도수 병원 2주 물리치료해야 된다던데
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 병원을 옮긴다고 별도의 비용이 부과되는 것은 아닙니다.• 다만 새로운 병원에서는 초진 진찰료가 발생할 수 있습니다.• 기존에 검사를 받았더라도 새 병원에서 추가 검사가 필요할 수 있습니다.따라서,→ 엑스레이, MRI 등 검사를 받으셨다면 검사 결과나 영상자료를 가져가시는 것이 좋습니다. 불필요한 중복검사를 줄일 수 있습니다.→ 치료 원인이나 경과가 복잡하다면 의사소견서가 도움이 될 수 있습니다.기존 치료 내용을 잘 설명하실 수 있다면 일반적인 외래진료는 별도의 서류 없이도 받으실 수 있습니다.■ 서류 발급에도 비용이 발생할 수 있으니, 꼭 필요한 서류인지(상황인지) 확인한 후 발급받으시면 됩니다.2주 동안 지방에서 물리치료를 받으시다가 서울에서 치료를 이어가셔도 괜찮습니다.^^
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고지의무위반을하게되었습니다 ..
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ (1) 후고지 먼저 해보세요!■ (2) 후고지결과 계약이 해지되면, 나에게 맞는 다른 상품으로 다시 가입하시면 됩니다. 가입 시점(5월)을 기준으로 3월의 식도염 입원(3개월 이내 입원)과 4년 전 90일 약 처방(5년 이내 30일 이상 투약)은 명백한 고지의무 위반(알릴 의무 위반) 항목에 해당합니다.그냥 두었을 때의 위험: 추후 소화기계 질환(위염, 식도염, 위경련 등)이나 관련 질환으로 보험금을 청구하게 되면, 보험사가 조사(현장 조사)를 통해 과거 이력을 확인하고 계약을 강제 해지하거나 관련 질환 보장을 지급 거절할 수 있습니다.불행 중 다행인 점: 가입하신 지 아직 몇 달 지나지 않은 초기 계약(5월 가입)이라는 점입니다. 고지누락을 스스로 인정하고 바로잡는 '당사자 알림(후고지)' 절차를 밟기에 가장 적절한 시기입니다.➔ 만약 후고지(추가고지) 했는데 해지된다면.. *30일투약이 정확히 5년 넘어가는 시점과*입원이력은 최소 3개월 넘어가는 시점을 잘 확인 하셔서 보험 가입시점이 언제가 유리한지도 확인해 보시길 바랍니다.
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독김 미니보험이 있던데, 실비보험과 중복 보장이 될까요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 네. 중복 가능!! 둘 다 당연히 받을 수 있습니다!□ 실비보험: 진짜 쓴금액에 맞춰서(기준해서) 보상되는 보험. □ 독감 미니보험: 독감진단시 00만원! <-- 가입시 정해 놓은 금액을 보상 받는 보험!단, 독감 미니보험에서는 '진단시'나오는지? '항바이러스제 처방시 나오는지?' 어떨때 보험금이 나오는지 정확히 확인 후 가입하시면 됩니다. 요새 또 독감이 유행이라고 뉴스에 나오더라구요. 항시 건강 잘 챙기세요^^
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보험료계속 미납시 어떻게 되는겁니까요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 국민건강보험이 맞나요? ■ 해결 방법건강보험료를 낼 여력이 전혀 없다면 다음 제도들을 활용해 부담을 줄이거나 유예해야 합니다.분할 납부 신청: 건강보험공단(1563)에 연락하여 현재 경제적 사정을 설명하고 미납액을 최대 24회~48회 이상으로 분할해서 내겠다고 신청하면 통장 압류를 해제해 주기도 합니다.체납 처분 유예 / 감면 확인: 기초생활수급자, 차상위계층, 또는 오랜 기간 소득과 재산이 전혀 없었던 경우 공단 심사를 통해 체납 처분을 유예받거나 정리보류(소멸시효 완성 등) 처리가 되는지 상담받으셔야 합니다.중요한건 건강보험공단에 연락하셔서 현재 상황을 잘 설명하시고, 납부 의지를 보여주셔야 합니다. 그러면 도움드릴거로 예상이 됩니다. 건강보험 공단 전화번호 : 1577-1000
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본인부담상한액 환급금과 실비보험에 대해 궁금합니다.
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 수령액은 동일합니다!-> 실손청구하면환급 받을 금액을 빼고 지급하거나,모두 지급했다가 환급받으면 '환수'해 갑니다.1. 공단 환급금을 먼저 받은 뒤 실손을 청구해도2. 실손보험금을 먼저 받은 뒤 공단 환급금을 받는다고 해도-> 원칙적으로 본인부담상한제에 의해 돌려받는 금액은 '내것이 아니랍니다.' '실손'+'공단환급'을 합쳐 이득이 되지 않게 합니다. (해당 법원 판례가 있답니다)■ 단!!!!건강보험 적용을 받지 못한 병원비는 실손청구 잘 하셔야 합니다!'전액본인부담 급여항목' 또는 '비급여항목'은본인부담상한제 환급대상이 아니기 때문에 실손보장이 되야 합니다!사실 환급액차감이나, 비급여 부분이나...보험사에서 다 계산해서 지급한답니다.잘못된게 없는지만 잘체크해 보시는게 좋은데요.지급관련 세부내역을 보험사로부터 따로 달라고 하시면 됩니다. ^^
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보험을 진단받고 나서 최소한 언제까지 유지를
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.[보험정비]를 한번 받으셨고. 시간이 조금흘러, 보험정비를 다른분께 도 받으셨군요^^그 과정에서 신규계약이 발생했다면, 신규계약은 -> 정비해준 설계사 수당과 연관이 있습니다. 이건 보통 12개월~24개월까지 수당환급에 영향을 줍니다. 물론, 1달 1달 시간이 지날수록 환급되는 양은 줄어들고, 보통 1년정도 지나면 소액을 남기고 대부분의 수당환급은 없어진답니다. (중요)첫 정비 / 그리고 두번째 정비. 정비 하실때 충분한 설명을 듣고 정비 전 -- 정비후 의 장단점을 정확히 구분해서 정리해 보신 후정리를 하셔야 합니다. 이렇게 하면 '나에게 꼭 필요한 정비'니까 설계사 수당은 생각하지 말고, 필요한 정비를 그대로 하시면 됩니다. (설계사도 받았던 수당 안에서 일부를 환수 하는거라 정확하게 보면 손해가 아니랍니다)또한 한번 정비하고 나면 삭제한 항목들은 되살릴 수 없게 되기에 정비할땐 정말 신중해야 합니다.
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추가납입을 활용하면 정말 유리한가요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 맞아요! 더 유리합니다. 추가납입은 사업비 차감이 없는 보험회사도 있고, 있더라도 굉장히 낮아요. (가정 : 사업비 0~2% 차감)저축성 상품의 사업비는 월보험료 전체에서 차감되는게 부담스럽습니다. (가정 : 사업비 5~10% 차감)보험회사별로 차이는 있지만, 이렇게 가정하고 계산해 보면, 기본 납입: 100만 원 납입 시 약 90만~95만원 적립 (사업비 5~10만 원 차감 가정)추가 납입: 100만 원 납입 시 약 98만~100만원 적립 (사업비 0~2만 원 차감 가정)동일한 금액을 내더라도 적립되는 -> 원금의 크기가 달라지기 때문에 복리 효과와 환급률 측면에서 훨씬 유리합니다.■ 추가납입 한도저축성 보험 (연금보험, 저축보험 등): 보통 기본 보험료의 최대 2배(200%)까지 가능합니다.보장성 보험 및 일부 특수 상품: 불완전판매 방지 정책으로 인해 기본 보험료의 1배(100%) 이하로 제한 되구요. ■ 실제 수익률은 제안서를 직접 비교해보셔야 합니다. 연금 / 종신 / 건강보험등. (+ 고액 및 장기유지보너스등의 추가혜택)추가납입이 가능한 상품이 워낙 많습니다. ^^보험회사별로, 상품유형별로 수익률 차이는 다르게 나옵니다. 그러니 직접 비교해 보셔야 정확한 차이를 보실 수 있습니다.
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이보험에 대하여 의견이 궁금합니다 전문가의 의견이 궁금합니다
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ [해지]를 추천드립니다! 개인의견입니다. 운전하실때 "운전자보험"항목만 5천원~1만원 정도로 준비하시면 됩니다!■ 평생 가져갈 보험에 '일상생활배상책임'넣어주세요!운전자보험은 수시로 해지하고 다시 가입하게 될겁니다. -교통관련규정/법규가 바뀌면 보험도 영향을 받게되서 갈아타는 경우가 생김. 일상생활배상책임은 평생 필요합니다. 상해보장도 평생 필요합니다.저는 운전자보험은 최소로 가입했고 유지중입니다. 그외 상해보장과 일배책은 비갱신으로 20년납 100세만기(90세만기) 형태로 준비해 뒀습니다. -> 질문자 님도 일배책 + 상해보장 만 아주 저렴하게 100세 보장으로 준비하시는걸 추천드립니다!(암보험같은 건강보험을 준비중이라면 거기에 같이 넣어서 가입하셔도 됩니다)
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어린이보험은 왜 온라인 가입이 상대적으로 제한적인가요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.성인보험과 어린이보험의 큰 차이는‘미성년자의 보험가입’에 따른 절차상의 차이 정도라고 보시면 됩니다.보험상품 자체만 놓고 보면 생각보다 아주 큰 차이가 있는 것은 아닙니다.■ 다이렉트로 활성화된 보험을 보면 공통점이 있습니다.대체로 가입구조가 비교적 단순한 보험들이 많습니다.예를 들어 자동차보험, 운전자보험, 암보험, 연금보험 등은 다이렉트 상품을 비교적 쉽게 찾아볼 수 있습니다.반대로 여러 보장을 한꺼번에 구성하는 종합형 건강보험은 상당히 복잡합니다.왜?① 가입할 수 있는 특약의 종류가 많고② 가입자마다 필요한 보장이 다르고③ 과거 병력이나 치료이력도 모두 다르며④ 그에 따라 보험회사의 가입심사 결과도 달라질 수 있기 때문입니다.결국 여러 조건을 조합하면 수많은 경우의 수가 생기게 됩니다.이런 종합형 건강보험은 어린이뿐만 아니라 성인보험도 마찬가지로 복잡합니다.그래서 저는 어린이보험이 다이렉트로 덜 활성화된 이유를 단순히 “어린이라서”라고 보기는 어렵다고 생각합니다.■ 물론 종합형 건강보험도 다이렉트 상품이 없는 것은 아닙니다.어린이보험도 있고 성인보험도 있습니다.다만 다이렉트보다 설계사를 통해 가입하는 비중이 높은 이유는 결국 설명받고 선택해야 할 내용이 많기 때문입니다.특약 하나하나의 보장범위부터 가입금액, 보험료, 갱신 여부, 보장기간 등을 소비자가 혼자 비교하고 결정하기가 쉽지 않거든요.➔ 따라서 어린이보험이라서 온라인 가입이 특별히 제한된다기보다는, 어린이보험에서 많이 가입하는 ‘종합형 건강보험’ 자체가 복잡하기 때문에 설계사를 통한 가입이 많이 활용된다고 이해하시면 좋겠습니다.설계사의 도움을 받는 것도 결국 이런 복잡한 내용을 좀 더 쉽게 이해하고 선택하기 위한 방법 중 하나랍니다.^^
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현재 보험을 재진단하여 보험료가 줄거나~
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 보험료가 줄어든다면 -> 신계약 수당은 환수 됩니다. (단, 수수료 환수기간이 지나지 않은 경우에 해당합니다.)보험료 감액이나 특약 삭제 등으로 계약에서 발생하는 수수료가 줄어들면, 이미 지급된 수수료 중 해당 부분이 환수될 수 있습니다.----■ 재진단 -- 지금 보험을 조정하려면 알게 됩니다. 단순히 다른 곳에서 보험 재진단만 받는 것이라면 현재 담당자가 알기는 어렵습니다.하지만 재진단 결과에 따라 기존 보험의• 특약 삭제• 가입금액 감액• 보험료 조정등을 실제로 진행한다면 현재 계약을 관리하는 담당 설계사를 통해 처리해야 하는 경우가 많습니다.그럼.... 알 수 밖에 없는거죠. 일부 보험사는 콜센터를 통해 계약내용을 변경할 수 있는 경우도 있습니다. 그런경우에도 변경된 계약정보가 담당자에게 공유됩니다. (문자통보/업무연락/전산상 확인등의 방법)때문에 현재 담당자가 변경 사실을 알게 될 가능성이 높습니다.다만 보험계약의 담당자를 처음설계사가 아닌 다른 설계사로 [이관]한 상태라면 기존 설계사가 알지 못할 수도 있습니다.■ 질문 내용으로 봐서는질문자님께서 보험에 가입하신 지 얼마 되지 않았고, 가입을 진행했던 설계사분이 아직 담당자로 있는 상황을 걱정하시는 것 같습니다.그렇다면 보험을 실제로 조정하는 과정에서 담당자가 알게 될 가능성이 높고, 가입 초기라면 아직 수수료 환수기간이 끝나지 않아 보험료가 줄어든 만큼 수수료 일부가 환수될 가능성도 있습니다.다만 이 부분 때문에 필요한 보험조정을 하지 못할 필요는 없습니다.➔ 설계사의 수수료보다 질문자님의 보험이 제대로 구성되어 있는지가 우선입니다.다만 가입한 지 얼마 되지 않았다면 무조건 줄이거나 해지하기보다는, 왜 조정해야 하는지와 기존 보장을 줄였을 때 생기는 불이익까지 확인한 후 결정하시는 것이 좋겠습니다.
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