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눈위에서부터 관자놀이까지 해서 많이 지끈거려요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 양상은 편두통, 긴장성 두통, 또는 눈(안과) 원인 세 가지에서 흔히 보입니다.가능한 원인(가장 흔한 순)1. 편두통눈 위·관자놀이 지끈거림이 전형적눈 감아도 아프고 한쪽 위주로 욱신거릴 수 있음2. 긴장성 두통장시간 모니터 사용, 스트레스, 목·어깨 근육 긴장으로눈 주변과 관자놀이가 압박되는 느낌3. 안과 문제(안구 피로/안구건조/굴절 이상)눈을 감으면 눈꺼풀 뒤쪽 압통처럼 느껴질 수 있음특히 최근에 눈을 많이 쓰거나 시력이 달라졌을 때어디로 가야 하는지안과 → 신경과 순으로 추천합니다.이유: 눈 주위 통증은 안과적 원인이 꽤 흔해 먼저 배제하는 것이 안전합니다. 안과 이상이 없으면 신경과에서 편두통·긴장성 두통 평가합니다.위험 신호는 아니지만, 아래 상황이면 빠르게 진료 필요합니다빛 보면 통증 심해짐구역질·구토갑자기 시작한 극심한 통증시야 흐림, 시야가 번쩍거리는 증상현재 설명으로는 일반적 두통 범주로 보이나, 눈 압통이 뚜렷하다면 안과 검진이 우선 합리적입니다.
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신경과·신경외과
2일 전
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노콘 질외사정 임신 가능성 봐주세요..
전제: 의료적으로 임신 가능성을 0%라고 단정할 수는 없습니다. 다만, 질문하신 상황을 기준으로 하면 전반적인 확률은 매우 낮은 편으로 평가됩니다.1) 상황 정리 기반 임신 가능성 평가노콘 삽입 시간: 2~3분사정은 질 밖(입 안)에서 진행사정 시점: 삽입 종료 후 최소 1~2분 경과배란 예상일: 11월 18일 전후질내 사정 없음▷ 쿠퍼액 관련쿠퍼액(사전 분비액)에는 정자가 있을 수도 있고 없을 수도 있습니다.다만 정자가 있더라도 농도는 극히 낮고, 임신까지 이어지는 경우는 실제 임상에서 드물다고 평가됩니다.여기에 더해, 삽입 시간이 짧고, 사정은 완전히 외부에서 이루어졌고, 사정까지 1~2분 이상 간격이 있었기 때문에 질 내로 본격적인 사정이 들어갔다고 보기는 어렵습니다.즉, “질내사정은 아닌 상황”으로 볼 수 있습니다.▷ 배란 타이밍 관련11월 12일이 관계라면, 배란 예정일(18일) 기준 배란 6일 전입니다. 정자의 최대 생존 가능성을 길게 잡아도 3~5일이며, 그중에서 쿠퍼액 기반의 극히 소량 정자는 생존력·수정력 모두 훨씬 떨어집니다.→ 종합적으로 임신 가능성은 매우 낮음. 다만 상기한 이유로 0%라고 단정은 못한다는 점만 유념하시면 됩니다.2) 임신테스트기 사용 시점얼리 임테기: 관계 후 7~10일부터 반응이 시작될 수 있음일반 임테기: 생리 예정일 당일~2일 후가 정확도 가장 높음11월 12일 관계 기준:얼리 테스트: 11월 19~22일일반 임테기: 생리 예정일 기준으로 시행3) 피임약 관련(필요한 경우)관계가 120시간(5일) 이내라면 응급피임약 고려가 가능합니다.이미 시간이 지나서 해당되지 않는다면 경구 피임약 또는 콘돔 사용으로 앞으로 예방하는 것이 안전합니다.
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산부인과
2일 전
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습윤밴드 붙인지 3일 지난 상처인데, 감염 증상인가요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 범위 안에서는 전형적인 감염 소견으로 보이지는 않습니다.1) 감염에서 흔한 특징이 잘 안 보임심하게 퍼지는 붉은기(발적) 없음고름(탁한 노란색·초록색) 양상보다는 장액성 진물 형태주변 열감은 사진만으로는 판단 어려우나, 색 변화만 보면 뚜렷하지 않음부종이 크게 퍼져있지 않음사진은 습윤밴드 사용 시 흔히 보이는“연화(white maceration)” + 상처에서 나오는 정상적인 진물(exudate) 패턴과 유사합니다.2) 다만 경계해야 하는 변화아래가 하나라도 생기면 감염 가능성을 의심해야 합니다.1. 상처 주변 붉은기가 점점 번짐2. 심한 열감3. 고름 같은 탁한 노란색 진물 증가4. 통증이 지속적으로 악화5. 냄새가 나는 분비물3) 현재 관리 방식1. 오늘은 하이드로콜로이드 제거2. 생리식염수로 세척 → 거즈로 가볍게 건조3. 후시딘 같은 항생제 연고는 3일 이상 장기 사용 비권장, 오늘 1회 정도는 무방4. 그 위에 멸균 거즈 + 일반 밴드로 하루 정도 건조 드레싱5. 진물량이 줄고 상태가 깨끗하면 다시 습윤밴드 사용 가능
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기타 의료상담
2일 전
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A형 독감과 B형 독감의 차이점은 무엇인가요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.A형과 B형 독감은 둘 다 인플루엔자 바이러스로 인한 급성 호흡기 감염이지만, 몇 가지 차이가 있습니다.1) 유행 양상 차이A형: 변이가 더 잦아 매년 큰 유행을 만드는 주된 타입입니다. 증상이 더 심한 경우가 많습니다.B형: 변이가 적고 주로 겨울 후반~초봄에 유행하는 경향이 있습니다. 중증도는 A형과 큰 차이가 없지만, 상대적으로 파급력은 A형보다 낮습니다.2) 감염 대상A형: 사람·동물 모두 감염 가능.B형: 사람에게만 감염.3) 백신 관련최근 접종하는 4가 독감 백신은 A형 2종 + B형 2종을 모두 포함합니다.따라서 일반적으로 A형 따로, B형 따로 맞는 개념이 아닙니다.이미 올해 독감 4가 백신을 접종한 상태라면 A형·B형 모두에 대한 예방 효과를 포함합니다.다만 예방 효과가 100%는 아니므로, 접종했어도 감염은 가능하다는 점은 유의하셔야 합니다.
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이비인후과
2일 전
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남자 성기에 두드러기같은게 났는데 뭐에요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 범위만 보면 급성 자극성 포피·귀두염(발적, 미세한 구진, 건조·따가움) 양상에 더 가깝습니다. 성병 특징적인 패턴(물집·궤양·고름 등)은 뚜렷하지 않지만, 사진만으로 확정 진단은 불가능하다는 점을 전제로 말씀드립니다.가능한 원인>>1. 마찰·건조로 인한 자극성 염증2. 과세정(청결제 사용 포함)으로 인한 피부 장벽 손상3. 경미한 곰팡이염 초기4. 콘딜로마 등은 현재 사진과는 일치도가 낮아 보임현재 상태에서의 관리법>>1. 청결제는 며칠간 중단하고 미온수만 사용2. 과도한 문지름, 잦은 확인 금지3. 알로에 젤은 자극되는 경우가 있어 권장하지 않음4. 필요 시 센텔라 성분 크림, 순한 보습제 정도는 무난5. 악화 시 항진균제나 약한 스테로이드가 필요할 수 있으므로 의원 방문 및 직접 처방이 가장 안전당장 진료가 필요한 경우>>통증 증가진물이 나거나 노란 분비물뚜렷한 궤양, 물집, 빠르게 퍼지는 홍반소변 볼 때 통증성병 가능성만 보자면 현재 사진만으로는 전형적인 소견은 아닙니다. 다만 성관계 직후 갑작스러운 변화라면 마찰·피부자극이 가장 흔합니다. 이 정도면 비뇨기과나 피부과에서 짧게 진료 보면 명확히 정리될 수 있는 상태입니다.
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비뇨의학과
2일 전
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성기 기둥 간지러운 부분(사진있어요)
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 기준으로 보면 성기 기둥 피부가 건조·자극으로 인해 생기는 단순 피부염(마찰성 피부염, 건조성 피부염) 소견에 더 가깝습니다. 성경험이 없다면 성병 가능성은 사실상 매우 낮다고 보셔도 됩니다.※ 관찰된 특징표면이 거칠고 약간 인설(각질)처럼 보임가려움긁으면 더 심해지는 형태→ 전형적인 과세척·건조·마찰로 악화되는 패턴입니다.※ 가능한 원인1. 매일 남성청결제 사용 → 이게 오히려 자극이 됩니다.2. 환절기·건조한 시기 → 얇은 성기 피부가 쉽게 트고 가려워짐3. 자주 씻거나 뜨거운 물 사용 → 피부 장벽 손상사용해도 되는 것1. 알로에 수딩젤: 가능하나 보습력이 약해 큰 도움은 제한적입니다.2. 수분크림(자극 적은 기본 보습제): 권장됩니다.3. 바세린, 세타필, 아비노, 닥터지 같은 무향 보습제: 씻은 뒤 물기 살짝 남아 있을 때 얇게 바르면 자극 적습니다.피해야 하는 것1. 남성청결제 매일 사용 → 지금은 중단하는 게 맞습니다.2. 스크럽·알코올·향 있는 제품3. 과도한 비누질경과>지금 보이는 정도라면 보습만 잘 해도 2~5일 내로 안정되는 경우가 많습니다.※ 병원 가야 할 상황(당장은 아닌 것으로 보임)진물, 균열, 심한 통증, 노랗게 딱지모낭염처럼 고름나는 좁쌀이 생김1주 이상 지속되거나 악화현 상태는 성병 양상과는 맞지 않고, 습진/마찰성 피부염 쪽이 더 합리적입니다.
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비뇨의학과
2일 전
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인중돠 턱 레이저 제모할때 수염을 얼마나 길러서 가야하나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.일반적으로 레이저 제모는 ‘표면의 털을 최대한 짧게’ 하고 가는 것이 원칙입니다. 즉, 수염이 너무 길 필요가 전혀 없습니다.기준은 다음 정도로 보시면 됩니다.1) 면도 시점시술 전날 또는 당일 아침에 ‘바짝 면도’ 하는 것이 가장 적절합니다.레이저는 피부 아래의 모근을 타깃으로 하기 때문에, 겉털이 길면 오히려 에너지 손실이 생깁니다.2) 이미 모량이 많이 줄어든 경우이틀에 한 번 조금 나오는 정도라면 전날 저녁~당일 아침 가벼운 면도만 해도 충분합니다.실제로 보이는 털이 거의 없더라도 레이저는 남아 있는 모근을 잡습니다.3) 절대 피해야 할 것수염을 길게 기르는 것(1~3mm 이상)→ 화상·통증 증가, 효과 저하 가능성이 있습니다.정리하면: 눈에 보이는 털이 살짝 보일까 말까 할 정도로 ‘매우 짧게 면도하고’ 가는 것이 가장 안전하고 효과적입니다.
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피부과
2일 전
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갑자기 콧물이 나는데 감기에 걸렸다고 봐야하는건가요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.단정은 어렵습니다만, 갑작스러운 콧물만 단독으로 나타날 때는 감기 외 원인도 충분히 있습니다.전문적으로는 아래를 우선 구분합니다.1) 감기 초기 가능성바이러스 감기 초기에 콧물·코막힘만 먼저 나타날 수 있습니다. 이후 1~2일 내에 인후통, 미열, 몸살이 따라오는 경우가 흔합니다.현재 열이 없다면 아직 초기일 수도 있습니다.2) 알레르기성 비염 가능성갑작스러운 맑은 콧물, 재채기, 눈·코 가려움 없이 콧물만 나오는 경우도 있습니다.특히 환절기·먼지·찬바람 노출 후 바로 생기면 비염 가능성이 큽니다.3) 온도 변화·건조 환경 반응춥거나 건조한 곳에서 따뜻한 곳으로 들어올 때도 일시적인 콧물이 날 수 있습니다.@ 구분 팁(간단)콧물이 물처럼 맑고 많이 흐른다 → 감기 초기 or 알레르기목이 칼칼해지기 시작 → 감기 가능성↑눈·코 가려움 → 알레르기 가능성↑하루이틀 지나도 악화 없이 그대로 → 감기보다는 비염 쪽 가능성↑@ 지금 상황에서의 대응일단 따뜻한 물 충분히 섭취콧물이 심하면 일반적인 항히스타민(약국 감기약 중 비염 성분 포함된 것)으로 완화 가능열·기침·근육통 등이 새로 생기면 감기 쪽으로 방향이 거의 확정됩니다.
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내과
2일 전
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갑자기 귀 먹먹함이 느껴집니다 왜그러죠..
설명만으로 판단하면 중이관 기능 저하(Eustachian tube dysfunction) 로 설명되는 경우가 가장 흔합니다. 갑자기 귀가 ‘먹먹하다–풀렸다’ 반복되고, 하품·침 삼키기에도 잘 안 풀리고, 가벼운 어지럼이 동반될 때 전형적입니다.가능한 원인들입니다.1. 감기 초기·비염·코막힘코 뒤쪽 중이관이 붓거나 막히면 압력 조절이 안 되며 먹먹함이 생깁니다. 통증은 없을 수 있습니다.2. 기압 변화(수면 시 귀마개 포함)귀마개 때문이라기보다는, 장시간 사용으로 외이도 압력 변화에 민감해지는 경우는 있습니다. 직접적인 원인으로 단정하기는 어렵습니다.3. 이석기관(전정) 스트레스가벼운 어지럼이 함께 오는 경우, 중이압 문제와 같이 나타날 수 있습니다.4. 외이도 문제(귀지 막힘 등)갑작스러운 먹먹함은 귀지가 이동하면서도 생길 수 있습니다.5. 드물게 돌발성 난청 전조통증은 없고 먹먹함·압박감·어지럼만 먼저 오는 경우가 있어, 증상이 지속되면 반드시 확인해야 합니다.@ 현재 단계에서의 대응코 세척, 따뜻한 샤워처럼 코·귀 압력을 완만하게 풀어주는 방법은 도움이 되는 경우가 많습니다.사우나·극심한 온도 변화는 일단 피하는 편이 안전합니다.1~2일 내 호전 없거나, 어지럼이 심해짐 / 청력이 감소하는 느낌 / 한쪽만 더 심해짐 등이 생기면 이비인후과에서 반드시 청력검사 포함해 확인하는 것이 좋습니다.귀마개는 장기간 사용해도 보통 중이관 문제를 직접 유발하진 않지만, 귀지 증가·외이도 자극은 영향을 줄 수 있습니다. 사용 습관을 조금 줄여 보는 정도는 무방합니다.증상이 새롭게 생겼고 어지럼이 동반되므로, 경과를 더 보되 지속될 경우는 이비인후과에서 검사를 권합니다.
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이비인후과
2일 전
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남자 턱수염 레이저 얼굴전체 질문입니다
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.요점만 간단·전문적으로 정리하겠습니다.결론부터 말하면:같은 파라미터로 같은 부위를 한 방문에 2번 쏘는 것은 효과를 거의 늘리지 않습니다. 오히려 피부열 손상·홍반·색소침착 위험만 증가합니다.■ 왜 효과가 거의 같은가?레이저 제모는 모낭을 파괴할 만큼의 에너지를 1회에 이미 전달합니다. 한 번에 필요한 열 손상을 이미 준 상태라 같은 세팅으로 한 번 더 쏘면 추가 파괴는 제한적입니다.레이저 제모의 핵심은 에너지 세팅(출력), 레이저 종류, 시술 간격, 모낭의 성장주기(Anagen 발모기)이지, 한 방문에서 몇 번 쏘느냐가 아닙니다.■ 예외적으로 2회 패스가 의미 있는 경우일부 병원은 *듀얼 패스(2-pass)*를 합니다.하지만 이건 첫 패스는 저출력·넓게, 두 번째 패스는 세밀 조정 같이 세팅이 다르거나, 레이저 종류가 다른 경우입니다. 즉 전문가의 계획된 2패스일 때만 효과가 있습니다."같은 강도 → 같은 방식으로 전체 2번"은 효과 증가 거의 없음이 원칙입니다.■ 환자분처럼 턱수염이 안 없어지는 이유턱수염은 남성호르몬 영향, 모낭이 깊고 굵음, 성장주기 비율이 낮기 때문에 일반 부위보다 횟수가 훨씬 더 많이 필요합니다. 효과가 떨어져 보인다면 다음이 중요합니다:1. 출력(에너지) 부족2. 레이저 종류가 수염에 최적화되지 않음 (Long-pulse Nd:YAG 등 필요)3. 시술 간격이 불규칙4. 피부톤 대비 세팅이 조심스럽게 잡혀서 충분한 파괴가 안 됨단순히 "같은 걸 2번 쏴달라"고 해도 이 부분은 해결되지 않습니다.■ 권장한 방문에서 1번만 제대로 세팅해서 쏘는 것이 원칙적으로 안전하고 정석입니다.개선을 원한다면 “에너지 조절 가능한지” “듀얼 패스를 전문적으로 운영하는지” “YAG 병행 가능한지” 을 상담하는 것이 실제로 효과적입니다.
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피부과
2일 전
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마음에 쏙!
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