독감 백신 접종한 후로, 두통이 계속 있어요
독감 백신 후 다음과 같은 가벼운 두통·피로·미열은 비교적 흔합니다. 보통 1~3일 내 호전되는 경향이 있습니다. 현재 증상 흐름만 보면 특별히 위험 신호는 없어 보입니다.다만 관리가 필요합니다.가능한 원인• 면역 반응으로 인한 일시적 두통• 수면 부족, 탈수, 긴장성 두통이 더해져 악화되는 경우대처 방법• 진통제: 타이레놀 계열은 6시간 간격으로 필요한 만큼 복용 가능(과용량만 주의).• 수분 섭취: 탈수만 있어도 두통이 악화됩니다.• 카페인 과다·음주 피하기• 1~2일은 무리한 운동·과로 피하기병원 확인이 필요한 경우• 두통이 점점 심해지거나 72시간 이상 지속될 때• 38.5도 이상 고열이 동반될 때• 시야 흐림, 구토, 신경학적 이상(저림·어지럼·헌팅턴 같은 증상) 있을 때• 목이 뻣뻣해지는 느낌이 강할 때현재로서는 하루 정도 더 경과 관찰이 합리적이며, 진통제·수분·휴식 위주로 조절하는 것이 일반적입니다.
평가
응원하기
제 아는 지인이 현재 40대 중반인데요 그런데 조루가 심하다고 하는데 고칠 방법은
조루는 비교적 흔하고, 치료가 가능한 편에 속합니다. 40대 중반이라도 교정이 가능합니다. 다만 원인(심리·습관·질환·과도한 긴장 등)에 따라 접근이 조금씩 다릅니다. 핵심만 간단히 정리드리면 아래와 같습니다.1. 생활·행동 치료스톱-스타트, 조이기(스퀴즈) 같은 기본적 훈련이 도움이 됩니다. 규칙적으로 시행하면 반응이 오는 경우가 많습니다.2. 약물치료필요 시 비약물 치료와 함께 선택할 수 있습니다.• SSRI 계열(특정 항우울제의 저용량): 사정 지연 효과가 비교적 확실합니다.• 국소 마취제(연고·스프레이): 감각을 다소 둔화시켜 시간을 늘립니다.약물은 부작용 가능성이 있어 비뇨의학과에서 상담 후 결정하는 것이 안전합니다.3. 심리·관계 요인긴장·불안·성관계 중 압박감이 있을 때 조루가 더 두드러집니다. 이런 요소를 조정하면 개선되는 경우도 많습니다.4. 동반질환 평가전립선염, 발기부전 등이 동반된 경우 조루가 더 심해질 수 있어 비뇨의학과에서 기본 체크를 권합니다.전반적으로 조루는 비교적 치료 반응이 좋은 편이므로 비뇨의학과 진료를 받아 원인 평가 후 단계적으로 접근하면 개선 가능성이 높습니다.
5.0 (1)
응원하기
소변을 볼때 끝이 찌릿하고 잔뇨감이 남아요
설명하신 양상은 전형적으로 ‘방광염(급성 요로감염)’에서 보이는 패턴과 거의 같습니다.특히 아래 소견들이 그렇습니다.• 소변 끝에서만 찌릿한 통증• 잔뇨감·빈뇨·참기 어려운 절박뇨• 휴지에만 묻는 선홍빛 출혈→ 방광 자극이 있을 때 흔히 나타납니다. 생리 직전 점막이 약해져 있어 더 쉽게 출혈이 보일 수도 있습니다.대체로 여성에서 갑자기 시작된 이런 증상은 방광염일 가능성이 높지만, 가능하면 검사 후 치료받는 것이 안전합니다.진료과• 비뇨의학과: 가장 적합합니다. 소변검사로 바로 진단 가능하며 필요한 경우 항생제 처방합니다.• 산부인과도 진단·치료 가능합니다. 특히 질염이 동반된 느낌이 있거나 생리·질출혈 여부가 헷갈릴 때 선택합니다.병원 방문 기준아래에 해당하면 방문을 권합니다.1. 소변 끝 통증 + 잔뇨감이 하루 이상 지속2. 피가 휴지에 묻을 정도의 출혈3. 갑자기 소변을 참기 힘든 절박뇨→ 지금 상태는 검사 후 적절한 치료를 받는 것이 현실적입니다.참고로• 생리 전이라도 방광염으로 요도 출혈이 걸레질하듯 묻어 나오는 형태로 보일 수 있습니다.• 대부분은 단기간 항생제 치료로 빠르게 호전됩니다.현재 설명으로는 방광염 가능성이 가장 높아 보이며, 비뇨의학과 방문을 권합니다.
5.0 (1)
응원하기
건설현장에서 혈압이 너무높게 나옵니다.
잠 부족, 카페인(특히 에너지드링크), 현장 환경(소음·추위·긴장감), 아침 시간대 등의 요소가 겹치면 평소 110-130대이신 분이 160-180대까지 치솟는 경우가 실제로 있습니다. 원래 고혈압이 있는 경우 변동 폭이 더 커질 수 있어 설명 가능한 범위입니다.1. 오늘처럼 갑자기 높아질 수 있나요?가능합니다. 에너지드링크는 카페인·타우린·당 성분이 혈압과 심박수를 급격히 올릴 수 있고, 수면 부족까지 겹치면 순간 상승폭이 커질 수 있습니다. 다만 반복되면 조절이 충분한지 다시 점검해야 합니다.2. 내과에서 소견서 발급 가능한가요?가능합니다. 평소 혈압약 처방받던 내과에서 현장 제출용 소견서(혈압 조절 상태, 약 복용 중이라는 내용)를 의사가 판단해 작성해줍니다. 대부분 큰 문제 없이 발급됩니다.3. 비용병·의원마다 차이가 있지만 보통 1만~2만 원대 전후가 일반적입니다. 길거나 상세 문서가 필요하면 3만 원대까지도 있습니다. (보통 소견서는 만 원즈음하고, 진료비는 만 원 이내로 나오실 겁니다.)추가로 조심할 점• 에너지드링크는 고혈압 환자에게 혈압 변동을 크게 만들 수 있어 가급적 피하는 편이 안전합니다.• 오늘 수치는 일시적 상승 가능성이 크지만, 며칠 간격으로 아침·저녁에 집에서 혈압을 재서 기록하면 소견서 작성 시 도움이 됩니다.
5.0 (1)
응원하기
스트레스성 탈모란게 실제로 있나요?
있습니다. 임상적으로도 확인되는 개념입니다. 다만 표현을 “스트레스성 탈모”라고 부르지, 병명은 상황에 따라 조금씩 다릅니다.핵심만 정리하면 다음과 같습니다.1. 급성 스트레스 → 휴지기 탈모 증가신체·정신적 스트레스(수면부족, 과로, 큰 사건 등)가 갑자기 커지면 모발이 성장기에서 휴지기로 빨리 전환됩니다. 그래서 26개월 내 상당 부분 회복되는 경향이 있습니다.2. 원래 탈모가 없던 사람도 생길 수 있음기저 탈모가 전혀 없어도 일시적으로 겪을 수 있습니다. 다만 유전성 탈모(남성형 탈모)가 있는 사람은 스트레스가 악화 요인으로 작용할 뿐, 회복이 제한적입니다.3. 특징머리 전체에서 고르게 빠지는 경향. 정수리·M자만 얇아지는 패턴형 탈모와는 양상이 다릅니다.4. 주의할 점몇 달 이상 지속되거나, 패턴형 탈모 형태가 보이면 단순 스트레스 문제가 아닐 가능성이 있어 진료가 필요합니다.
평가
응원하기
칸디다 질염 라벤다 크림 사용법 알려주세요
라벤다 크림은 일반 항진균 질정·연고와 사용법이 조금 다릅니다. 처방의 목적이 외음부 자극·가려움 완화(보조치료)인 경우가 많아서, 의도 자체가 “질 내부 치료”가 아닌 경우가 많습니다.■ 핵심만 정리드립니다.• 바르는 범위외음부(대음순·소음순 겉면, 질입구 주변)에만 바릅니다.질 안쪽으로 넣어 바르는 제품이 아닙니다. 이유는 라벤다 성분이 점막 깊숙이 들어가면 따가움·자극을 유발할 수 있어 일반적인 항진균 연고처럼 내강까지 넣는 방식은 권하지 않습니다.■ 바르는 방법• 밤에 샤워 후 물기 완전히 제거• 콩알보다 약간 적은 양• 가려운 부위, 붉은 부위 중심으로 얇게 도포• 질구 바로 주변까지는 괜찮지만 “안쪽으로 밀어 넣는 형태”는 피함• 하루 1회, 짧게는 3~5일 사용• 플루코나졸(후루칸정) 1정만으로 괜찮은지칸디다 질염의 표준 치료 중 하나가 플루코나졸 150 mg 단회요법입니다.대부분 2-3일 내 증상 호전이 있고, 재발이 또는 증상이 심한 경우에만 3일 간격으로 1정 더 추가하는 경우가 있습니다.산부인과에서 단회요법을 선택했다면 현재 증상은 경증중등도 수준으로 판단한 것으로 보입니다.• 주의할 점• 바르고 나서 화끈거림이 심하면 양을 줄이거나 하루 건너 사용• 3일 이상 지나도 가려움·분비물 지속되면 재내원• 질 내부가 매우 가렵거나 분비물이 덩어리처럼 많아지면 플루코나졸 추가 복용이 필요할 수 있음
평가
응원하기
안녕하세요 양어깨 회전근개 파열로 잉하여 MRI 찍어보자는데요
어깨 MRI는 보통 한쪽씩 따로 촬영하는 것이 기본입니다. 이유는 회전근개·관절와순 등 구조물이 작고, 한쪽 어깨를 중심으로 고해상도로 찍어야 정확도가 나오기 때문입니다.정리하면 아래와 같습니다.1. 한 번의 일반 MRI로 양쪽 어깨가 동시에 선명하게 찍히지는 않습니다. (전신 MRI가 아닌 이상, 어깨는 보통 단측 촬영 기준이다.)2. 의사가 “왼쪽도 같이 찍자”고 한 경우→ 우측, 좌측 각각 따로 촬영하는 의미입니다.→ 따라서 촬영 비용도 보통 두 번 청구됩니다.3. limited MRI는 특정 부위만 간단히 확인하는 제한 촬영인데, 회전근개 평가에는 보통 정식 shoulder MRI를 사용합니다.4. 다만, 병원마다 패키지 할인처럼 양측 촬영 시 감액이 있는 곳도 있습니다. 정확한 비용은 병원 원무과에서 확인하는 것이 가장 정확합니다.
평가
응원하기
혹시 성병 증상일까요? 헤르페스인지 다른 성병인지 궁금합니다.
사진과 기술하신 경과를 보면, 전형적인 생식기 헤르페스 형태와는 다소 거리가 있습니다.특히– 마지막 성관계 6개월 이상 경과– 재발 시 수포→미란(헐어짐) 형태가 뚜렷하지 않음– HSV-2 혈청검사 음성이 세 가지는 헤르페스 가능성을 상당히 낮춥니다.아래는 가능한 감별진단을 정리한 내용입니다.1. 포드아이즈 점(지루성 각질선종/피지선 과형성)사진에서 보이는 양상과 가장 잘 맞습니다.작고 흰 돌기들이 고환과 음경 뿌리 쪽에 다발로 생기며, 성병이 아닙니다. 가렵거나 아픈 경우도 거의 없습니다.2. 음경·고환 주변 피지낭종/모낭염면도·마찰·땀에 의해 반복적으로 생길 수 있습니다.초기엔 돌기처럼 보였다가 시간이 지나면 저절로 사라지기도 합니다.3. 헤르페스 가능성전형적이면 수포→물집→헐어짐→딱지 단계를 밟습니다.현재 사진은 이 특징이 확인되지 않고, 6개월 간격으로 재발한다 해도 형태가 일정하지 않은 점, 혈청검사 음성인 점 등을 고려하면 가능성은 낮아 보입니다.다만 확진은 병변을 직접 PCR로 검사하는 것이 가장 정확합니다.4. HPV(곤지름) 가능성사진상 돌기 표면이 거칠거나 콜리플라워처럼 자라나는 형태가 아니라서 가능성은 낮습니다.5. 마이코플라즈마 이후의 만성적인 골반저 근긴장, 방광 과민 증상“간헐적 고환·방광쪽 찌릿한 통증”은 감염보다는 이런 기능성 통증에 가까운 양상입니다.정리– 현재 보이는 병변은 성병보다는 비감염성 피지선·모낭원인에 더 가깝습니다.– 헤르페스 의심이 남는다면 증상이 막 올라온 초기에 병변 PCR이 가장 확실합니다.– 통증이 아주 짧고 간헐적이라면 감염 후 잔여 자극 또는 골반저 근긴장에 의한 비특이 증상일 가능성이 높습니다.
5.0 (1)
1
든든해요!
100
아프라팜음 피부가렵게 안한다고 피부가 겨울철이로'건조햇사
말씀을 정리해보면 브로마제팜(아프라팜 비슷한 계열) 복용 후 피부가 가렵고, 겨울철 건조함도 있고, 잠은 잘 자지만 두통이 약간 있었다가 가라앉은 상태로 이해됩니다.핵심만 말씀드리면 다음과 같습니다.1. 브로마제팜 때문에 전신 가려움이 생기는 경우는 흔하지 않습니다.대부분은 겨울철 건조 피부, 난방, 세정 과다 등이 원인일 가능성이 더 높습니다.2. 두통은 약 때문에 생겼다기보다 수면 패턴 변화, 긴장 감소 후 나타나는 가벼운 두통, 혹은 감기 초기 증상으로도 설명 가능합니다. 현재 가라앉았다면 약 부작용 가능성은 낮아 보입니다.3. 가려움은 우선 보습으로 해결되는 경우가 많습니다.샤워는 짧게, 뜨거운 물 피하고, 샤워 후 3분 안에 로션을 충분히 바르면 대부분 호전됩니다.4. 약은 비교적 안전한 계열이지만 졸림·어지러움·기억력 저하 등이 있을 수 있어 필요 이상 장기간 복용은 권장되지 않습니다.현재 상태만 보면 피부 가려움은 "겨울철 건조" 가능성이 가장 높고, 두통은 감기 또는 컨디션 변화 쪽에 더 가깝습니다.
평가
응원하기
cre환자가 제 얼굴에 기침을 했는데 마스크는 쓰고있었지만 눈에 살짝 튀았는데요
결론부터 말씀드리면, 지금 상황에서 CRE(카바페넴 내성 장내세균) 감염 가능성은 매우 낮습니다. 눈에 튄 상황 자체가 불편하고 걱정되실 수 있지만, 실제 전염 경로와 특성을 기준으로 보면 위험도는 거의 없습니다.이유를 정리하면 다음과 같습니다.1. CRE의 주요 전파 경로는 손→환경→점막 접촉 같은 접촉 감염입니다. 기침으로 공기 중에 퍼져 감염되는 병원체가 아닙니다.2. 호흡기 분비물로 전파될 수 있다는 보고는 있지만, 주된 감염은 상처, 카테터, 기구 삽입 등 특정 취약 상황에서 발생합니다. 건강한 눈 점막을 통해 단번에 감염되는 경우는 거의 없습니다.3. 노출 직후 즉시 흐르는 물로 세척했다면 사실상 추가 위험은 더 줄어듭니다. 세척하지 못했더라도 실제 감염까지 이어지는 것은 매우 드문 것으로 알려져 있습니다.4. 일반 건강한 성인의 경우 CRE가 눈 결막을 뚫고 감염을 일으키는 사례는 거의 없습니다. 대부분 병원 내 중증 환자의 기구 관련 감염에서 문제가 됩니다.현재 단계에서 추가적인 예방조치는 필요하지 않고 경과 관찰 정도면 충분합니다.눈에 충혈, 통증, 분비물 증가 같은 결막염 증상이 생기면 그때 진료를 고려하시면 됩니다. 하지만 통상적으로 이런 증상도 나타나지 않습니다.
5.0 (1)
응원하기