실비 청구를 했는데 왜 만원을 공제하나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.실비보험에서 1,2,3,4세대 종류 다양한데요. 각각 자기부담금 (공제금액)이 상이하지만 존재합니다.문의하신바로 유추하건데 의원급1만원공제되신 듯보이며, 이는 자기부담금(공제금액)입니다.만약 보험에서 100% 보장되며 자기부담금이 없다고 한다면 더욱더 손해율이 증가하고 보험료에 반영되어 보험료가 상당히 높아질 것입니다. 따라서 자기부담금이 있다고 하여 안 좋다고 생각할 부분은 아닙니다.
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보험 청구를 많이하면 보험비가 오르는건가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.1,2,3세대 실비보험에서는 무방하다고 생각하시면 됩니다.갖고 계신 보험료가 이미 갱신이 되신 부분이 있으므로 위에 해당할 것으로 생각됩니다.참고로 4세대 실비보험에서는 비급여 보험료 차등적용에 따른 할인 할증이 될수도 있습니다.금감원보도자료 인용드립니다.
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실비보험은 청구를많이하면 어찌되는거죠?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다. 4세대 실비에서는 청구한 부분이 보험료 인상에 반영됩니다. 보험료 자등할증 적용에 대해서는 금감원 보도자료를 인용해드립니다.
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대장내시경 실비 적용되는건가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.건강검진시 위내시경 대장 내시경은 건강검진으로서 약관상 보상하지 아니하는 부분입니다.참고로 건강검진시 이상소견으로 추가검사한 부분이 있으면 그부분은 실비 적용됩니다.
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도수 치료를 받으면 실비에서 얼마나 지급될까요~
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.담보에 따라 상이할 텐데요치료비에서 자기부담금제외하고 한도내에서 보상되는 것이 일반적입니다.
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왜 골절진단비는 일반과 치아파절제외로 나눠져 있나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.손해율때문에 나뉘어져 있을 것으로 생각됩니다.즉 골절진단비중 치아파절을 포함하는 것이 보험료가 더 비싸겠죠~
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실손보험 비급여도보장 되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.일반적으로 비급여중 체외충격파랑 도수 치료 보상가능합니다.물론 비급여에 대한 그에 대한 담보는 가입되어있으셔야 되는 부분입니다
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본인이 희망해서 대장내시경 받아서 용종이 한개도 안나오면 실비 청구 못하나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.본인이 원한 부분이 왜?! 대장내시경 받기를 원했나요?! 배가아프거나 했던 건 아니었나요?!단순히 건강검진으로 인한 검사는 불가능하지만어떠한 증상으로 의사소견하에 한 검사는 비용청구 가능합니다. 일단 영수증이 일반처리된건지 건보적용된건지부터 확인해보세요
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실비보험에서 대장 용종 제거시 수술비 지급되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.실비보험에서 대장 용종 제거 수술비용은 일반적으로 보장 대상에 포함됩니다. (실비보상)그리고 수술비 또한 해당질병코드 담보된다면 보상되는게 일반적입니다. 그러나, 수술비담보의 경우 각 보험사마다 수술비 담보특약의 보장 내용이 다를 수 있으므로, 실제로 보장 여부 및 보장 범위는 해당 보험사의 약관을 확인해야 합니다.
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아이가 입원을 하고 이제 퇴원하려는데 보험 신청시?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.아이가 입원하여 노로바이러스로 치료를 받은 경우, 보험 청구를 위해서는 일반적으로 다음과 같은 서류들이 필요합니다.입퇴원확인서 및 치료비용 영수증: 보험사에서 지정한 병원에서 입퇴원확인서 및 치료비용 영수증을 발급받아야 합니다. 일부 보험사에서는 초진차트등을 따로 제출하도록 요구하는 경우도 있습니다.보험 청구서: 보험사에서 제공하는 청구서를 작성하여 제출해야 합니다. 청구서에는 보험 가입자의 개인 정보와 사고/질병 발생 일자, 발생 장소, 치료 내용, 비용 등이 기재됩니다.기타 서류: 보험사마다 필요한 서류가 다를 수 있습니다. 보험 계약서, 피보험자 신분증, 통장 사본, 의료보험증 등을 제출해야 하는 경우도 있습니다.보험 청구를 위해서는 보험사에서 요구하는 서류를 정확하고 완전하게 제출해야 합니다. 보험사의 요구사항에 따라서 필요한 서류를 제출하시면 됩니다. 이에 대한 확인차원에서 콜센터 연락을 미리해보시는 것도 좋습니다.
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