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의료상담
얼굴 수술 부위 여드름 생긴후 피가 고였습니다.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진상으로는 수술 흉터 라인을 따라 피·고름이 잠깐 고였다가 빠진 뒤 남은 표피 아래 혈종(멍든 피 고임) 또는 가벼운 표재성 염증 후 색소침착에 가깝습니다.현재 상태만 보면 함부로 짜는 건 권하지 않습니다.# 정리하면 아래와 같습니다.1. 짜는 것은 금물이미 터졌고 배농이 된 상태라 추가로 짜면 흉터가 더 넓어질 가능성이 높습니다.2. 대부분은 자연 흡수표피 바로 아래 고인 소량의 피는 1~3주 사이 서서히 흡수되는 경우가 많습니다.지금 보이는 검붉은 선은 혈액·혈청이 흉터라인에 얇게 스며든 흔적으로 보입니다.3. 진물은 며칠 내로 줄어드는 것이 정상미량의 진물은 자연 경과이나, 양이 많아지거나 악취·열감·통증이 생기면 감염 가능성을 고려해야 합니다.4. 관리• 하루 1~2회 미지근한 물로 부드럽게 씻기• 박테리아 감염 예방 위해 연고(예: 무피로신 계열) 단기 도포 가능• 스테리 스트립은 더 이상 붙이지 않는 것이 좋습니다• 과한 압박 금지5. 병원 방문이 필요한 경우• 빠르게 붓는다• 통증이 점점 강해진다• 노란 고름이 계속 나온다• 검은 라인이 커지거나 딱딱해진다현재 설명과 사진만 보면 급하게 처리할 상황은 아니고 자연 흡수를 기대해볼 수 있는 단계로 보입니다.
의료상담 /
성형외과
25.12.04
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편평사마귀를 뿌리까지 제거할수있나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.편평사마귀는 ‘뿌리가 남아서 재발한다’기보다는, 바이러스 자체가 피부에 남아 있기 때문에 반복해서 새로 생길 수 있는 질환에 가깝습니다.핵심만 정리하면 다음과 같습니다.1. 편평사마귀는 HPV(인유두종바이러스)로 생기며, 피부 속에 바이러스가 남아 있으면 새로운 사마귀가 다른 부위에서도 생길 수 있습니다.2. 시술(레이저·냉동 등)로 보이는 병변은 제거해도, 주변 피부에 잠복한 바이러스가 있으면 다시 생길 수 있습니다.3. 그래서 재발은 꽤 흔합니다. 시술을 ‘뿌리까지 못 없애서’라기보다는 바이러스 잔존 때문이라고 보는 것이 더 정확합니다.4. 재발을 줄이려면면역상태 관리(과로·수면부족은 악화 요인)주변 미세 병변까지 넓게 치료하는 방식필요 시 레티노이드 계열 바르는 약 병행면역반응을 유도하는 치료(예: 블레오마이신·면역치료제 등)같은 보조 전략을 쓰는 경우가 많습니다.결론적으로 ‘뿌리를 못 제거해서’ 생기는 개념은 아닙니다. 바이러스 특성상 재발성이 높은 질환이라고 이해하시는 것이 더 맞습니다.
의료상담 /
피부과
25.12.04
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저 헤르페스 걸린 건가요제발 봐주세요ㅜㅜ
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.간단히 핵심만 말씀드립니다.1. 현재 결과에서 양성으로 나온 것은 HSV IgM(1.180) 단 하나입니다.2. HSV IgG(1형·2형)는 모두 음성입니다.이 조합은 실제 감염보다 ‘위양성(false positive)’ 가능성이 상당히 높습니다.IgM은 신뢰도가 낮아 다른 바이러스 감염, 단순 면역 반응, 검사 기기 차이만으로도 쉽게 양성이 나올 수 있습니다. 그래서 전 세계적으로 IgM만으로 진단하지 말라고 권고합니다.또한• 관계 후 3개월이면 IgG가 대부분 검출됩니다.• IgG가 모두 음성이라는 점도 최근 감염 가능성을 낮추는 근거입니다.정확한 확인 방법은 다음 한 가지뿐입니다.• 3~4주 뒤 HSV IgG(1형/2형)만 다시 검사 IgG만으로 판단하는 것이 가장 정확합니다.현재 IgM 양성만으로 “헤르페스 확진”이라고 보기 어렵습니다.불안하시겠지만, 일단 정리하면• 지금 결과만으로는 헤르페스라고 단정하기 어렵다• 위양성 가능성이 높다• 재검사 시 IgG가 계속 음성이면 감염 아님증상(물집, 따가움, 반복적 궤양 등)이 없다면 더욱 가능성은 낮습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
25.12.04
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갑작스러운 이명이 들립니다 병원내원의 골든타임이 궁금해요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.갑작스러운 이명은 가능하면 빠르게 확인받는 것이 권장됩니다. 특히 “한쪽 귀에서 갑자기 시작된 지속적인 이명”은 돌발성 난청과 겹칠 수 있어 보수적으로 접근하는 것이 안전합니다.핵심만 정리합니다.1. 돌발성 난청과 관련해 알려진 골든타임– 일반적으로 72시간 이내가 치료 효과가 가장 좋습니다.– 가능하면 24~48시간 이내 진료가 권장됩니다.– 오늘 즉시가 가장 이상적이지만, 오늘 밤에 진료가 불가능하다면 내일 오전도 현실적으로는 큰 무리는 아닙니다.2. 현재 양상에서 고려할 점– 면봉 후 자극, 외이도 피부염, 주변 뾰루지로 인한 국소 염증 때문에 일시적 이명이 생길 수도 있습니다.– 단, 한쪽 귀·갑작스러움·몇 시간 지속이라는 조합은 돌발성 난청 가능성을 완전히 배제하지 않습니다.– 청력 저하가 느껴지거나, 귀가 ‘먹먹하게 막힌 느낌’이 동반되면 우선순위가 올라갑니다.3. 지금 할 수 있는 보수적 조치– 면봉 등 추가 자극 금지– 큰 소리 피하기– 진통제·항생제를 임의로 사용하지 않기정리하면:오늘 당장은 이동이 어렵다면 내일 오전 이비인후과 방문은 괜찮습니다. 다만, 밤새 청력 저하나 먹먹함이 악화되면 응급실이라도 먼저 가는 것이 더 안전합니다.
의료상담 /
이비인후과
25.12.04
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혹시 성대결절일까요? 말할 땐 괜찮습니다만..
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말할 때는 멀쩡한데, 노래할 때만 컨디션이 크게 떨어지고 고음에서 갈라짐·힘 빠짐·아침 심한 잠김이 있다면 성대결절이라기보다 ‘성대 과사용으로 인한 일시적 부종(성대 피로)’ 가능성이 더 높습니다.간단 기준만 정리하면 아래와 같습니다.성대결절일 때, 말할 때도 어느 정도 쉼, 목소리가 하루 종일 쉬었다 나았다 반복, 고음 불가가 지속적, 오래 지속되는 쉰 목소리.성대 과사용·부종일 때(지금 상황과 유사), 말할 때는 거의 정상, 특히 노래할 때 고음 불안정, 아침에 잠겨 있다가 풀리는 데 시간 걸림, 직전 며칠간 말·노래 과하게 사용한 이력.지금은 후자에 더 가깝습니다. 다만, 부종이 반복되면 결절·폴립 위험이 올라가므로 초기 관리가 중요합니다.■ 관리 방법(3~5일만 해도 회복되는 경우 많음)1. 노래 완전 중단(속삭이는 말도 피하는 게 안전합니다)2. 수분 충족3. 카페인·술·매운 음식 최소화4. 아침 잠김이 심하면 미지근한 수증기 흡입 정도는 도움5. 일주일 이상 지속되거나 악화되면 이비인후과 성대 내시경 권장현재 증상만 보면 결절 가능성은 낮아 보이지만, 반복되면 생길 수 있어 무조건 방치하진 않는 것이 좋습니다.
의료상담 /
이비인후과
25.12.04
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하... 진짜로 허리디스크 때문에 너무 힘드네요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.설명을 보면 단순한 ‘허리 아픔’의 범위를 넘어, 하루가 지날수록 허리가 굽고, 절뚝거리고, 방사통이 강해지는 패턴이 반복되고 있습니다. 10대이지만 디스크 탈출 + 내장증 소견이 있고, 통증 강도·패턴도 비교적 심한 편이라 조금 더 보수적으로 판단하는 것이 안전합니다.간결하게 핵심만 정리합니다.1. 하루 중 오후가 될수록 통증·굽음이 심해지는 이유디스크는 “수분이 빠지며 압력이 증가하는 구조”입니다. 오전에는 수분이 많아 높이가 유지되지만, 하루 동안 앉기·서기·걷기 등이 계속되면 추간판 내부 압력이 증가하면서 신경근 자극이 심해집니다.그래서 오후~저녁에 신경성 방사통이 심해지고, 허리를 펴기 힘들 정도로 굽는 현상이 나타날 수 있습니다.특히 디스크 내장증이 있으면 이 패턴이 더 뚜렷하게 나타납니다.이 정도로 자세가 실제로 굽을 정도(20도 이상)라면, 단순 근육 피로보다 신경근 압박이 시간에 따라 누적되는 것으로 보는 것이 합리적입니다.2. 타이레놀 효과가 거의 없는 이유타이레놀(아세트아미노펜)은 신경통에는 효과가 제한적입니다. 신경성 통증은 보통 아래 계열 약물이 더 효과적입니다.NSAIDs: 이부프로펜, 나프록센, 에토돌락 등신경통 약물: 프레가발린 계열, 가바펜틴 계열근이완제: 에페리손, 클로로족사존 등10대라고 하더라도 필요 시 신경통 약을 단기간 사용할 수는 있습니다. 주치의와 상의가 필요합니다.3. 현재 복대 착용 필요성현재 단계에서는 복대를 “절대 끊어라”는 조언은 부적절합니다. 신경 자극이 강한 상태에서는 통증 조절, 허리 전만 유지, 활동 시 안정성 확보 측면에서 일시적·부분적 사용은 합리적입니다. 하루 종일 착용은 근력 약화를 가져올 수 있으므로 시간을 제한하는 방식이 맞습니다.4. 운동말씀하신 운동 세 가지는 성격이 다릅니다.가. 런지: 고관절 안정성에는 좋지만, 디스크 상태에 따라 허리 굴곡·신전 스트레스가 커질 수 있습니다. 증상 악화가 없다면 제한적으로 가능.나. 플랭크: 척추에 부담이 적고 코어 유지에 도움. 가장 보수적인 측면에서 “가능한 운동”에 속함.다. 턱걸이: 상체 거상은 무리가 없지만, 하강 시 몸통이 늘어지며 요추 견인력이 불규칙하게 걸릴 수 있습니다. 증상 있는 시기엔 추천도 낮음.현재 상태에서 가장 안전하게 유지할 수 있는 운동은 플랭크, 버드독, 데드버그, 힙힌지 연습 이 네 가지입니다. 특히 “통증이 줄어드는 느낌이 있는 날”에만 하는 것이 원칙입니다.5. 지금 패턴에서 가장 우려되는 부분오후부터 통증이 급격히 증가, 허리가 실제로 굽음, 절뚝거림,방사통 강함→ 이는 “일상생활로 인해 신경 자극이 누적되고 있다”는 신호입니다.MRI 상 퇴행성 탈출증이 있었다면, 이런 패턴은 비교적 흔하지만, 학생으로서 장시간 앉아야 하는 상황에서는 증상 조절이 쉽지 않습니다.6. 학교 생활 조언50분 앉기 → 5분 서기 또는 걷기등받이에 기대고 골반 후방경사(꼬리 말림) 자세 금지책상·의자 높이 조절가능하면 하루 중 “허리를 쭉 펴고 걸을 수 있는 시간”을 일부 확보해야 신경부종이 줄어듭니다.7. 지금 상황에서 치료 방향아직 수술 단계로 보기는 이릅니다. 그러나 아래 기준 하나라도 충족하면 재평가가 필요합니다.방사통이 점점 강해짐절뚝거림이 꾸준히 진행허리 굽음이 시간이 갈수록 증가2~3주의 집중 재활에도 변화가 적음현재 서술로는 이 중 일부가 해당되므로, “재활방법 조정 또는 약물 조정”은 필요한 단계입니다.결론1. 오후에 통증 심해지는 것은 디스크 압력 변화와 신경근 자극 때문2. 타이레놀만으로는 신경통 조절 부족3. 플랭크는 유지, 런지·턱걸이는 증상 기준으로 제한4. 복대는 부분적 착용이 합리적5. 통증 패턴 자체가 ‘지속적 신경 자극’ 패턴이라 재평가 필요
의료상담 /
신경과·신경외과
25.12.04
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혀에 난 검은점이 가끔씩 생기는데, 뭘까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진처럼 작고 짙은 점이 일시적으로 생겼다가 사라지는 양상은 아래 가능성이 가장 많습니다.1. 미세 출혈(피멍)혀는 자극에 매우 민감해 작은 마찰이나 부딪힘만으로도 점 형태의 출혈이 생길 수 있습니다.특히 교정기 철사·브라켓이 혀 옆면을 반복적으로 긁으면 이런 작은 검은점(혈종)이 생겼다가 1주 내외로 자연 소실되는 패턴이 흔합니다.2. 음식 색소 착색일부 음식(김, 커피 외 검은색 조미료)이 혀 표면 굴곡에 일시적으로 붙어 점처럼 보일 수 있습니다. 며칠~일주일 내로 사라지는 경우가 많습니다.3. 가벼운 점막 색소 변화자극을 반복받는 부위는 일시적 색소침착이 생길 수 있으나, 보통 빨리 사라지고 경과가 양호합니다.현재 패턴만 보면 악성 병변 가능성은 낮은 편입니다. 다만 다음과 같은 경우는 구강과 전문 치과(구강내과)에서 직접 확인을 권합니다.사라지지 않고 2주 이상 계속됨크기가 커짐, 울퉁불퉁해짐통증, 궤양, 출혈 동반같은 자리에 반복적으로 더 자주 생김지금과 같은 반복 양상이라면 교정기 마찰에 의한 경미한 출혈 가능성이 가장 높아 보입니다.
의료상담 /
이비인후과
25.12.04
5.0
1명 평가
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다리 허벅지에 좁살만한 반점?? 같은게 생겨요 알려주실분 구합니다
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진으로 볼 때 작고 귤껍질처럼 오돌토돌하게 보이는 갈색 점들은 대부분 모공 각화(keratosis pilaris) 또는 모낭성 색소침착 형태와 가장 유사합니다.■ 관찰되는 특징크기가 매우 작음간지러움 없음양쪽에 대칭적으로 발생모공 위치에 맞춰 점처럼 보임염증성 빨간 발진은 거의 없음■ 가능한 원인1. 모공 각화(닭살 피부)피부가 건조하거나 각질이 두꺼워지면서 모공 주변이 살짝 막혀 생기는 흔한 상태입니다.2. 모낭 주위 색소침착미세한 자극(면도, 마찰) 후 모공 주변이 살짝 갈색으로 남는 경우도 많습니다.3. 피부 타입에 따른 정상 범주피부가 밝고 얇으면 모공들이 갈색 점처럼 더 잘 보이기도 합니다.위험 소견은 없어 보이고 병적인 형태는 아닙니다.■ 관리 방법보습제 꾸준히 사용너무 뜨거운 물 피하기필요 시 유리아쥬, 아하/바하 성분 로션을 소량 사용하면 부드럽게 정리되는 경우가 많습니다.면도나 마찰이 잦다면 줄이는 것이 도움이 됩니다.간지러움·붉어짐·빠른 확대가 생기면 피부과 진료가 필요합니다.
의료상담 /
피부과
25.12.04
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든든해요!
300
왼쪽 신장에 혹이 있다고 합니다.....
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면 20대에서 4~5cm 신장 혹(신장종양)이 발견되면 암 가능성은 배제할 수 없지만, 대부분은 초기 단계에서 발견되어 치료 성공률이 매우 높습니다. 또한 20대는 양성 종양(혈관근지방종 등) 가능성도 비교적 더 있습니다.간단히 정리하겠습니다.1. 크기 변화건강검진에서 2.5cm → CT에서 4.5cm로 커진 것처럼 들리지만, 이는 대부분 초음파와 CT의 해상도 차이로 인한 측정 차이입니다. 실제로 며칠 사이에 그렇게 커지는 경우는 거의 없습니다.2. 암 가능성4~5cm의 고형 신장종양은 통계적으로 악성 비율이 있는 편이나 20대에서는 양성 비율이 더 높고, 설령 암이라도 ‘신세포암 초기(1기)’일 가능성이 매우 높습니다.3. 치료 가능성현재 크기라면 상급병원에서는 보통– 조영증강 CT/MRI로 정확히 다시 평가– 필요 시 부분 신절제 등 ‘신장을 최대한 보존하는 치료’ 를 검토합니다. 신장암 초기(4cm 전후)의 경우 5년 생존율은 매우 높고, 젊은 환자는 회복도 잘 되는 편입니다.4. 지금 가장 중요한 점정확한 진단이 아직 안 나온 상태이며, CT 하나만으로 암이라고 단정할 수 없습니다. 형태, 지방 성분 포함 여부, 조영 증강 패턴 등에 따라 양성/악성을 크게 구분할 수 있어 상급병원 영상의학과·비뇨의학과에서 재판독이 필요합니다.너무 겁먹을 단계는 아니고, “원인을 확정하기 위해 정밀 검사로 넘어가는 정상적인 과정”이라고 이해하시는 편이 좋습니다.마음 편하게 먹고 비뇨의학과 진료 보세요.
의료상담 /
비뇨의학과
25.12.04
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1명 평가
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마음에 쏙!
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음식 섭취시 처음 먹는 순간 어지러움을 5초~7초 정도 느낍니다.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.간단히 설명드리면, 공복 상태에서 처음 당분·탄수화물이 들어올 때 순간적인 자율신경계 반응이나 혈압 변화로 인해 나타나는 현상일 가능성이 높습니다. 몇 가지 가능성은 아래와 같습니다.1. 미주신경 반응(vasovagal 성향)공복 후 첫 한입이 들어올 때 미각 자극과 소화기 자극이 급격히 들어오면 미주신경이 과도하게 반응해 순간적으로 어지러움이 생길 수 있습니다. 보통 몇 초 후 정상화됩니다.2. 순간적 혈압 변화오랫동안 공복이었다가 음식을 먹기 시작하면 교감·부교감신경 균형이 잠시 흔들리며 혈압이 약간 떨어질 수 있습니다. 짧게 어지러운 형태와 맞습니다.3. 반응성 저혈당 초기 양상공복 시간이 길고 첫 당질 섭취에서 체내 조절이 느슨한 경우, “첫 한입” 시점에서 머리가 순간적으로 띵한 느낌을 호소하기도 합니다. 다만 보통은 식후 30~60분 증상이 많아, 지금 패턴과는 비교적 적합성이 낮습니다.4. 위장관 감각과민(기능성 소화불량 체질)위가 오랫동안 비어 있다가 갑자기 자극이 들어오면 자율신경계가 민감하게 반응해 어지러움, 메슥함 등이 짧게 나타나는 경우가 있습니다.위 증상만으로는 큰 질환을 의심하진 않습니다. 다만 다음에 해당하면 진료 권합니다.어지러움이 10초 이상 지속되거나 점점 심해지는 경우식사 외 상황에서도 어지러움이 잦아짐실신 느낌, 심한 두근거림 동반40대 이후 첫 발생인데 최근 들어 더 빈번해짐■ 일단 시도해볼 수 있는 방법은 다음 정도입니다.공복 시간을 너무 길게 두지 않기첫 한입을 아주 소량으로 천천히 먹기아침에 물이나 무가당 음료로 미리 자율신경 긴장 완화카페인 공복 섭취 줄이기말씀 주신 패턴만 보면 비교적 양성 소견에 가깝습니다.
의료상담 /
내과
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