동양생명 실비 -대학병원 외래진료~

Question

동양생명 실비보험 보험청구 하려는데

거의 10년만에 이네요

한번도 청구 한적없어요

이번에 외래로 대학병원 가요

머리 수술로 2년마다 정기검진 가는데

이번엔 교수님이 CT 찍자고

하셨거든요

그렇다면 동양생명 실비보험 청구

서류가 뭐가 있을까요

대학병원이라 2만원 공제받나요

CT촬영 하면 진단서때야 하나요

서류가 뭐가있을까요

Answer 1

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

*질병코드가 확인되는 서류

*세부내역서

*영수증

이렇게 있으면 됩니다.

단순 검진 목적이면 안되지만 질병의심 소견 등이면 실비 청구 가능합니다.

Answer 2

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

세대별 실비에 따라 본인부담금의 공제는 차이가 있을 수 있습니다 외래의료비한도에서 하루 본인부담금을 공제하고 보상이 됩니다 병원영수증과 진료비세부내역서 그리고 약제비영수증도 있다면 같이 준비하시면 됩니다 CT찍었다고 진단서가 필요한건 아닙니다 만약 접수후 보험사에 따라 추가서류를 요구하기도 합니다 이미 수술을 힌여 보상 받은적이 있다면 구태여 다른서류는 요청하지 않을 수 있습니다

Answer 3

안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.

실비청구시 필요한서류는 진료비계산서(카드영수증 아님), 진료비세부내역서, 질병코드가 기재된 서류(진단서, 진료확인서, 진료차트 등)

​가 필요합니다.

병원 가셔서 수납하실 때 실비 청구할 거라서 영수증, 세부내역서, 질병코드 나오는 서류 발급해 달라고 말씀하시면 알아서 다 챙겨줄 테니 너무 걱정하지 마세요.

자기부담금은 2만원이 맞습니다.

Answer 4

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.

■ 공제 2만원 맞겠네요^^

10년만에 청구한다고 했으니,

가입한지 10년은 되셨다는 거네요!

그럼 종합병원 외래공제 2만원이 맞습니다^^

■ 실손 청구 - 기본서류 - 알려드려요.

1. 진료비 계산 영수증 - 무료

2. 진료비 세부내역서 -무료

3. 질병분류코드가 적힌 서류 (택 1) - 무료 또는 유료

질병분류코드 적힌 서류는 비용이 발생해요

그래서

• 가장 추천하는 건 '처방전(환자 보관용)'입니다.

• 만약 처방전 발급이 안 된다면 몇 천 원 정도 하는

통원확인서나 진료확인서(단, 질병코드 기재 필수)를 떼시면 됩니다.

[참고]

보통은 1,2번만 가지고 실비 청구를 하는데요.

CT 찍으면 비용이 꽤 나오기 때문에

질병명(질병코드)이 확인가능한 서류까지 적어 드렸습니다.

그게 3번서류입니다.

3가지를 제출하더라도

심사자가 필요시 "추가 서류"를 요청할 수도 있어요.

전 보통 고객님들이 두번 걸음 하지 마시라고

"질병코드"확인 가능한 서류까지 알려드리지만,

그래도 심사자가 추가 서류로 (진단서나 초진기록지) 등을

요구할때가 더러 있더라구요.

아쉬운게 우리라 추가 제출 하셔야 합니다.

다만, 심사자에게

"어떤 확인을 하려고 하냐?"고 반문은 해보세요.

보통은 정확한 진단명을 확인해 보려고 한다고 할텐데요.

그럴땐 위에 알려드린

3번 서류로 확인 된다고 말해주시면 됩니다. ^^

Answer 5

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

정기검진이지만

진단서 필요할 수 있습니다 질병코드 필수

진료비세부내역서 CT기록지나 검사결과지 진료비영수증 등 필요할 것 같습니다

상황에 따라 추가서류 요구할 수도 있으니 사전에 동양생명고객센터로 문의를 하시고 가는것이 두번 방문하지 않으실것 같습니다

Answer 6

안녕하세요. 이도경 보험전문가입니다.

실비는 통원자금으로 받을수있구요 필요서류는

통원확인서(치료확인서)대체용 처방전 .진료비세부내역서.진료비계산영수증 이렇게 필요합니다

Answer 7

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

외래 CT 검사 실비청구는 보통 진단서까지 안 떼도 되는 경우가 많습니다 처음에는 기본서류만 넣으시고 보완시 추가로 접수하시는 것을 추천드립니다 기본서류는 보험금 청구서와 신분증 사본 진료비 영수증 진료비 세부내역서 통장 사본입니다