답변 내역

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 어려워요!! 예방차원에서 하셨죠?어떤 증상도 없이 추가한 검사 비용은 보장이 안된답니다. ㅠㅠ반대로 보장이 되는 경우도 있기 때문에 알려드립니다. 아래 내용 보시고 내용 잘 활용 해 주시기 바랍니다. ▶ 건강검진 실비처리는 Yes!! or No!!치료를 목적으로 한 "건강검진"만이 실손보장이 됩니다!-실손처리가 가능한 경우를 3가지로 -실손처리가 안되는 경우는 1가지로 정리해 봤습니다. 1 ● 의사의 권유로 검진(검사)를 했다 + 그리고 이상소견이 있었다! -> 실손청구 가능 "Yes"2 ● 의사의 권유로 검진(검사)를 했다 + 그리고 이상소견이 없었다! -> 실손청구 가능 "Yes"[의사의 권유란? 질병유무를 판단하기 위해 의사의 판단하에 검사하는것]쉽게 말해 [약을 먹어도 배가 계속 아프다고 하면 정확한 확인을 위해 내시경검사를 하죠 = 치료목적 ]3 ● 내선택으로 건강검진을 했다 + 그리고 이상이 없었다! -> 실손청구 불가능 "NO"4 ● 내선택으로 건강검진을 했다 +그리고 이상소견/치료가 있었다! -> 실손청구 가능 "Yes"간단히 4가지로 정리해 봤습니다!■ 실손보험 청구시 참고.- 보통 검진은 통원하실텐데요. - 본인부담금 빼야 하고,- 통원의료비한도 까지만 보장 됩니다. (보통 통원1회20-25만원한도)그럼, 도움이 되셨기를 바랍니다^^

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.● [비용] ● [보장] 요 2가지 관점에서 보시면 좋습니다. □ 첫번째 비용 관점에서는 [ 2세대 <---> 4세대 ] 실비를 비교하면 현재의 저렴함과 미래의 불확실성을 장단점으로 생각해 볼 수 있습니다. - 아래 사진을 참고해 주시구요 -사진이 바로 다 보이면 좋은데 요렇게 나오네요. 사진 누르면 내용 다 볼 수 있습니다. 2세대의 특징: 시간이 갈수록 손해율이 높아져 보험료 갱신 폭이 매우 큽니다. 나중에 은퇴 후 소득이 없을 때 유지하기 버거울 수 있습니다.4세대의 특징: 당장 내는 돈은 싸지만, 병원을 자주 가서 비급여 치료(도수치료 등)를 많이 받으면 보험료가 최대 300%까지 할증될 수 있습니다. ▶ 4세대로 전환한다면, 월 보험료는 줄일 수 있고. 보장면에서는 좀더 손해라 생각합니다. 그래서 결론은: 아주 건강하신 상황이라 병원 방문이 없다 시피하고 + 지금 납입하는 보험료가 부담스러운 경우에는 전환을 추천드릴께요^^□ 두번째보장 측면에서는 [ 2세대 <---> 4세대 ] 실비를 비교하면 내가낼돈(자기부담금)이 얼마인지가 핵심입니다. - 아래 사진을 참고해 주시구요 -2세대의 특징: 병원을 자주 가는 분들에게 압도적으로 유리합니다. 내가 내는 돈이 거의 없기 때문이죠.4세대의 특징: 비급여 치료(도수치료, 비급여 주사 등)에 대한 횟수 제한과 연간 한도가 생겼습니다. 대신 기존에 보장 안 되던 선천성 뇌질환, 불임 관련 질환(급여 시) 등이 새롭게 포함되었습니다.어렵죠?늘 질문을 받는 내용인데... 저도 항상 어려워요. 한번 결정하고 강을 건너면, 다시 돌아 올 수 없거든요. ㅠㅠ그래서 아주 신중에 신중을 기해서 선택해야 합니다!그만큼 중요하기에 저도 최선을 다해 내용을 정리해서 답변 달아 드립니다. ^0^/■■ 다시 최종결론을 정리해 드립니다! ■ ■ ▷이런 경우 [2세대]를 유지하세요!현재 만성질환이 있어 꾸준히 약을 먹거나 병원을 자주 간다.보험료가 조금 비싸더라도 병원비 걱정 없이 '풀 보장'을 받고 싶다.도수치료나 비급여 주사 치료를 연간 10회 이상 정기적으로 받는다.▷이런 경우 [4세대]로 갈아타세요!병원에 거의 안 가는데 매달 나가는 2세대 보험료가 너무 아깝다.건강에 자신 있고, 나중에 보험료가 폭탄처럼 오르는 것이 두렵다.보험료를 아껴서 차라리 그 돈으로 다른 진단비(암, 뇌, 심장)를 보강하고 싶다.신중!! 신중!! 꼼꼼하게 따지고 생각하셔서 좋은 결정하시길 ㅂ ㅏ 랍니다^^/

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.▶ 반드시 의사의 진단이 필요합니다!많이 다치셨네요. ㅠㅠ 사진을 보니 작지 않아 보입니다. 많이 아프셨겠어요. ▶ 설계사로써 진단은 내릴 수 없기에 차이만 기재해 드립니다. 표재성 2도: 진피의 위쪽만 손상된 상태입니다. 상처 부위가 붉고 물집이 생기며, 건드리면 매우 아픈 것이 특징입니다.심재성 2도: 진피의 깊은 곳(그물망 진피)까지 손상된 상태입니다. 상처 부위가 창백(흰색이나 노란색 가피)하게 보이고, 오히려 신경 손상으로 통증이 무뎌질 수 있습니다.저는 사진으로만 보면 심재성보다는 표재성에 더 가까워 보이지만, 현재 사진이 발생후 언제인지 모르기 때문에 반드시 의사의 진단을 받아 보셔요.

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.● 네, 5살이면 보험 가입 가능한 시기입니다. ● 제가 5살포메는 비교해본 기억이 안나는데요 ^^;- 질문자님께서 보험사 3군데이상 견적을 꼭 받으시고- 개별 장점을 들어보시고 - 꼭 비교해 보세요. ▶ 뭘 비교할지 모르겠다면, [비교 할 중요점] 알려드립니다.(1) - 자기부담률이 몇 %인지 비교해 보세요! 펫보험은 쉽게 말해 "펫 실비"라고 보면 됩니다. 실비의 아주 중요한 점은 [ 자기 부담율 ] 입니다. (2) - 피부/치아/예방접종등 [보장범위]도 비교해 보세요! 많이 발생하는 슬개골탈구 같은 특정질환의 보장여부 또는 추가보장선택 가능한지 이런 부분도 꼭 체크해 보기 바랍니다. (3) - 면책기간! 모두 비슷한 면책기간을 가지고 있겠지만, 꼭 비교해 보시고 혹시라도 면책기간이 없거나, 짧은게 있다면 그 상품을 선택하시길 바랍니다. (4) - 갱신주기! 갱신주기도 중요합니다. 비슷한 보장에 비슷한 보험료라면 갱신주기가 긴 상품이 유리하죠!(5) - 보험료! 당연히 같은 조건이면 더 저렴한 곳이 좋겠죠^^/최근 트렌드를 보니 병원비를 보험사에서 자로 지급하는 상품도 나왔더라구요. 이런 부분도 추가로 되면 좋으니 꼼꼼히 살펴 보시고 선택해 보셔요^^(참고)보험사를 언급할 수 없어서 직접추천은 어렵습니다. 이점 참고해 주시구요. 펫보험도 금방 바뀌는 상품이라 시기별로 가입조건이 다르니 번거롭더라도 그때그때 비교를 해야 좋답니다. 개인적인 의견인데요. 펫 보험료가 은근 가격대가 있습니다. 조금이라도 효율을 가자가시려면 꼭 시간투자해서 여러곳 상담받고 비교해 보시길 바랍니다^^

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.● 중요 1.건강검진이라도 [치료]가 개입되었다면 실손보상 가능합니다. ● 중요 2.실손에서 보상되는 금액은 "실손 가입시기에 따라 조금 차이가 날 수 있구요"- 대략 7~80%정도 보상 되실거로 예상됩니다. - 다만, 가입된 하루 통원한도 까지만 됩니다. (보통 20 or 25만원)● 중요 3.용종제거술 받았다면 실손청구에 더해서 [수술비]도 청구해야 합니다.내보험에 아래 사항이 있는지 확인해 보세요. 질병수술비질병종수술비다빈도질병수술비 양성종양진단비-> 요런 항목들에서 보상이 될 수 있으니, 꼼꼼히 확인해 보시고 청구해보셔요^^● 중요 4. <--- 대부분이 체크 안하는 부분혹시 여러개의 용종을 제거했다면, 코드가 다른 경우 개별로 수술비 청구가 가능할 수도 있습니다. (꼭 가입한 수술비 와 용종코드 매칭 꼼꼼히 체크해 보세요)

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 조금 유려가 됩니다. 제공해 주신 "상품이름"으로만 적절하다 말씀드리긴 어렵지만, 상품이름만으로는 그간 경험상 조금 "우려됨' 을 말씀드립니다. 그러니 아래 사항들을 자세히 확인해보시면서 나에게 맞는건지 체크해 보시면 좋을 것 같습니다. *보장관련 1. 보장내용(보장구성/보장범위등) 과2. 가입된 보장크기 를 검토해야 합니다. *상품선택관련3. 상품유형 (갱신, 비갱신 / 납입면제요건 등) 과4. (납입기간/보장기간 등) 선택된 사항도 참고해야 합니다. *개인상황관련5. 가족력을 참고하고 6. 총지출대비 보험료 비중은 괜찮은지 검토해 보면 좋습니다. 가장 중요한건 내 보험을 자세히 알아야 합니다. 자세히 알면 내게 어디까지 필요한지 보일 거라 생각합니다^^

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 기록이 남을 수 있는 카톡/문자/통화(녹취)로 다시 당부해 두세요.-의료기록은 민감한 개인정보입니다.-상담에 동의한 개인정보 활용은 상담에만 활용이 가능합니다.-본인동의 없이 외부로 알려지면 "개인정보보호법"에 의해 처벌될 수도 있습니다.저를 포함한 대부분의 설계사 분들은 개인정보보호 의무가 아주 중요한 것을 알고 있답니다.질문자님께서 불안해 하는 일은 생기지 않을 테지만,혹시라도 불안이 크다면, 해당 설계사분께 주의해 달라 요청해 보세요."설계사님, 제가 직장 생활 중이라 제 개인적인 병력이나 내 보험 상태가 점장님이 아시게 될까 아주 조심스럽습니다. 아시겠지만 개인정보니까 절대 비밀 유지 부탁드릴게요."라고 말해 보세요!만약의 상황을 위해 카톡/문자로 기록을 남겨주시고 통화를 한다면 녹취를 해두시면 좋을 것 같습니다.(첨부)설계사들은 반복적으로 개인정보관리에 대한 교육을 받으니,너무 걱정하고 불안해 하지는 마시라구 말씀드립니다^^

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.결론 부터 말씀드리면, ▶ 저는 (개인의견으로) "전환을 추천드립니다"다만 4가지 전환조건이 있습니다. 1. 내가 병원가는 빈도가 낮다. 2. 실비 청구할 일이 거의 없었다. 3. 연령대가 40대 이상으로 보험료 차이가 많이 난다. 여기에 추가로 4. 가족력도 없고, 향후에도 병원 갈일이 별로 없을거 같아 실비 전환이 계속 고민된다. ▶ 정답은 없답니다. 1세대 유지가 좋을 수도 있고, 4세대 전환이 좋을 수도 있습니다. 미래 건강을 예측할 수가 없기에 질문자님께 어떤 선택이 답이라고 단정할 수는 없지만위 상황에 모두 해당이 된다면, 저는 실비 전환을 (개인의견으로) 추천드려 봅니다. ● 그냥 유지시 * 보상받을때 더 득이 될 수 있으나, * 보험료 비용이 더 소요될 수 있고, ● 전환하게 되면* 보장금액이 축소 될 수 있으나* 병원방문이 없다면 유지할 비용이 덜 들죠. 서로 장단이 있으나, 전환시 '단'으로 생각할 수 있는 '보장축소'는 일부 대비가 가능한 점도 감안했습니다. 반대로 그냥유지시 '단'으로 생각할 수 있는 '비용상승'은 나의 의지로 정할 수 없죠. 보장축소가 불안하시다면 병원비를 충당할 다른 보장을 조금 준비하시는건 어떨까요?신중히 결정해 보세요^^

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 네! 누나소유라도 동생이 보험 가입 할 수 있습니다! 1. 보험 먼저 가입해야 2.차를 등록할 수 있습니다. 순서가 이렇다 보니까, 새차던, 중고차던 ~ 아직 소유주가 달라도~[보험가입]이 가능하게 되어 있답니다!■ 동생분께 명의 이전이 끝나면, -> 누나는 잔여기간에 대한 [보험료 환급]을 받으면 됩니다^^

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.▶ 중복 가입은 안됩니다!단, 다른 보험회사로 "심사"를 받아 볼 수 있습니다. - 진행 순서 -1. 정확히 고지해서 "가입심사"를 받아보세요!2. 심사 승인이 나면, 그때 기존실비 해지하시고 승인난 실비를 가입해 주세요^^(참고)정확히 심사 승인을 받은건, 치료력 때문에 가입 안될 일은 없습니다.(다만 승인 받고 몇일내 빨리 가입하시길 바랍니다 ^^ )