탈모를 완화시키려면 어떻게 해야할까요?
여성형 탈모는 단순히 “머리카락이 빠지는 문제”라기보다 유전적 영향, 호르몬 변화, 스트레스, 영양 상태, 빈혈, 갑상선 질환, 체중 변화, 당뇨 및 인슐린 저항성 등이 함께 관여하는 경우가 많습니다. 특히 앞머리와 정수리 부위가 전체적으로 가늘어지고 두피가 비쳐 보이는 형태라면 여성형 탈모 가능성을 우선 생각하게 됩니다.탈모샴푸는 두피 환경 관리에는 도움이 될 수 있지만, 이미 진행된 여성형 탈모 자체를 의미 있게 회복시키는 효과는 제한적인 경우가 많습니다. 샴푸만으로는 부족한 경우가 대부분입니다.우선 가장 중요한 것은 원인 평가입니다. 피부과에서 두피 확대 검사와 함께 혈액검사를 해보는 것이 좋습니다. 특히 여성에서는 ferritin(저장철), 빈혈, 갑상선 기능, 비타민 D, 단백질 상태 등을 같이 확인하는 경우가 많습니다. 당뇨약 복용 중이라면 최근 체중 변화나 혈당 조절 상태도 영향을 줄 수 있습니다.치료는 보통 미녹시딜 도포제를 기본으로 사용하는 경우가 많습니다. 여성형 탈모에서 가장 근거가 확립된 치료 중 하나입니다. 다만 처음 1에서 2개월 정도는 일시적으로 더 빠지는 느낌이 있을 수 있고, 효과 판단은 보통 6개월 이상 봐야 합니다. 경우에 따라 먹는 약을 병행하기도 하지만 여성에서는 임신 가능성, 호르몬 상태 등을 고려해야 해서 전문의 판단이 중요합니다.생활습관도 꽤 중요합니다. 급격한 다이어트, 수면 부족, 스트레스, 단백질 부족은 탈모를 악화시키기 쉽습니다. 머리카락은 단백질 기반 조직이라 지나치게 적게 먹거나 체중이 급격히 줄면 휴지기 탈모가 동반되기도 합니다.현재처럼 두피가 비쳐 보일 정도라면 단순 관리 단계보다는 피부과 진료를 받아 정확한 탈모 유형과 진행 정도를 확인하는 것이 권장됩니다. 여성형 탈모는 초기에 치료할수록 유지 가능성이 더 좋습니다.
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생감자즙이 위에 좋다고 하던데, 위장에 어떻게 작용해서 좋다고 하는 건지 궁금합니다.
생감자즙이 위에 좋다고 알려진 이유는 몇 가지 기전이 추정되기 때문입니다. 다만 의학적으로 확립된 치료법이라기보다는 전통적 경험과 일부 제한적인 연구에 근거한 부분이 많습니다.감자에는 전분과 점액질 성분이 있어 위 점막을 일시적으로 부드럽게 덮는 역할을 할 수 있습니다. 그래서 속쓰림이나 공복 시 통증이 있을 때 자극을 줄이고 “편안하다”라고 느끼는 분들이 있습니다. 특히 죽처럼 부드러운 음식이 위 자극을 덜 주는 것과 비슷한 원리로 생각할 수 있습니다.또 감자는 비교적 알칼리성 식품으로 분류되어 위산 자극을 일부 완화하는 느낌을 줄 수 있습니다. 다만 실제로 위산을 치료 수준으로 중화시키는 효과가 강하게 입증된 것은 아닙니다. 일부에서는 감자에 포함된 항산화 성분이나 비타민 C, 폴리페놀 등이 위 점막 보호에 도움될 가능성을 이야기하기도 합니다.실제로는 “감자즙 자체가 위염이나 위궤양을 치료한다”기보다는, 자극적이지 않고 부드러운 성질 때문에 증상 완화에 도움을 느끼는 경우가 더 많다고 보는 것이 적절합니다. 특히 식사를 잘 못하시던 분이 감자즙 후 속이 편해져 식사가 가능해졌다면, 위 자극 감소와 심리적 안정 효과가 함께 작용했을 가능성이 있습니다.다만 주의할 점도 있습니다. 생감자를 오래 보관해 싹이 나거나 초록빛이 돌면 솔라닌이라는 독성 물질이 증가할 수 있어 생으로 먹는 것은 피해야 합니다. 또 당뇨가 있거나 신장 기능이 좋지 않은 경우에는 과량 섭취를 조심해야 합니다. 속이 계속 아프거나 체중 감소, 빈혈, 흑변, 삼킴 곤란 같은 증상이 있으면 민간요법만 지속하기보다 위내시경 평가가 우선입니다.현재 근거 수준으로는 “일부 사람에서 증상 완화에 도움될 수는 있으나, 표준 치료를 대체할 정도로 입증된 치료법은 아니다” 정도로 정리하는 것이 가장 보수적이고 정확합니다.
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손톱에 이거 병원을 가야할까요? 아니면 쓸데없는 걱정인가요
사진상으로는 손톱 중앙에 아주 옅은 세로선이 보이기는 하지만, 현재 모습만으로 손발톱 흑색종을 강하게 의심할 정도의 소견은 아닙니다. 색이 매우 연하고, 조명이나 햇빛에 따라 거의 안 보이기도 하며, 폭이 넓거나 경계가 불규칙하게 퍼지는 모습도 뚜렷하지 않습니다.손톱에는 원래 미세한 세로결이나 옅은 색 변화가 흔히 생길 수 있고, 손톱을 자주 건드리거나 미세한 외상이 반복되어도 이런 선이 나타날 수 있습니다. 특히 10대에서는 손발톱 흑색종 자체가 매우 드문 편입니다.현재 상태라면 급하게 병원을 가야 할 가능성은 낮아 보이며, 우선 같은 조명에서 사진을 찍어 1에서 2개월 정도 변화 여부를 보는 정도가 적절해 보입니다. 다만 선이 점점 진해지거나 넓어지는 경우, 검은색이나 갈색이 불규칙하게 퍼지는 경우, 손톱 뿌리 주변 피부까지 색이 번지는 경우, 손톱 변형이 생기는 경우에는 피부과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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갑작스런 어지럼과 관련해서 질문드립니다.
말씀하신 양상은 이석증(양성 돌발성 체위성 현훈) 가능성이 가장 먼저 떠오릅니다. 특히옆으로 돌아누울 때 핑 도는 느낌, 고개를 젖히거나 숙일 때 유발, 가만히 있으면 괜찮고 특정 자세에서만 수초간 빙글도는 느낌, 서 있을 때는 약간 붕뜬 느낌 정도이런 패턴이 전형적입니다.반대로 “바로 누운 상태에서 고개만 돌릴 때는 안 어지럽다”는 부분은 특정 반고리관 방향에 따라 증상이 달라질 수 있어서 꼭 이상한 것은 아닙니다.목 뻣뻣함과 어깨 통증은 같이 있을 수는 있지만, 그것만으로 심하게 빙글도는 회전성 어지럼이 생기는 경우는 상대적으로 드뭅니다. 다만 목 긴장이 심하면 어지럼 느낌을 더 증폭시키거나 회복을 늦출 수는 있습니다.춥게 느꼈던 것은 직접적인 원인이라기보다는 몸 상태가 안 좋았던 전조 정도일 가능성이 더 있어 보입니다.이석증은 귀 안의 작은 이석이 반고리관 안으로 들어가면서 특정 자세에서 평형감각을 혼란시키는 질환입니다. 보통 뇌질환과는 다르게 “움직일 때만” 심해지는 경우가 많고, 가만히 있으면 비교적 괜찮습니다.다만 아래 증상이 있으면 단순 이석증 외 원인도 봐야 합니다.말 어눌함, 한쪽 힘 빠짐, 복시, 심한 두통, 걷기 어려움, 지속적인 구토, 가만히 있어도 계속 도는 어지럼, 청력 저하가 동반되는 경우입니다.현재 설명만 보면 응급 뇌질환보다는 말초성 어지럼 가능성이 더 높아 보입니다.보통은 이비인후과나 신경과에서 Dix-Hallpike 검사로 확인하고, 이석정복술(Epley maneuver) 같은 자세 치료로 호전되는 경우가 많습니다. 약만 먹는 것보다 정복술이 더 효과적인 경우가 흔합니다.며칠 내 자연호전되는 경우도 많지만, 반복되거나 일상생활이 불편하면 진료받아보시는 것이 좋겠습니다.
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무기자차유기자차 썬크림을 바를 때요
무기자차와 유기자차는 자외선을 막는 방식이 다르긴 하지만, 실제 제품은 요즘 둘을 섞은 혼합자차가 매우 많습니다. 따라서 같이 바른다고 해서 충돌하거나 위험해지는 것은 아닙니다.무기자차는 피부 표면에서 자외선을 반사·산란시키는 비중이 크고, 유기자차는 자외선을 흡수해 열 형태로 분산시키는 방식입니다. 다만 실제 최신 제품들은 기전이 완전히 딱 나뉘는 것은 아닙니다.같이 바르면 어떻게 되느냐는 질문에는, 보통은 자외선 차단 효과가 유지되며 큰 문제는 없습니다. 다만 여러 제품을 겹겹이 바르면 밀림, 들뜸, 자극 가능성은 올라갈 수 있습니다.피부에 “더 좋은” 것은 피부 타입에 따라 다릅니다.무기자차는 상대적으로 자극이 적어서 민감성 피부, 주사 피부, 눈 시림이 심한 분에게 잘 맞는 경우가 많습니다.다만 단점은 백탁, 뻑뻑함, 건조감, 밀림이 생길 수 있다는 점입니다.유기자차는 사용감이 가볍고 백탁이 적어 일상 사용 만족도가 높습니다. 대신 일부에서는 눈 시림, 따가움, 트러블이 생기기도 합니다.질문처럼 “덧바르기를 잘 못한다”면 현실적으로는 사용감이 편한 쪽이 더 중요합니다. 실제로는 차단력이 조금 좋아도 안 바르게 되면 의미가 줄어들기 때문입니다.즉, 민감하고 잘 붉어지고 따갑다 → 무기자차 쪽답답한 사용감 싫고 매일 꾸준히 발라야 한다 → 유기자차 또는 혼합자차이 더 현실적으로 맞는 경우가 많습니다.그리고 덧바르기를 잘 못하는 경우에는, 한 번에 충분량 바르기, 모자·양산 같이 병행하기, 외출 많은 날만 추가 도포하기 정도로 접근하는 것도 괜찮습니다.특히 실내 위주 생활이면 2시간마다 완벽하게 덧바르지 못한다고 해서 너무 스트레스 받을 필요는 없습니다. 오히려 꾸준히 바르는 습관 자체가 더 중요합니다.
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얼리 임테기가 틀릴수도 있나요???
네, 가능합니다. 임신테스트기는 timing에 따라 처음에는 한 줄이었다가 며칠 뒤 두 줄로 바뀌는 경우가 실제로 있습니다.가장 흔한 이유는 검사 시점이 너무 이른 경우입니다. 임신 초기에는 hCG 호르몬 수치가 아직 낮아서 얼리 임테기에서도 음성으로 나오다가, 2일에서 3일 뒤 다시 검사하면 양성으로 바뀌는 경우가 있습니다.특히 배란일이 예상보다 늦었거나, 착상이 늦어진 경우, 검사를 너무 빨리 한 경우에는 이런 일이 가능합니다.말씀하신 “살짝 피가 보였다가 멈춘 것”도 단순 생리 시작 전 소량 출혈일 수도 있고, 드물게는 착상 시기 출혈처럼 보이는 경우도 있어 그것만으로 구분은 어렵습니다.다만 중요한 것은 “어제 한 줄이었다 = 임신 완전 배제” 는 아니라는 점입니다.특히 생리 예정일 전후 검사에서는 위음성이 꽤 있습니다.보통은 생리 예정일 지나고 2일에서 3일 후, 가능하면 아침 첫 소변으로 다시 검사하는 것이 더 정확합니다.반대로 아래 경우는 병원 확인이 필요합니다.출혈이 많아지는 경우, 복통이 심한 경우, 임테기는 양성인데 피가 계속 나는 경우, 한쪽 골반 통증이 심한 경우입니다.현재 단계에서는 며칠 간격 두고 재검하는 것이 가장 현실적인 방법입니다.
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새벽에 극심한 속쓰림이 왔어요 왜그러는걸까요
말씀하신 양상은 단순 체한 느낌보다는 위산 자극이나 급성 위염, 역류성 증상 가능성이 먼저 떠오릅니다. 특히 “자다가 깰 정도의 명치 통증”, “메스꺼움”, “속쓰림”은 밤사이 위산 분비와 역류가 심해질 때 흔히 나타날 수 있습니다.많은 분들이 매운 음식이나 술을 먹었을 때만 위염이 생긴다고 생각하지만, 실제로는 공복 상태가 오래 지속되거나 스트레스·피로·수면 부족만으로도 밤중 위산 자극이 심해지는 경우가 있습니다. 저녁을 너무 적게 먹고 오래 공복 상태로 자는 것도 일부에서는 새벽 속쓰림을 유발할 수 있습니다.또 한 가지는 이전에 급성위염이 있었다면 아직 위 점막이 완전히 회복되지 않은 상태일 수도 있습니다. 이 경우 평소보다 자극에 예민하게 반응합니다.특히 아래 상황이면 증상이 더 잘 생깁니다.늦은 취침, 불규칙한 식사, 카페인, 진통소염제 복용, 스트레스, 과로, 빈속 상태, 역류성 식도염 체질 등입니다.다만 속쓰림이라고 해서 모두 단순 위염은 아닙니다. 담낭 문제, 췌장 문제, 드물게 심장 증상도 상복부 통증처럼 느껴질 수 있습니다.특히 아래 증상이 있으면 병원 진료가 필요합니다.검은변, 피 토함, 식은땀, 등까지 퍼지는 통증, 호흡곤란, 지속적 구토, 열, 통증이 점점 심해지는 경우입니다.현재는 우선 자극적인 음식·카페인·음주를 피하시고, 너무 빈속으로 오래 있지 않는 것이 좋습니다. 잠들기 2시간에서 3시간 전 과식은 피하되, 완전 공복도 줄이는 편이 낫습니다.증상이 반복되거나 새벽 통증이 계속된다면 위염뿐 아니라 위궤양·역류성 식도염 여부 확인을 위해 내과 진료나 위내시경을 고려하는 것이 좋습니다. 특히 몇 주 사이 비슷한 증상이 재발했다면 한 번 확인해보는 것이 안전합니다.
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인공관절을 할수 있는 부위가 정해저있나요?
인공관절은 생각보다 다양한 부위에 시행할 수 있습니다. 다만 실제로 흔하게 시행되는 부위와 제한적으로 시행되는 부위가 나뉩니다.가장 대표적인 부위는 무릎과 고관절입니다. 퇴행성 관절염이 심해져 연골이 거의 닳고 통증 때문에 걷기 어려운 경우 많이 시행합니다. 현재 전 세계적으로 가장 흔한 인공관절 수술입니다.그 다음으로는 어깨 인공관절도 많이 시행합니다. 회전근개가 심하게 손상되었거나 어깨 관절염이 진행된 경우 사용합니다. 최근에는 역행성 어깨 인공관절 수술도 많이 시행됩니다.그 외에도 일부 관절은 선택적으로 가능합니다.손가락 관절, 손목 관절, 팔꿈치 관절, 발목 관절도 인공관절이 존재합니다.다만 이런 부위는 무릎·고관절만큼 내구성이 좋지 않거나 활동 제한 문제가 있어서 환자 선택이 중요합니다.예를 들어 발목은 예전에는 관절 고정술을 많이 했지만, 최근에는 일부 환자에서 인공발목관절도 시행합니다. 하지만 체중 부담과 내구성 문제 때문에 신중히 결정합니다.손가락은 류마티스 관절염 환자 등에서 통증 완화 목적 위주로 시행하는 경우가 있습니다.반대로 척추는 일반적으로 “인공관절” 개념보다 디스크 인공삽입물이나 고정술 개념으로 접근합니다.또 턱관절도 일부에서는 인공관절 치환을 시행하기도 합니다.중요한 점은, “관절이 아프다 = 바로 인공관절”은 아니라는 것입니다.보통은 약물, 주사, 재활, 물리치료, 체중조절, 관절내시경 등을 충분히 했는데도 일상생활이 어렵고 영상검사상 관절 파괴가 심할 때 고려합니다.그리고 인공관절은 영구적인 것이 아니라 평균 수명이 있습니다. 부위마다 다르지만 대체로 15년에서 25년 정도를 이야기하는 경우가 많습니다. 따라서 나이, 활동량, 체중, 기저질환 등을 같이 고려합니다.
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누워있어도 머리에 뇌압이 오르는거같이 두통이 생겨요
목을 강하게 꺾인 이후 바로 뒷목 통증과 두통이 시작되었다면, 우선 가장 흔한 것은 목 근육·후관절·후두하근 긴장에 의한 경추성 두통(cervicogenic headache)입니다. 특히 뒤통수부터 정수리까지 압박감처럼 올라오고, 두피 눌렀을 때 아픈 느낌까지 있다면 후두신경 자극이나 근육 긴장성 통증 양상과도 맞는 부분이 있습니다.일자목 자체는 흔한 소견이지만, 목 주변 근육 긴장을 악화시켜 통증을 오래 끌 수는 있습니다.중요한 점은 이미 MRA를 했고 큰 이상이 없다고 들으셨다는 부분입니다. 보통 가장 우려하는 것은 경동맥·척추동맥 박리 같은 혈관 손상인데, MRA에서 특별한 이상이 없었다면 위험한 혈관 문제 가능성은 상대적으로 낮아집니다.다만 완전히 0%라고 단정할 수는 없습니다. 특히 아래 증상이 새로 생기면 다시 진료가 필요합니다.갑자기 심해지는 두통, 한쪽 팔·다리 힘 빠짐, 말 어눌함, 복시, 심한 어지럼, 구토, 의식 저하, 걸음 이상, 시야 이상 같은 신경학적 증상입니다.현재 말씀하신 “누워 있어도 압이 차는 느낌” 자체만으로 실제 뇌압 상승을 의미하는 경우는 흔하지 않습니다. 실제 뇌압 상승은 보통 심한 구토, 시야 흐림, 아침 두통 악화, 의식 변화 등이 동반되는 경우가 많습니다.오히려 현재는 목 주변 근육 경직 → 뒤통수 신경 자극 → 두피 압통·압박감 → 긴장과 불안으로 통증 인식 증가 이런 패턴 가능성이 더 흔해 보입니다.또 한 가지는, 목을 다친 뒤 통증에 계속 집중하게 되면 실제로 근육 긴장이 더 심해지는 경우가 많습니다. 특히 누웠을 때 “머리 압이 올라오는 것 같다”는 감각도 경부 근육 긴장과 자세 영향으로 느끼는 경우가 흔합니다.지금 단계에서 무조건 MRI/MRA를 반복 촬영해야 하는 상황으로 보이지는 않습니다. 다만 통증이 점점 심해지거나, 1주에서 2주 이상 지속되거나, 신경 증상이 생기면 신경외과나 재활의학과 재진은 권합니다.당장은 목 강한 스트레칭·교정 중단, 온찜질, 과도한 마사지 피하기, 높은 베개 피하기, 진통소염제 단기 사용, 목 주변 근육 안정이 우선입니다.특히 목 “우두둑” 꺾는 교정은 이후에도 반복해서 받지 않는 것을 권합니다. 드물지만 혈관·관절·신경 자극 문제가 실제 보고됩니다.
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정말 감사해요
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야즈정 복용 시간 놓친경우 어떻게하나요 ?
야즈정은 복용 시간이 조금 늦어졌더라도 대부분은 바로 대처 가능합니다. 중요한 기준은 “24시간 이상 지났는지”입니다.어제 오후 10시 복용을 놓쳤다면, 생각난 즉시 1정을 바로 드시고, 오늘 원래 시간(오후 10시)에 다음 약을 그대로 이어서 복용하시면 됩니다.즉 하루를 완전히 건너뛰는 방식은 권하지 않습니다.예를 들어 오늘 오후에 생각났다면 오늘 오후에 어제 못 먹은 1정 복용 → 오늘 밤 10시에 원래 오늘분 다시 복용 이렇게 하루에 2정을 먹는 형태가 될 수 있습니다.야즈는 일반적으로 24시간 미만 지연이면 피임 효과 저하 가능성이 크지 않은 편입니다.다만 48시간 이상 연속으로 빠졌거나, 활성정 초반부에서 여러 알을 놓친 경우에는 추가 피임이 필요할 수 있습니다.현재처럼 하루 정도 놓친 상황에서는 보통 위처럼 이어서 복용하면 됩니다.참고로 다낭성난소증후군 때문에 복용 중이라면 하루 빠졌다고 큰 문제가 생기는 경우는 드물지만, 일시적인 부정출혈은 생길 수 있습니다.
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