강한솔님의 의료상담 분야 답변 목록 - 407 페이지 ㅣ 궁금할 땐, 아하!

백내장 관련해서 문의해요.궁금해요

안녕하세요. 강한솔 의사입니다.어머님 수술 앞두고 많이 신경 쓰이시겠네요.질문 주신 내용(한쪽씩 하는 이유, 입원 여부, 병원비)을 중심으로 정리해 드리겠습니다.1. 백내장 수술, 어떻게 하는 수술인가요?수술 방법혼탁해진 수정체를 제거하고, 그 자리에 인공수정체(렌즈) 를 넣는 수술입니다.마취대부분 부분마취(점안마취 + 주사마취) 로 하고, 전신마취는 고령이라도 거의 하지 않습니다.수술 시간눈 한쪽당 보통 20~40분 정도이며, 준비·회복 포함해서 병원에 머무는 시간은 2~3시간 정도라고 보시면 됩니다.통증마취가 되어 있어 수술 중 통증은 크지 않은 경우가 많고, 끝난 뒤에는 “이물감·뻑뻑함” 정도를 호소하는 분이 많습니다.2. 왜 한쪽씩 하나요? (양안 동시 vs 한쪽씩)대부분의 병원에서 한쪽씩, 보통 1~2주 간격으로 합니다.이유는:1. 안전 문제드물지만 감염(안내염 등) 같은 합병증이 생기면 양쪽 동시에 수술했을 때 위험이 커질 수 있어서입니다.2. 시력 적응먼저 한쪽을 수술해서 시력 회복 상태를 보고, 나머지 한쪽 렌즈 도수나 종류(단초점/다초점)를 조정하기도 합니다.3. 일상생활첫 수술 후 시야 적응을 하고, 괜찮으면 다른 쪽도 진행하는 방식이라 어르신께는 더 안전한 경우가 많습니다.3. 입원은 하나요? (당일 수술이 보통)1) 일반적인 경우우리나라에서는 백내장 수술을 “당일 수술(데이 서저리)” 로 하는 곳이 대부분입니다.오전/오후 중에 수술수술 후 회복실에서 1시간 전후 경과 관찰문제 없으면 당일 퇴원다음 날 외래 재진(상태 확인, 안약 처방)즉, 입원 없이 외래 수술로 끝나는 것이 가장 흔합니다.2) 입원이 필요한 경우다만 아래와 같은 경우에는 병원에서 1박 입원을 권할 수 있습니다.고령 + 전신질환(심장질환, 뇌혈관질환, 심한 당뇨 등)이 있는 경우거동이 많이 불편해서 보호자 케어가 어려운 경우전신상태 때문에 수술 후 집에서의 관리가 어렵다고 판단되는 경우입원 여부는 병원·교수님 판단 + 가족 상황에 따라 결정되는 부분이라,수술 예약 시에 “당일 수술인지, 1박 입원이 가능한지” 꼭 한번 물어보시는 것이 좋습니다.4. 병원비 구조 (가장 많이 궁금해하시는 부분)1) 기본 원칙 – 렌즈 종류에 따라 완전히 달라집니다1. 단초점 인공수정체‘가까이 또는 멀리’ 한 곳에 초점건강보험 급여(포괄수가)환자 본인부담금은 안당 20만 원 내외(의원급 기준, 2021년 자료) 로 알려져 있습니다.여기에 검사비, 상급병실료 등 소액이 조금 더 붙을 수 있습니다.2. 다초점 인공수정체(노안교정 렌즈)‘멀리+중간+가까이’ 여러 거리 보이는 렌즈대부분 비급여 (건강보험 적용 안 됨)렌즈값 + 수술비가 안당 수백만 원까지 올라갈 수 있음기사·공단 자료 기준: 1안당 약 100만 원 이상, 병원에 따라 300만~600만 원 이상인 경우도 있음.병원·렌즈 회사에 따라 가격 차이가 매우 큽니다.따라서,“단초점으로만 할지, 다초점을 쓸지”다초점이라면 어느 회사/종류를 쓸지에 따라 총비용이 수십만 원~수백만 원 이상까지 크게 달라집니다.2) 실제로 어느 정도 생각하면 될까요? (대략적인 범위)정확한 금액은 병원마다 너무 차이가 커서 예측이 어렵지만,현 시점 자료들을 종합하면 대략 다음 정도로 보실 수 있습니다.단초점(보험) + 기본 검사만 하는 경우→ 편측 기준: 20만 원대 + α (병원급 이상이면 조금 더)다초점(비급여) 렌즈를 사용하는 경우→ 편측 기준: 대략 100만~300만 원 이상→ 양안 모두 하면 200~400만 원 이상이 나올 수 있음여기에추가 정밀검사(비급여),입원료(입원 시),다른 안과질환(녹내장 등) 동반 시 추가 수술/시술비가 붙을 수 있습니다.따라서 수술 예정인 병원에 반드시 미리 물어보셔야 할 것은:1. “단초점으로 양안 수술하면, 총 본인부담(검사 포함) 대략 얼마쯤 나오나요?”2. “다초점(렌즈 이름별로) 사용 시 안당/양안 총비용이 어느 정도인가요?”3. “저희 어머니 나이·생활패턴이면 단초점이 나은지, 다초점이 의미가 있는지?”입니다.5. 실손보험/민영보험과의 관계 (간단 참고)실손의료보험단초점·급여 부분은 통상 실손에서 일부 보전되지만,다초점 렌즈 비용은 2016년 이후 계약에서는 보상 제외인 경우가 대부분입니다.다만, 가입하신 상품에 따라 조건이 다르니→ 반드시 보험증권을 확인하시고,→ 필요하면 보험사에 “백내장 수술 시 급여/비급여, 렌즈 비용, 검사비 보장 여부”를 구체적으로 문의하시는 것이 안전합니다.6. 수술 후 회복 및 통원치료시력 회복보통 1~3일 사이에 일상생활이 가능한 정도로 회복되는 경우가 많습니다.완전 회복절개 부위가 완전히 아물고 안정되는 데는 약 1~2달 정도 걸릴 수 있습니다.통원 횟수보통 첫 1개월 동안 4~6회 정도 외래 방문 후,그 이후에는 2~3개월 간격으로 정기검사를 권하는 병원이 많습니다.수술 직후 주의사항(대표적인 것들)병원마다 조금씩 다르지만, 보통은:일정 기간(예: 1주~1달)눈 비비지 않기무거운 물건 들기, 심한 운동 금지사우나·찜질방·수영장 피하기처방 안약(항생제·소염제) 규칙적으로 점안세수·샤워는병원 안내에 따라 보통 다음날 또는 며칠 뒤부터,물이 눈에 바로 들어가지 않게 조심7. 정리 및 병원에 꼭 확인하실 것어머님처럼 70대 이상에서의 백내장 수술은 아주 흔하고 표준화된 수술이라,전신 상태가 크게 나쁘지 않다면 대개 당일 수술 + 외래 통원으로 무리 없이 진행되는 경우가 많습니다.다만 병원마다 차이가 크니, 외래 진료 시 다음을 꼭 물어보시면 좋겠습니다.1. 입원 여부“어머니 연세·질환 상태라면 당일 퇴원이 가능한지, 필요 시 1박 입원이 가능한지”2. 수술 일정“양안을 며칠 간격으로 계획하는지, 총 몇 번 방문해야 하는지”3. 렌즈 선택“단초점/다초점 중 어머니 상태와 생활패턴에 더 적합한 옵션은 무엇인지”4. 총 비용(본인부담 예상액)단초점만 했을 때다초점 선택 시(렌즈 종류별, 1안/양안 기준)5. 약 드시는 게 있다면혈전용해제/항응고제/당뇨약 등은 수술 전후 조정이 필요한지병원에서 이 부분을 한 번에 정리해 설명해 줄 수 있으니,미리 메모해 가셔서 진료실에서 차분히 질문하시는 것을 권합니다.

의료상담 / 안과

25.11.28

5.0

1명 평가

답변 내역