수있는 방법이 있다면 알고 싶어요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.이석증은 재발이 비교적 흔한 편이라(특히 40대 이후) 생활습관 관리가 도움이 됩니다. 다만 예방이 절대적인 건 아니라는 점을 말씀드립니다.주요 관리 원칙만 간결히 정리해드립니다.1. 수면 부족·과로 최소화수면 부족과 스트레스는 전정기능을 흔들어 재발 위험을 높이는 경향이 있습니다. 규칙적인 수면 패턴 유지가 가장 중요합니다.2. 머리 자세 변화 주의갑작스러운 고개 젖힘, 고개를 아래로 급히 숙이는 동작 등은 이석 이동을 유도할 수 있어 가급적 천천히 움직이는 습관이 필요합니다.3. 과도한 한쪽 수면 자세 피하기한쪽으로만 오래 누워 자는 습관은 특정 반고리관에 부담을 줄 수 있습니다. 가능하면 좌우 교대로 눕거나 바로 눕는 비율을 늘리는 것이 무난합니다.4. 귀·코 질환 관리비염, 이관기능 저하, 바이러스성 감염 후 발생률이 증가할 수 있어 평소 비염·감기 시 적극적으로 관리하는 것이 도움됩니다.5. 전정 재활운동특정 운동이 예방 효과가 확실하다고 단정하기는 어렵지만, 전정기능을 안정시키는 간단한 귄돌프 운동이나 브란트-다로프 운동을 꾸준히 하면 재발을 낮추는 데 긍정적이라는 보고가 있습니다. 단, 현증(어지러움이 이미 있는 상태)에는 무리해서 시행하면 안 됩니다.6. 탈수·저혈압 방지탈수, 기립성 저혈압은 어지럼을 악화시키므로 수분 공급·규칙적 식사 유지가 도움이 됩니다.7. 목 근육 긴장 완화목 주변 근긴장이 심하면 전정 자극에 민감해지는 경향이 있어, 가벼운 스트레칭·자세 교정 정도는 부담 없이 유지하는 것이 무난합니다.의료상담 / 재활·물리치료25.12.055.01명 평가00
- 안경 벗었다가 끼고 해도 되나요? 예전에 그러면 시력 더 나빠진다 들어서요.안녕하세요. 강한솔 의사입니다.안경을 벗었다가 끼는 행동 자체가 시력이나 난시를 악화시키는 근거는 없습니다.청소년기에는 눈이 성장 중이라 ‘안경을 안 쓰면 더 나빠진다’는 식의 설명을 많이 하는데, 실제로는 시력저하의 원인이 안경 착탈 때문이 아니라 유전·생활습관·근거리 작업량 때문입니다. 성인은 더더욱 해당되지 않습니다.정리하면 다음 정도로 이해하시는 게 안전합니다.1. 안경을 벗어도 시력이 더 나빠지지는 않는다.2. 오래 돋보기를 쓰거나, 틀린 도수의 안경을 계속 쓰는 건 피해야 한다.3. 난시는 눈의 구조 문제라 안경을 자주 벗는다고 더 심해지는 형태가 아니다.4. 다만 안경을 벗고 지내면 초점 흐림으로 인해 눈 피로·두통은 생길 수 있다.즉, 평소에는 안경 쓰고 계시다가 꾸밀 때 잠깐 벗고, 필요할 때 끼는 방식은 무리가 없습니다. 알레르기 결막염만 관리 잘 하시면 큰 문제는 없습니다.의료상담 / 안과25.12.055.01명 평가00
- 목뼈가 두개가 합쳐져있어서 아래뼈가 디스크가 약하다는데..안녕하세요. 강한솔 의사입니다.선천적으로 목뼈가 붙어 있는 경우(예: 경추 유합)는 그 아래 분절에 과부하가 걸리기 때문에 디스크가 상대적으로 약해지는 경향이 있습니다. 이런 경우 운동 선택을 조금 더 보수적으로 가져가는 것이 일반적입니다.핵심만 정리하면 다음과 같습니다.1. 신전운동(머리 뒤로 젖히는 동작)유합된 위쪽 분절 때문에 아래 분절이 과하게 꺾일 수 있어 증상 악화 위험이 있습니다. 통증이 있거나 이미 디스크가 튀어나온 상태라면 과도한 신전은 보통 피하라고 합니다.2. 턱 당기기 운동(Chin tuck)경추 앞쪽 근육 강화와 정렬 교정에 도움이 되고, 과신전 없이 할 수 있어 유합 환자에게도 비교적 안전하다고 봅니다. 가장 기본적으로 권장되는 운동입니다.3. 허용되는 범위가벼운 신전이 일상 동작에서 자연스럽게 나오는 정도는 문제 없지만, ‘목을 크게 뒤로 젖히는 스트레칭’이나 ‘반복적인 강한 신전운동’은 피하는 것이 보수적입니다.정리이미 디스크로 치료 중이라면 신전운동은 당분간 하지 않는 것이 안전합니다. 첫 단계는 턱 당기기·가벼운 자세 교정·등 상부 안정화 운동 정도가 적합합니다.의료상담 / 정형외과25.12.0500
- 질염진단 후 생리 아픔 아직도 질염인가요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 경과만 보면 질염이 재발했다기보다는 생리 중 점막 자극 때문일 가능성이 더 높습니다.근거는 다음 정도로 설명할 수 있습니다.1. 간지러움이 사라졌다는 점은 치료 반응이 있었다는 의미로 보는 경우가 많습니다.2. 생리혈·패드·습도 변화 때문에 질 입구가 일시적으로 예민해지고 닦을 때 “따끔, 압통” 느낌이 흔합니다.3. 생리 직후에는 pH 변화로 점막이 건조해지고 가볍게 통증이 느껴질 수 있습니다.반대로 질염이 다시 의심되는 신호는 다음입니다.– 생리 끝난 후에도 통증이 계속 심해짐– 악취, 덩어리 분비물, 다시 시작되는 가려움– 소변 볼 때 따가움이 동반되는 경우현재는 생리로 인한 점막 민감 가능성이 더 타당해 보입니다. 생리 끝나고 2~3일 지나도 통증이 계속되거나 분비물 양상이 변하면 다시 진료받는 게 안전합니다.의료상담 / 산부인과25.12.0500
- 성관계 이후에 피가 아주 조금 묻어나와요말씀하신 상황만 놓고 보면 임신과의 연관성보다는 질 내 자극으로 인한 출혈 가능성이 더 높습니다.주요 이유를 정리하면 다음과 같습니다.1. 확인된 피의 색이 선홍색이고 아주 소량관계 중 마찰·건조·체위 때문에 질 입구나 경부가 약하게 벗겨지면 이런 식으로 소량의 선홍색이 묻을 수 있습니다.2. 관계 당시 통증이 있었다고 한 점통증이 있었다면 점막 자극 가능성이 더 높습니다.3. 피임 상황질외사정 + 콘돔 + 경구피임약 2주 복용이면 피임 실패 확률은 매우 낮은 편입니다.4. 생리 예정일 직전예정일 직전에는 점막이 더 민감해 미세 출혈이 쉽게 생길 수 있습니다.출혈이 지속되거나 양이 늘거나, 악취·가려움·복통이 동반되면 질염·자궁경부 문제도 배제할 수 없으니 산부인과 진찰이 필요합니다.현재는 말씀하신 양과 양상만으로는 큰 이상으로 보이진 않습니다. 관계 중 통증이 반복되면 윤활 부족·체위·질염 여부를 점검하는 것이 좋습니다.의료상담 / 산부인과25.12.055.01명 평가00
- 대회에서 무릎과 골반을 다쳤는데 키성장이 안될수가 있나요?성장판은 무릎·골반 주변에 있지만, 외상 때문에 성장판이 직접 손상된 경우가 아니면 키 성장이 멈추는 일은 드뭅니다. 단순 타박상, 인대·근육 손상 정도였다면 성장에는 거의 영향이 없습니다.성장이 실제로 둔해지는 경우는 성장판 골절, 성장호르몬 문제, 체중 급감, 만성 스트레스·수면부족 등이 더 흔합니다.고1 시기에는 보통 1년에 3~6cm 정도 크는 경우가 많고, 2cm라도 개인차 범위 안에 들어갑니다. 실제 남은 성장 가능성은 손·무릎 X-ray로 성장판이 얼마나 열려있는지 확인하면 가장 정확합니다.예전에 다친 것이 성장판 골절이었는지 확인이 안 된다면 정형외과에서 성장판 여부만 확인받아보는 것이 가장 안전합니다.의료상담 / 정형외과25.12.0500