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배 전반적으로 콕콕거리는 통증, 약추천
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 양상은 장염(바이러스성 또는 세균성)에서 흔히 나타나는 패턴입니다.특정 부위가 아니라 전체 복통 + 설사 + 가스참 + 두통이 함께 오면 소화기 감염을 우선적으로 봅니다.대부분은 휴식·수분 보충·대증약으로 안정됩니다.약국에서 바로 사용할 수 있는 약(보수적 기준)1. 지사제(지사제는 설사가 너무 심할 때만)로페라마이드 계열주의: 고열·피 섞인 변이 있으면 금지.2. 장 내 가스/경련 완화시메티콘디사이클로민, 트리메부틴(장이 콕콕 쥐나는 느낌일 때 도움)3. 유산균장염 회복에 무난하고 안전성 높음.4. 해열·두통아세트아미노펜(타이레놀)생활관리맵고 기름진 음식·우유 피하기물, 이온음료 중심으로 수분 보충하루 이틀은 미음·죽 같은 소화 쉬운 식사 권장병원 진료가 필요한 신호(보수적 기준)38.5도 이상 발열피·검은변48시간 이상 지속되는 설사탈수 증상복통이 계속 악화되는 경우현재 증상만 보면 약국 대증치료로 경과 관찰해도 큰 무리는 없어 보입니다.
의료상담 /
내과
25.11.27
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진성포경 포경수술하면 포피소대괜찮아지나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면 대부분 해결됩니다.진성포경에서는 포피가 좁기도 하지만 포피소대(프래넘) 짧음이 함께 있는 경우가 흔합니다.포경수술 시 일반적으로 포피 절제 + 포피소대 성형(프래눌로토미)를 함께 시행하는 경우가 많아, 당겼을 때 당기던 느낌, 아래쪽이 땡겨서 더 못 내려가던 문제가 대부분 개선됩니다.다만 보수적으로 말씀드리면소대 성형을 필요할 만큼 충분히 해줬는지는 병원마다 약간의 편차가 있습니다.수술 직후에는 부종 때문에 오히려 당기는 느낌이 드는 경우도 있으나 시간이 지나면 가라앉습니다.완전히 자리잡기까지는 4~6주 정도 봅니다.이미 수술하셨다면 시간이 지나면서 자연스럽게 편해지는 것이 정상입니다.지금은 붓기 때문에 판단이 어렵습니다. 2~3주 뒤에도 소대 부위 당김이 강하면 병원에서 간단히 확인받으면 됩니다.
의료상담 /
비뇨의학과
25.11.27
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정말 감사해요
100
이거 수포가 헤르페스 수포인가요??
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 형태만 보면 전형적인 헤르페스 수포의 모습과는 다소 차이가 있습니다.설명드리면 다음과 같습니다.헤르페스 수포의 전형적 특징여러 개가 무리 지어 생기는 경우가 많음작고 투명하거나 탁한 물집이 군집 형태통증·따가움·작열감이 뚜렷짧은 기간 내에 터지면서 얕은 미란이 생김현재 사진 소견단일 수포 형태비교적 크기가 일정하고 경계가 둥글며 주변 발적이 뚜렷하지 않음이런 모양은 마찰성 수포, 피지낭(작은 낭종), 접촉성 피부염으로 인한 단일 수포에도 흔합니다.헤르페스라고 단정하기는 비전형적입니다.터지면?터져도 보통 큰 문제는 없지만, 2차 세균감염 위험이 있어 문지르거나 터뜨리지 않는 것이 좋습니다.생리식염수로 가볍게 씻고, 겉에만 항생제 연고(후시딘 등)를 얇게 바르는 수준이면 충분합니다.그래도 병원 방문이 필요한 이유단일 수포도 초기 헤르페스일 가능성을 완전히 배제하긴 어렵습니다.필요하면 의사가 바이러스 PCR 검사로 확정할 수 있습니다.사진만으로는 헤르페스 가능성이 낮아 보이지만 배제는 못 한다, 이 정도로 판단하는 것이 안전합니다.
의료상담 /
비뇨의학과
25.11.27
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투앤티크림과 크레오신티를 바르는중인데 고주파리프팅 받아도 되나요?
결론부터 말씀드리면 투앤티크림(트레티노인 계열) + 크레오신티(클린다마이신) 사용 중이라면 고주파 리프팅(올리지오 등)은 바로 받는 것보단 주의가 필요합니다.이유트레티노인 성분(투앤티크림)피부 장벽을 얇게 만들고 민감도를 높입니다. 이 상태에서 고주파·레이저를 받으면 홍반, 화상, 색소침착 위험이 증가합니다.크레오신티(항생제) 자체가 문제되진 않지만, 트레티노인과 함께 쓰는 피부는 자극에 더 취약합니다.권장 기준고주파 리프팅 전 최소 3~7일은 투앤티크림 중단하는 것이 일반적인 권고입니다.피부가 예민한 편이면 1~2주 중단을 추천하기도 합니다.시술 당일에는 투앤티·크레오신 모두 바르지 않기시술 후에는 트레티노인 재개까지 3~7일 정도 텀을 두시는 것이 안전합니다.받아도 되는 상황피부가 현재 붉음·따가움·건조·필링 증상 없이 안정된 상태시술 전 며칠간 트레티노인 중단시술 담당 의사가 피부 상태 확인 후 OK한 경우요약바로 받는 것은 권장되지 않음투앤티크림 중단 후 일정 텀 두면 가능크레오신티는 큰 문제는 아니나 트레티노인 병용 시 피부는 민감해진 상태
의료상담 /
피부과
25.11.27
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인후염 치료제 목앤이라는 제품은 자주 사용해도 문제가 안되나요??
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면 ‘목앤(스트렙실·트로키류 포함)’ 같은 인후염용 사탕·스프레이는 단기간, 권장 용법 내에서 사용하면 대체로 안전하지만, 과사용은 피하는 것이 맞습니다.1. 왜 ‘과사용’이 문제가 될 수 있나국소 마취 성분(벤조카인, 리도카인 등)이 들어 있는 제품이라면하루 허용량을 넘기면 혀/목 마비, 미각 저하, 드물게 입안 자극 가능.항균 성분(세틸피리디늄 등)이 반복 과다 사용 시입 안 점막 자극·미란 가능.사탕형 제품은 계속 먹을 경우당분·합성감미료 섭취 증가, 위장 자극 가능.2. 어느 정도가 “안전한 사용”인가제품 라벨에 있는 1회 1정, 28정 이하 정도가 일반적 기준.이 범위 내라면 큰 문제 없이 사용 가능.하루 종일 수시로 혹은 일주일 이상 계속 필요하다면 약으로 통증만 가리는 상황일 수 있습니다.3. 지금처럼 “목이 계속 아파서 자주 사용하는 상황”에서는단순 감기·바이러스 인후염이라도 3~5일 이상 지속되는 통증,혹은 삼킴 통증이 심한 경우, 열 동반, 한쪽 편도가 유난히 부은 경우는세균성 인후염·편도염 가능성을 감안해야 합니다.이런 경우엔 목앤을 늘릴 게 아니라 원인 치료(항생제 여부 포함)가 맞습니다.4. 요약권장 용법 내에서는 안전.그러나 ‘자주 사용해야 할 정도’라면 적절한 진료가 우선.동일 증상이 3일 이상 지속되거나 악화되면 내과/이비인후과 진료를 권합니다.
의료상담 /
이비인후과
25.11.27
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곤지름 인가요.?미치겟습니다 ㅠㅠ
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진만 보면 곤지름(HPV 사마귀)보다는 ‘면도 후 모낭염·인그로운 헤어’ 형태에 훨씬 가깝습니다.곤지름은 표면이 꽃양배추처럼 돌출, 색은 살색~흰색, 만지면 단단하고 잘 사라지지 않는 형태가 많습니다.지금 보이는 건털이 나던 자리마다 작은 붉은 점·뾰루지 형태면도 후 흔하게 생기는 모낭 자극/염증 패턴배 뒷부분까지 비슷한 양상→ 이건 곤지름과 양상이 다릅니다.관리법며칠간 면도 중단미지근한 물로 세척 후 건조 유지필요하면 항염 연고(후시딘 등) 3~5일면도 시 방향 일정하게, 너무 짧게 밀지 않기병원 필요 신호2~3주가 지나도 크기가 커지거나표면이 거칠게 자라오르고개별 돌기들이 서로 붙으며 커질 때
의료상담 /
기타 의료상담
25.11.27
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혹시 이것이 눈다래끼인가요? 답변부탁드립니다
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 기준으로는 전형적인 눈다래끼(맥립종·산립종) 소견은 보이지 않습니다.눈다래끼라면 보통 겉으로 만져지는 단단한 몽우리, 또는 안쪽에 국소적으로 동그랗게 부어오른 노란 혹이 보입니다.현재 사진에서는 결막(속눈꺼풀 안쪽) 전체가 균일하게 보이고, 특정 부위가 둥글게 튀어나온 부분은 관찰되지 않습니다.단순 충혈, 렌즈로 인한 자극, 건조감 정도로 보입니다.다만 다음과 같은 경우라면 초기 다래끼 가능성이 있어 경과 관찰이 필요합니다.특정 지점이 만지면 콕 짚어서 아픈 경우하루 이틀 사이 특정 부위가 점점 더 붓는 경우노란 점(고름점)이 생기는 경우관리하루 2~3회 따뜻한 찜질렌즈 사용은 잠시 중단악화되면 안과에서 항생제 안약·연고 처방 고려현재 사진만으로는 눈다래끼로 판단하기 어렵고, 특정 병변은 보이지 않습니다.
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안과
25.11.27
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과도한 힘주기는 항문협착증 만드나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면 일시적인 과도한 힘주기만으로 진성 항문협착증이 생기는 경우는 드뭅니다.다만 일시적 부종·통증·괄약근 긴장 때문에 변이 얇아지거나, 가스 배출이 어려워 보일 수 있습니다.가능 원인1. 항문괄약근 과긴장(스파즘)과도한 힘주기 → 항문 주위 근육이 반사적으로 수축 → 출구가 좁아진 느낌, 변 얇아짐, 가스 배출 어려움.2. 내치핵(치질) 부종힘준 뒤 치핵이 부어 좁아진 것처럼 느껴질 수 있음.3. 미세한 찢김(경미한 치열)피는 안 나도 통증·긴장 때문에 변이 가늘게 나오는 경우가 흔함.항문협착증과의 차이협착증은 대개 수술 후 흉터, 반복된 심한 치열 등 구조 변화가 있을 때 발생합니다.단순 힘주기는 구조적 손상을 만들 가능성이 낮습니다.지금 상태에서의 권장 조치온수 좌욕(따뜻한 물에 10~15분)수분 섭취 1.5~2L식이섬유 증가변이 너무 단단하면 마그밀·락툴로오스 같은 완하제 단기 사용 고려며칠 내로 자연스럽게 좋아지는 경우가 많음.경고 신호 — 이땐 진료 필요통증이 지속적으로 심해짐변이 며칠 동안 전혀 안 나옴선홍색 출혈 반복가느다란 변이 몇 주간 지속현재 양상만 보면 일시적 과긴장·부종 가능성이 높아 보이며 협착증 가능성은 낮습니다.증상 경과를 관찰하시되, 2~3일 내로 호전이 없으면 항문외과 평가를 권합니다.
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기타 의료상담
25.11.27
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위 내시경으로 후두를 파악하기 어려운가요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면 일반적인 위내시경(EGD)만으로 후두‧성대 부위를 충분히 평가하기는 어렵습니다.왜냐하면:위내시경은 식도·위·십이지장을 보는 장비라, 목을 지나가긴 하지만 후두(성대, 후두개 주변)를 관찰하는 목적의 장비가 아닙니다.내시경이 지나갈 때 후두는 스쳐 지나가는 정도로만 보여서, 의사가 의도적으로 자세히 보지 않으면 놓치기 쉽습니다.특히 성대염, 후두염, 후두 뒤쪽의 염증‧과민, LPR(인후두 역류) 같은 문제는 이비인후과용 후두장비(후두내시경)로 봐야 정확합니다.지금 증상으로 볼 때 의심 가능한 범위후두염 / 성대염인후두 역류(LPR)위내시경에서는 정상으로 나오는 경우가 많습니다.후두 주변 근육 긴장에 의한 통증신경성 이물감(글로버스 증후군)어떻게 검사해야 되나요?가장 정확한 검사는 이비인후과에서 시행하는 ‘후두내시경’(굴곡형 후두경 검사)입니다.코로 가는 가는 내시경으로 후두, 성대의 움직임, 염증, 점막 변화를 직접 확인함.위내시경보다 후두부 관찰에 최적화됨.목쉼, 이물감, 찌르는 느낌이 있으면 보통 이 검사를 합니다.요약위내시경으로 후두를 제대로 확인하는 것은 어렵다.현재 불편함이 계속되면 이비인후과 후두내시경 검사가 필요한 상황으로 판단된다.
의료상담 /
이비인후과
25.11.27
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음경 밑쪽 사마귀인지 섬유종 같은게 보이는데곤지름일까요? 많이 불안합니다.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 기준으로는 곤지름(생식기 사마귀, HPV) 가능성이 상당히 낮아 보입니다.관찰되는 특징표면이 매끈함개별 병변의 경계가 뚜렷함크기가 비교적 균일함피부를 당기면 함께 늘어남주변으로 퍼지는 패턴이 전형적 곤지름과 다름# 진주종 (펄리 페니얼 펄스·PPPs) 또는 피지낭(피지 과증식), 섬유종(연성 섬유종) 정도로 보입니다.피부가 접히는 부위에 잘 생김부드럽지만 물렁물렁하지 않고, 잡아당기면 함께 늘어나는 양상과 일치악성 아님곤지름(HPV 사마귀)의 전형적인 모습과 비교표면이 울퉁불퉁하고 꽃양배추처럼 거침촉감이 각질·거친 돌기 느낌짧은 기간 안에 증가하거나 번지는 경향보통 사타구니·음경 둘레·항문 주변에 군집성현재 사진은 위 특징과는 거리가 있습니다.치료가 필요한 경우?미용적으로 거슬릴 때반복적으로 자극받아 염증이 생길 때크기 변화가 빠르거나 모양이 달라질 때이 경우 피부과에서 냉동치료·레이저·전기소작 등으로 제거할 수 있습니다.곤지름 치료와는 완전히 다른 접근입니다.추가로 권하는 조치병변 일부가 갑자기 커지거나, 표면이 거칠어지면 곤지름 가능성을 다시 고려, 파트너에게 전염된다는 형태의 병변은 아니므로 그 부분의 걱정은 과할 필요 없습니다.
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비뇨의학과
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