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얼굴에 뾰루지가 자주 생기는데 어떤 종류던 여드름 연고 써도큰 부작용은 없나요
여드름 연고는 ‘어떤 뾰루지든 아무거나 바르면 된다’는 식으로 접근하면 오히려 악화될 수 있습니다. 유형별로 작용기전과 부작용이 꽤 다릅니다. 흉터 위험은 대부분 과도한 자극·염증 악화에서 생깁니다.1. 흔히 쓰는 성분과 주의점벤질퍼옥사이드(BPO)염증성·비염증성 여드름 모두에 무난합니다. 다만 자극(따가움·홍조·건조)이 흔하고, 천에 표백이 됩니다. 흉터를 유발하진 않지만 피부가 심하게 트면 염증이 악화될 수 있어 농도 2.5%부터 시작하는 게 보수적입니다.살리실산(BHA)모공 각질 제거용. 자극은 BPO보다 약한 편이나 건조감이 있습니다. 대부분 무난하게 사용할 수 있습니다.아다팔렌/레티노이드 계열면포·좁쌀 중심에 효과적이지만 초기 자극과 악화처럼 보이는 ‘초기 악화 현상’이 흔합니다. 햇빛 민감도가 증가하므로 선크림 필수입니다. 부작용은 일시적 자극 위주이지 흉터를 만들지는 않습니다.항생제 외용제(클린다마이신 등)염증성 여드름에만 사용. 단독 사용은 항생제 내성 때문에 권장되지 않습니다. 장기 사용은 피해야 합니다.2. 어떤 뾰루지든 무난하게 쓰려면 피부 타입·병변 상태를 알 수 없을 때 가장 보수적으로 안전한 방법은 아래 조합입니다.BPO 2.5% 소량 + 보습 유지대부분의 피부에서 안전성·효과의 균형이 좋습니다. 염증성, 구진·농포성 뾰루지에 활용 가능.세안은 과하지 않게(약산성 클렌저 하루 1~2회)과세안이 오히려 피지 분비를 자극합니다.논코메도제닉 보습제 꾸준히건조 → 각질막 → 모공폐쇄 → 새로운 뾰루지 발생을 막는 기본축입니다.손으로 짜지 않기흉터·착색을 일으키는 가장 큰 원인입니다.3. 흉터를 최소화하려면강한 자극(스크럽, 알코올 토너, 무리한 추출)은 피하는 것이 안전합니다.이미 ‘딱딱한 염증성 여드름’은 연고보다 피부과 주사치료나 압출이 후유증 예방에 더 안전한 경우도 많습니다.
의료상담 / 피부과
25.11.23
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몸살,열 증상이 지속되는데 왜 이런가요
설명하신 양상은 바이러스성 감기(상기도감염)·전신 바이러스 감염·초기 세균 감염·기타 염증성 질환 등으로 모두 설명 가능합니다.특징만 보면 목·콧물 없이 미열+몸살+두통이 길게 가는 패턴은 ‘바이러스성 몸살형 감염’에서 흔하지만, 1주 이상 반복되면 원인 재평가가 필요합니다.가능한 원인들을 보수적으로 정리하면:1. 바이러스 감염이 길게 가는 경우독감은 아니더라도 아데노바이러스, 파라인플루엔자, 코로나 등은 상기도 증상 없이 열·근육통만 오래가는 경우가 있습니다.2. 세균성 감염 초기 단계목, 기침이 반드시 생기는 건 아니며 요로감염·부비동염·폐렴 초기·편도선염 초입도 미열과 전신 피로만 먼저 올 수 있습니다.3. 약물 반응 또는 회복기 발열드물지만 항생제나 해열진통제 복용 중에도 열이 들쭉날쭉할 수 있습니다.4. 혈액검사 필요 시점열이 5~7일 이상 지속,해열제 먹어도 체온이 잘 안 내려가거나두통·근육통이 악화되면 기초 혈액검사(CBC·CRP), 소변검사 정도는 하는 것이 안전합니다.현재 상태에서 주의해야 할 경고 신호는38.5도 이상 반복호흡곤란, 심한 두통, 어지럼맥 빠르게 뜀, 가슴 불편감배뇨 시 통증·옆구리 통증이 중 하나라도 있으면 바로 진료가 필요합니다.지금 단계에서는 동네 내과에서 혈액검사+흉부청진 정도만 먼저 받아보는 게 가장 현실적입니다.
의료상담 / 내과
25.11.23
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독감예방접종 관련해서 질문드려요!
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.2월에 접종하셨다면 올해 독감 유행 시즌(가을~겨울)까지는 예방 효과가 유지되는 것이 일반적입니다.독감 백신의 효과는 보통 6개월 이상 지속되고, 실제로는 1년 가까이 면역이 남아있는 경우가 많습니다.다만 다음과 같은 점은 보수적으로 알고 계시는 것이 좋습니다.1. 유행하는 바이러스가 달라지면 기존 접종만으로는 예방 효과가 떨어질 수 있습니다.2. 특히 B형을 겪으셨다면 A형에 대한 면역은 접종에 의존한다고 보시는 게 안전합니다.3. 기저 폐렴 이력이 있어 올해 가을(9~11월)에 다시 접종하는 것이 일반적인 권고에 더 가깝습니다.요약하면:2월 접종 → 현재까지 기본 보호 효과는 남아있을 가능성이 크다. 하지만 올해 정식 접종 시즌에는 다시 맞는 것이 원칙에 부합한다.정도로 요약 가능하겠습니다.
의료상담 / 내과
25.11.23
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처녀막 손상된 것 일까요.....?
걱정되는 마음 정말 이해합니다.결론부터 말하면 말씀하신 상황만으로는 처녀막 손상이었는지, 단순히 질벽이 긁힌 것이었는지를 스스로 판단하기 거의 불가능하며, 대부분은 처녀막 손상과 무관한 정상적인 상황입니다. 아래에서 이유를 차근차근 설명드리겠습니다.1. 처녀막은 ‘투명한 막’처럼 보이지 않습니다인터넷에서 흔히 보이는 “얇은 투명막” 이미지는 의학적으로 실제 처녀막과 매우 다릅니다.실제 처녀막은 막 형태가 아니라 탄력 있는 피부 주름(점막주름)에 가깝습니다.모양, 두께, 개방 정도가 사람마다 너무 다양해서→ 막처럼 보이지 않을 수도 있고→ 입구 가까이에 거의 안 보이는 경우도 흔합니다.그래서 "막이 안 보인다 = 찢어졌다"는 뜻이 전혀 아닙니다. 2. 손가락 삽입 후 피가 묻어났다면?다음 두 가지 가능성이 가장 많습니다:(1) 손톱에 의해 질 입구·질벽이 살짝 긁힌 경우가장 흔한 원인입니다.질 점막은 매우 얇고 혈관이 많아서 조금만 긁혀도 쉽게 피가 납니다.(2) 처녀막 주변이 자극되며 아주 미세하게 혈관이 터진 경우이 역시 굳이 “찢어졌다”라고 부르기 어렵습니다.손가락 삽입 정도로는 처녀막이 완전 파열되지 않는 경우가 더 많습니다.3. 처녀막이 ‘너덜너덜’해지는 경우는 극히 드뭅니다인터넷에서 보신 “찢어진 처녀막 사진”은 실제 의료 현장에서 보기 매우 드문 경우입니다.대부분의 여성은 처녀막이 원래부터 개방돼 있고, 찢어지더라도 티가 거의 안 납니다, 상처처럼 보이거나, 너덜거리는 것도 거의 없습니다. 따라서 “너덜너덜하지 않다”는 점은 정상적이라는 뜻에 가깝습니다. 4. 중요한 사실“처녀막 상태로 성경험 여부를 판단할 수 없다”는 것이 의학계 공식 입장입니다. 산부인과에서도 → 처녀막이 손상된 것인지 아닌지 정확히 구분하기 어렵습니다.따라서 지금 느끼는 불안은 인터넷의 잘못된 정보 때문에 생긴 걱정일 가능성이 매우 높습니다.
의료상담 / 산부인과
25.11.23
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발가락 살 뜯어진 곳에 메디폼 붙여도 되나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말하면 메디폼을 붙여도 되지만, 상처 안에 먼지가 남아 있는 상태라면 회복이 더디거나 염증이 생길 위험이 있습니다. 메디폼 자체가 “소독”을 해주지는 않아서 기본 세척이 가장 중요합니다.핵심만 정리해 드립니다.1. 상처 세척흐르는 물로 충분히 세척하는 것이 1순위입니다.까만 점(이물질)이 남아 있으면 염증 위험이 있어 가능하면 제거하는 게 좋습니다.의료용 알코올은 통증만 세고 상처 회복을 지연시킬 수 있어, 이후에는 사용 권하지 않습니다.2. 메디폼 사용 가능 여부이물질이 대부분 제거된 깨끗한 상처라면 메디폼 붙여도 괜찮습니다.메디폼 듀얼액션은 항균층이 있어 1차 감염 예방 정도 역할은 합니다.다만 “소독제 역할을 대신한다”는 의미는 아니므로 기본 세척이 제대로 돼야 합니다.3. 지금 상태에서 해야 할 것통증, 붓기, 따뜻해짐, 고름 같은 초기 염증 신호가 없다면 일단 그대로 지켜봐도 무방합니다.메디폼은 1~2일 후 한 번은 떼서 상태 확인해 주세요.떼었을 때 이물질이 여전히 보이면 그때 가벼운 상처 세척제(과산화수소나 포비돈 요오드 등)로 정리하는 것이 안전합니다.아주 작은 이물이라면 자연스럽게 배출되거나 딱지와 함께 떨어져 나가기도 합니다.4. 응급으로 약국 갈 필요가 있는 경우상처가 점점 붓거나 열감, 진물, 악취가 나는 경우걸을 때 통증이 갑자기 심해지는 경우이런 경우엔 항균 연고나 상처 세척제가 필요해질 수 있습니다.현재 설명만 보면 치명적 위험은 낮고, 메디폼 그대로 유지하면서 경과 관찰해도 됩니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.11.23
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겨드랑이 간지러운데 진균인가요??
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 기준으로는 곰팡이(진균) 가능성이 꽤 있습니다.겨드랑이에 둥근 경계, 약간의 색 변화, 간지러움이 같이 있으면 대표적으로 아래 둘을 생각합니다.1. 완선(사타구니·겨드랑이 부위 진균증)>>땀·마찰 많은 부위에 잘 생김경계가 비교적 뚜렷한 원형·반원형 얼룩씻고 난 직후 더 가렵기도 함2. 접촉성 피부염(제모·땀·데오드란트 영향)>>붉게 얼룩지고 따가움 또는 가려움하지만 사진처럼 둥근 자국이 비교적 일정하게 생기면 진균 쪽이 더 흔합니다.현재 상태만 보면 진균 가능성을 우선 의심하는 게 타당합니다.# 관리 및 치료 방향('항진균제 크림(클로트리마졸/라미실 등) 하루 1~2주 유지너무 세게 문지르며 씻지 말기샤워 후 완전 건조면 소재 옷 착용데오드란트·왁싱 제품은 일단 중단@ 간단한 상황은 아니니, 가려움이 계속되면 피부과에서 정확히 진단받는 것이 안전합니다.
의료상담 / 피부과
25.11.23
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성형 다이어트 전에 할까요 후에 할까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.일반적으로 체중 변동 폭이 큰 시기에는 성형 시술·수술 결과가 흔들릴 수 있기 때문에, 체중을 어느 정도 안정시킨 후 진행하는 것이 더 안전합니다.핵심만 정리하면 다음과 같습니다.1. 얼굴 성형(코, 눈, 윤곽 등)체중 변화의 영향이 비교적 적지만, 지방이 많은 얼굴형, 전체적인 다이어트 계획이 큰 경우 라면 감량 후 얼굴 라인이 안정된 뒤 결정하는 편이 결과 예측이 더 정확합니다.2. 지방이식(가슴·엉덩이·골반 등)이건 반드시 목표 체중에 가깝게 만든 뒤 진행하는 것이 원칙에 가깝습니다.체중 증가 → 이식 부위와 주변 체형이 같이 변해 비율이 달라지고체중 감소 → 이식 지방이 빠지거나 생착률이 떨어져 모양이 무너질 수 있습니다.3. 다이어트 폭 기준±3~5kg 변동 예상 → 큰 수술은 감량 후가 원칙체중 크게 안 변할 예정 → 얼굴 성형은 먼저 해도 무리는 없음정리하면, 지방이식이 계획에 있다면 다이어트→체중 안정→수술 순서가 더 안전합니다.
의료상담 / 성형외과
25.11.23
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약 2주전부터 귀에서 이명소리가 들립니다
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 양상은 이명 + 순간적 먹먹함(이폐감) 형태로, 흔히· 이관 기능 이상· 스트레스·수면 부족· 소음 노출 후 일시적 변화등에서도 나타날 수 있습니다.다만 2주 이상 지속되고, 먹먹함과 함께 들리는 변화가 있다면 초기 돌발성난청·저음역 난청과 감별이 필요합니다. 증상이 반복되는 것만으로도 반드시 확인하는 편이 안전합니다.필수로 확인해야 할 것1. 순음청력검사2. 고막·이관 상태 확인3. 필요한 경우 임피던스 검사이 검사는 동네 이비인후과에서 충분히 정확하게 가능합니다. 돌발성난청이라면 시간이 중요해 초기 치료가 빠를수록 예후가 좋으므로, 대학병원까지 기다릴 필요 없이 가까운 이비인후과로 바로 방문해도 적절한 평가와 치료를 받을 수 있습니다.보수적으로 보면 오래 끌지 않는 편이 안전합니다.
의료상담 / 이비인후과
25.11.23
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가슴부근 찌릿거림 반복에 대한 병원 여부 문제
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 명치 위쪽·가운데의 짧은 찌릿거림은 20대 여성에게서 흔히 보이는 증상입니다. 대개 심장보다는 비심장성 원인이 더 흔합니다. 다만, 반복된다면 기본 확인은 해두는 편이 안전합니다.가능성이 높은 원인; 1. 위식도 역류·식도 연축명치~가슴 사이가 순간적으로 찌릿하거나 조여오는 느낌이 특징입니다. 스트레스·불규칙 식사에서 자주 보입니다.2. 근막통증(흉곽 근육 긴장)자세 불균형, 상체 근육 긴장으로 순간적인 전기 느낌처럼 찌릿하게 느낄 수 있습니다.3. 늑간신경 자극숨 들이쉴 때 더 느껴지거나, 특정 자세에서 찌릿한 경우가 많습니다.심장질환 가능성; 20대 여성에서 심장성 흉통은 흔하지 않지만,운동 시 악화되는 흉통, 호흡곤란, 지속되는 통증, 두근거림 동반, 실신 전 느낌 등이 있으면 반드시 확인해야 합니다.병원 방문 필요 여부; 현재처럼 짧고 순간적인 찌릿거림만 있고, 호흡곤란·압박감·운동 시 악화가 없다면 급한 상황은 아니어 보입니다.그래도 1주 이상 반복되었으니 기본 검사를 위해 한번 진료를 받아보는 것을 권합니다. 진단이 명확해지면 불안도 줄어듭니다.진료과 추천;1. 가정의학과 또는 내과(일반내과)– 심전도, 혈압, 기본 혈액검사 진행 가능– 심장 문제와 비심장 문제를 구분하기 좋습니다.2. 필요 시 의사가 심장내과 또는 소화기내과로 추가 의뢰합니다.지금 할 수 있는 간단한 점검; 식사 후 바로 눕지 않기커피·탄산 섭취 줄여보기상체 긴장 완화(가벼운 스트레칭)증상 시 지속 시간과 패턴을 관찰
의료상담 / 신경과·신경외과
25.11.23
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혈관으로 흡수되지 않은 비타민씨가 대장에서 긍정적인 역할을 하나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.비타민 C가 흡수되지 않고 대장까지 내려갔을 때의 효과는 크게 기대할 만한 이점은 제한적으로 보는 것이 보수적이고 현실적인 판단입니다.핵심만 정리하면 다음과 같습니다.1. 대장에서는 항산화 효과가 거의 의미 없음비타민 C의 항산화 작용은 혈중 농도가 일정 수준 이상 올라가야 기능합니다. 대장 내에서는 대부분 항산화 역할을 수행하기 어렵고, 실제로 그 효과를 확실하게 입증한 자료도 거의 없습니다.2. 대장 내 미생물에 의해 일부가 분해됨장내 세균이 남은 비타민 C를 분해하거나 소비합니다.장내 환경을 특별히 “좋게 만든다”는 근거는 부족합니다.3. 대량 섭취 시 삼투 작용으로 설사 유발흡수되지 않은 비타민 C는 물을 끌어들여 설사를 유발할 수 있습니다. 이는 “정화” 효과가 아니라 단순한 삼투성 설사입니다.4. 예외적으로 약한 긍정 가능성은 있음일부 연구에서 비타민 C가 대장 내에서 니트로사민 생성 억제(발암성 물질 형성 억제)에 약간 관여할 수 있다는 의견은 있습니다. 다만 강한 근거는 아니며, 식이 섬유·균형 잡힌 식단처럼 대장을 보호하는 확실한 요인에 비해 영향력은 제한적입니다.결론>>대장까지 내려간 비타민 C가 특별한 보호 효과를 준다고 보지는 않습니다. 비타민 C는 적정량 섭취해 혈중 농도를 유지하는 것이 가장 효과적입니다. 대장을 보호하려면 식이섬유·채소·규칙적 배변 등 기본적인 장 건강 관리가 훨씬 더 중요합니다.
의료상담 / 내과
25.11.23
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