답변 내역
- 경동맥쪽 경화반이 있는데 추운곳에서 종종 두통이 있어요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 상황만 보면, 현재 두통이 바로 경동맥 경화반 때문이라고 단정하긴 어렵습니다. 다만 몇 가지 점은 확인이 필요합니다.1. 추운 환경에서 두통이 생기는 패턴은혈관이 급격히 수축하면서 생기는 ‘혈관성 두통’ 형태로 비교적 흔합니다. 특히 고지혈증 병력이 있으면 혈관 반응이 예민할 수는 있습니다.2. 경동맥에 경화반(plaque)이 있다고 해서 바로 두통을 유발하는 경우는 드뭅니다. 대부분은 협착이 상당히 진행되기 전까지 증상이 없습니다. 현재 말씀하신 “작고, 수년간 크게 변화 없는 경화반”이라면 급한 상황일 가능성은 낮아 보입니다.3. 아래 경우라면 신경과/혈관외과로 빠르게 확인이 필요합니다.– 한쪽 팔다리 힘빠짐, 말 어눌함, 시야 이상 등 일과성 허혈발작(TIA) 의심 증상– 평소와 다른 양상의 극심한 두통– 최근 검사에서 경동맥 협착 진행이 의심된 경우4. 현재 상태라면 급하게 응급으로 볼 필요까지는 낮아 보이나, 5–6년간 동일한 경화반이라고 하셨기 때문에 정기적 초음파 추적(1~2년 간격)은 권고됩니다.이번 겨울 두통이 잦아졌다면 신경과에서 기본적인 혈관/두통 평가 정도는 받아보는 것이 안전합니다.요약하면, 급한 문제 가능성은 낮아 보이지만, 경화반 병력이 있으므로 한 번 점검하는 것이 무난하겠습니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.12.045.01명 평가00
- 손가락 2도화상에 대해서 질문드립니다안녕하세요. 강한솔 의사입니다.2도 화상(물집이 생기거나 벗겨진 상태 포함)은 초기에 감염만 막아주면 이후에는 자연 회복이 가능합니다. 말씀하신 단계라면 보통 “재생크림은 필수는 아닌 것”이 맞습니다. 다만 “도움이 될 수는 있음” 정도로 이해하시는 것이 더 정확합니다.핵심만 정리해드립니다.1. 재생크림 필요 여부필수 치료는 아님.자연 회복으로도 흉 없이 잘 낫는 경우 있음.다만 표피 회복을 촉진하고 색소침착을 덜하게 하는 데는 재생크림(시카·마데카·겔 타입 등)이 장기적으로 유리한 편.2. 재생크림을 바르지 않았을 때흉터가 생긴다기보다는, 색이 정상으로 돌아오는 데 시간이 조금 더 걸릴 수 있음.색소침착은 개인차가 크고 햇빛 노출 여부가 더 중요한 요인.3. 비용 부담되는 병원 제품 대신일반 약국 제품(시카케어류, 마데카솔 연고, 판테놀 크림 등)으로 충분. 중요한 건 “보습 + 자외선 차단” 입니다.4. 자외선 차단화상 부위는 쉽게 색소가 생기므로 햇빛만 피하면 색 회복이 훨씬 빨라짐.외출 시 자외선 차단제는 꼭 바르는 게 도움이 됨.결론>재생크림은 필수 처방은 아니며, 꼭 사지 않아도 치료 자체에는 큰 문제 없습니다. 다만 회복 과정의 품질(피부톤, 잔흔)을 좀 더 안정적으로 가져가고 싶다면 저렴한 일반 재생/보습 크림이라도 사용하는 편이 무난합니다.의료상담 / 피부과25.12.045.01명 평가00
- 중2가 화이트태닝 해도 괜찮나요?!안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면, 중2라면 화이트태닝(화이트닝 토닝과 다른, 인위적으로 밝게 만드는 시술류 포함)은 전반적으로 권하지 않습니다. 이유는 다음과 같습니다.1. 피부가 아직 성장기10대 피부는 멜라닌 반응이 성인보다 예측이 덜 되고, 자극에 민감합니다. 같은 시술이라도 트러블이 더 쉽게 생길 수 있습니다.2. 사용되는 제품·시술의 안전성이 일정하지 않음화이트태닝은 병원식 레이저 토닝과 달리, 관리샵·기계·크림 등 종류가 다양합니다. 기준이 일정하지 않아 자극성 성분이 포함된 경우가 많고, 과도한 각질탈락을 유도하는 방식이라면 피부장벽 손상이 생길 수 있습니다.3. 피부 뒤집어짐(염증, 접촉피부염) 가능성 있음실제 피부과 진료에서도, 미성년자가 미백 목적 시술·관리를 받고 오히려 홍조, 예민해짐, 좁쌀 여드름 악화가 생겨 오는 경우가 적지 않습니다.4. 이미 탄 상태의 피부는 시간이 지나며 자연적으로 돌아옴자외선으로 탄 피부는 멜라닌이 내려오는 데 시간이 걸릴 뿐, 보통 2~3개월에 걸쳐 서서히 원래 톤에 가깝게 복귀합니다. 이 과정이 가장 안전합니다.대신 비교적 안전한 방법은 아래 정도입니다.• 자극 없는 미백 성분: 나이아신아마이드, 알부틴• 진정·장벽 케어: 판테놀, 세라마이드• 자외선 차단제 꾸준히 발라 톤 차이 악화 방지• 급하게 밝히는 방법은 피하는 것이 안전정리하면, 나이 기준으로 “하면 안 되는 건 아니지만” 피부 반응이 예측보다 민감할 수 있어 권하지 않는 편이 더 타당합니다. 특히 관리샵식 화이트태닝은 미성년자에게는 리스크가 큽니다.의료상담 / 피부과25.12.0400
- 맘모톰 수술 후 통증 및 붓기로 인해 질문드립니다안녕하세요. 강한솔 의사입니다.맘모톰 후 1주 시점이라면 어느 정도 뻐근함과 멍은 흔하지만, 말씀하신 양상은 몇 가지 가능성을 고려해야 합니다.가능성1. 혈종 또는 장액종수술 부위를 살짝 부딪힌 뒤 갑자기 딱딱한 2cm 덩어리가 만져지고 통증이 심해졌다면 가장 흔한 원인입니다. 내부에 피나 장액이 고이면서 압통이 심해질 수 있습니다. 새벽에 통증이 더 심해지는 것도 혈종/장액종에서 종종 보이는 패턴입니다. 붉은기 없고 미열도 없는 점은 감염보다는 혈종 쪽 가능성을 더 시사합니다.2. 내부 조직 자극맘모톰 후엔 조직이 아직 안정되지 않아 작은 충격에도 부종이 쉽게 생길 수 있습니다. 다만 통증이 수술 직후보다 더 심하다면 단순자극보다는 혈종 가능성을 조금 더 염두에 둡니다.3. 감염 가능성은 낮아 보임발적이나 열감, 체온 상승이 없고 멍 양상이라는 점에서 감염 확률은 상대적으로 낮습니다.지금 할 수 있는 조치· 해당 부위 냉찜질 10분-15분, 2-3회· 과도한 움직임, 압박, 브라 착용 시 과한 조임 피하기· 진통제(이부프로펜 계열) 단기간 복용은 일반적으로 허용됨# 병원에 방문해야 하는 경우· 덩어리가 점점 커짐· 통증이 계속 악화· 피부가 붉어지거나 뜨거워짐· 열이 동반됨· 3~4일 내로 뭉침이 부드러워지지 않고 그대로 딱딱함 지속지금 상황은 경과 관찰이 가능해 보이지만, 통증이 “수술 직후보다 심해졌고”, “딱딱한 2cm 뭉침이 새로 생겼다”는 점을 고려하면 담당 병원에서 초음파로 확인받는 것이 안전합니다. 혈종이면 간단히 흡인이 가능하고, 대부분 큰 문제 없이 해결됩니다.의료상담 / 산부인과25.12.045.01명 평가00
- 최근에 장난 치다가 머리를 자주 부딪혔어요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 상황은 대부분 “경미한 두부 외상” 범주에 속하지만, 통증 양상과 반복된 충격을 고려하면 조금 보수적으로 접근하는 것이 안전합니다.1. 1–2주 전 3일간 반복 충격가벼운 충격이라면 대부분 문제가 없지만, 반복되면 두피·근막 긴장, 경추 근육 긴장 때문에 며칠~몇 주간 두통이 이어질 수 있습니다.2. 오늘 후두부 강한 충격후두부는 충격에 상대적으로 민감한 부위라 순간 통증, 둔통, 저릿함이 흔히 생깁니다.다만,• 통증이 점점 심해지거나• 두통이 지속적으로 퍼지듯 오고• 어지럼, 구역, 시야 흐림, 균형감 이상이 동반되면뇌진탕 여부를 확인해야 합니다.3. 현재 증상“머리 전체적 통증 + 저림”은 뇌손상보다는 근긴장성 두통, 경추 주변 근육 긴장으로 설명되는 경우가 더 흔합니다.하지만 오늘 강한 충격 후 이런 변화가 시작됐다면 당일 또는 내일이라도 진찰을 받아보는 것이 안전합니다.4. 뇌세포 재생 여부손상된 뇌세포 자체는 완전한 형태로 “재생”되지는 않습니다. 다만 젊은 연령에서는 신경가소성으로 인해 주변 신경망이 기능을 어느 정도 보완할 수 있습니다. 일상생활 문제 없는 대부분의 경미 외상에서는 영구적 기능 저하는 거의 남지 않습니다.병원 방문이 필요한 상황• 두통이 점점 심해짐• 구역/구토• 어지러움, 걸음 이상• 시야 흐림• 한쪽 팔다리 힘 빠짐• 졸림 증가, 멍해짐이 중 하나라도 있으면 즉시 진료 권합니다.현재 상태가 계속해서 낫지 않거나 더 저릿해지는 느낌이 있다면 확인 차 신경과 방문을 권합니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.12.0400
- 성기앞쪽에 사진과같은 상처?같은게 생겻어요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 기준으로는 전형적인 성병(헤르페스의 수포, 콘딜로마의 돌기 형태 등)과는 거리가 있습니다. 질감이나 모양으로 보아 다음 중 하나로 판단되는 경우가 많습니다.1. 마찰·건조로 인한 미세한 표피 벗겨짐갑작스러운 따끔거림, 작은 패임 형태가 흔합니다. 속옷 마찰, 건조한 피부, 면도 후 자극에서 자주 생깁니다.2. 피지가 빠져나오면서 생긴 작은 구멍(포드라이스 스팟 계열)작고 점 형태, 아프지 않으며 여러 개가 동시에 보일 수 있습니다.3. 접촉성 피부염비누, 샤워 제품, 땀·습기 등으로 생길 수 있으며 가볍게 따끔거릴 수 있습니다.현재 소견만으로는 헤르페스처럼 물집 → 터짐 → 궤양 형태의 진행이 보이지 않고, 곤지름처럼 돌출된 사마귀 모양도 없습니다.■ 관리> 미온수로만 씻고(비누 최소화), 하루 이틀은 마찰 줄이고 잘 말려주는 정도면 대부분 호전됩니다.보습제를 소량 바르는 것도 도움됩니다.■ 주의해야 할 신호>통증이 점점 심해지거나, 붉게 번지거나, 투명·노란 물집이 생기면 그때는 성병 가능성이 있어 비뇨의학과 방문 권합니다.현재 상황만 보면 성병 가능성은 낮아 보입니다.의료상담 / 비뇨의학과25.12.0400
- 생후 14일 신생아 태열? 신생아 여드름? 도와주세요ㅠㅠ안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진으로 보면 질문자가 말씀해주신 것처럼 전형적인 신생아 지루성 피부염(태열) 양상에 가깝습니다. 신생아 여드름도 비슷해 보이지만, 지금처럼 얼굴 전체가 붉고 확산돼 보이는 형태는 태열이 더 흔합니다. 통증을 느끼는 상황은 일반적으로 아닙니다.# 추정 기준– 양 볼이 넓게 붉고 거칠어 보임– 작은 붉은 발진과 오돌토돌함이 섞여 있음– 생후 2~4주에 흔하게 시작됨– 지루기·피지 증가 영향# 관리 방법1. 세안은 미지근한 물로 가볍게. 비누는 매일 사용하지 않음.2. 보습 중요. 수딩젤보다는 로션·크림 쪽이 더 도움이 되는 경우가 많습니다.3. 판테놀 크림은 괜찮으나 너무 여러 제품을 겹쳐 바르면 오히려 자극될 수 있어 1~2가지로 단순하게 유지.4. 열감이 올라오면 방 온도·옷 너무 덥지 않게 조절.# 병원에 가야 하는 경우– 진물, 노란 딱지, 고름처럼 보임– 눈 주변까지 심해지거나 빠르게 악화– 발진이 얼굴을 넘어 몸 전체로 확산– 아기가 심하게 보채거나 수유량 감소현재 사진 단독으로는 응급 상황은 아니며, 대다수는 자연 호전됩니다. 다만 심해지면 짧게 스테로이드 연고를 소아과에서 처방받아 사용하기도 합니다.지금 단계에서는 보습 간단하게 유지하면서 2~3일 경과를 먼저 보시는 것이 일반적입니다.걱정이 많이되시겠지만, 상기 꼭 병원에 가야하는 경우를 따져보시고 맞다고 생각되면, 소아청소년과 진료 권유드립니다.의료상담 / 소아청소년과25.12.0400
- 곤지름일까요 확인 부탁 드립니다..안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진만으로 단정하기는 조심스럽지만, 보이는 모양은 전형적인 콘딜로마(곤지름)의 뚜렷한 특징과는 다소 거리가 있습니다. 곤지름은 보통 표면이 뾰족하거나 콜리플라워처럼 울퉁불퉁하고, 한 덩어리처럼 자라는 경우가 많습니다.사진 속은 “점막의 자연스러운 주름·선천적 결절·질 입구의 정상적인 돌기 구조(전정선 주변의 점막 돌기)”와도 충분히 구분이 안 되는 모습입니다.그리고 중요한 점은 여성의 질 안쪽은 원래 ‘울퉁불퉁한 주름(rugae)’이 있고, 손으로 만지면 계속 돌기처럼 느껴지는 것이 정상입니다.이 때문에 본인은 계속 “뭔가 만져진다”고 느껴도, 산부인과에서는 “이상 없음”이라고 하는 경우가 흔합니다.실제 곤지름이라면 산부인과 전문의가 질확대경으로 보면 거의 놓치지 않습니다. 여러 번 진찰에서 “없다”는 말을 들으셨다면, 오진 가능성은 높지 않습니다.다만 다음과 같은 경우는 다시 확인 필요합니다.• 돌기가 이전보다 확실히 커짐• 표면이 거칠고 뾰족하게 변화됨• 물집·사마귀 모양으로 느껴질 정도로 분명해짐• 가려움, 이물감, 냄새 변화 동반현재 사진만 보면 곤지름의 전형적 형태는 비교적 덜해 보입니다. 지속적으로 불안하다면 HPV PCR 검사나 질확대경 검사를 요청해보면 보다 확실합니다.의료상담 / 산부인과25.12.0400
- 자다가 일어나서 잠시 하반신마비가 올수있나요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.간헐적으로는 가능한 상황입니다만, 설명만 보면 두 가지 범주 정도로 정리됩니다.1. 기립성 저혈압·수면 직후 혈압 저하아침에 갑자기 일어나려 할 때 혈압이 순간적으로 떨어지면 다리에 힘이 빠지거나 일시적으로 움직임이 어려울 수 있습니다. 저혈압 병력이 있다면 더욱 그렇습니다. 보통 수십 초~몇 분 내 회복됩니다.2. 수면 중 신경·근육 일시적 기능 저하(일종의 “마비 느낌”)특정 자세로 오래 자면 말초신경이 눌려 잠시 다리가 안 움직이거나 저린 느낌이 나타날 수 있습니다. 몇 분 내 회복되는 패턴이면 대개 양성입니다.다만 다음과 같은 경우는 신경계 질환을 감별하기 위해 검토가 필요합니다.같은 일이 반복된다대소변 조절 이상 동반다리 힘 빠짐이 지속되거나 점점 빈도가 증가허리 통증과 함께 나타남(요추 신경압박 가능성)질문 내용을 보면 한 번의 사건 이후 수년간 특별한 문제 없이 지내고, 이후 가끔 힘 풀리는 느낌도 극히 짧고 회복된다는 점에서 중대한 신경계 질환 가능성은 낮아 보입니다. 단, 저혈압으로 인한 순간적 힘 빠짐 패턴은 실제로 흔합니다.다리가 풀리는 증상이 점점 잦아지거나 일어날 때 어지러움·흉부 불편감 같은 전조가 있다면 내과(특히 순환기)에서 기립성 저혈압 평가를 해보는 것이 좋습니다. 신경압박 의심되는 허리통증이 동반되면 신경과나 정형외과에서 확인하는 것이 적절합니다.또한 과식 및 과한 운동 후 발작성 마비성 저칼륨혈증(TPP) 가능성도 있으니, 내과 진료도 권유드립니다.비고, 상기 내용처럼 너무 감별할게 많은 증상입니다.의료상담 / 기타 의료상담25.12.045.01명 평가10
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- 초2여아 그물무늬 피부 발진 궁금해요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진으로 보이는 패턴은 흔히 ‘그물무늬 피부(mottling, livedo reticularis)’ 형태와 유사합니다. 소아에서 비교적 자주 보이며, 대부분은 일시적이고 양성 경향입니다.가능한 원인은 다음과 같습니다.1. 체온 변화 후 말초 혈관 조절의 일시적 불안정열이 며칠 있었고 지금 회복 단계라면, 말초 혈류가 불균형하게 퍼지면서 이런 무늬가 나타날 수 있습니다. 특히 피곤하거나 식욕이 떨어진 시기에 잘 보입니다.2. 경미한 바이러스 감염 후 반응감기 후에 아이들 피부에 이런 반응이 종종 나타납니다. 가렵지 않고, 통증이 없고, 전신 상태가 괜찮으면 대체로 큰 문제는 아닙니다.3. 환경적 요인아이는 차갑다고 표현하지 않아도 실제 피부 말초혈관은 쉽게 수축할 수 있어 이런 무늬가 잠시 남을 수 있습니다.● 주의할 점(이 경우엔 가능성 낮아 보입니다)다음과 같은 경우에는 병원 확인을 권합니다.무늬가 짙어지거나 범위가 넓어지는 경우손발 차가움 지속보라색, 멍 같은 변화로 진행아이 컨디션이 계속 나빠지는 경우복통, 심한 두통, 관절통 등이 동반될 때현재 상태만 보면 급한 질환 증상은 아니라는 점이 더 일반적입니다. 대개 며칠에서 1~2주 사이에 서서히 옅어집니다.의료상담 / 소아청소년과25.12.045.01명 평가10
- 정말 감사해요100