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의료상담
물을 너무 많이 마시는 것도 건강에 안좋나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.하루 물 섭취량에 대한 궁금증이 있으시군요.물을 과다하게 마시는 것도 몸에 해롭습니다.정확히 비례하진 않지만 결국 물을 마시는 것은 몸 속의 수분량이 증가한다는 것을 의미합니다. 당연히 혈액량이 늘어나고, 혈액 속에 있는 전해질의 양은 그대로이니 혈액속의 전해질 농도, 즉 (전해질양/혈액양)은 상대적으로 줄 수 밖에 없습니다.몸 속에는 나트륨, 칼륨 등의 필수 전해질들이 포함되어 있는데 전해질 농도가 낮아지는 경우 심장이나 신경계에 무리를 줘서 부정맥을 유발할 수 있고, 과도한 수분이 뇌압의 상승을 일으켜 혼수상태를 일으켜 심하면 사망에까지 이를 수 있습니다. 실제로 2002년 보스톤 마라톤에서 마라톤 선수가 10L 이상의 과다 수분을 섭취한 뒤 저나트륨혈증으로 사망한 사건이 있었습니다.하루에 7~10컵 정도의 수분을 섭취하시는 것이 건강에 가장 도움이 되는 양입니다.답변에 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
21.01.23
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옷 갈아입을때보면 나도 모르게큰멍 작은멍이 들어있어요. 멍이 잘드는 체질이 따로 있는건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.자주 멍이 드시는 부분에 대한 고민이 있으시군요.궁금하신 부분에 대한 답변을 남겨드리겠습니다.1. 만일 질문자님께서 어린아이때부터 지속적으로 멍이 자주 드는 증상이 있으셨다면 혈액 성분 중 혈액을 굳게 하는 혈소판이라는 성분이 다른 사람에 비해 감소하여 생기는 혈소판 감소성 자반증일 가능성이 있어보입니다. 특히 멍이 자주 들면서 잇몸 출혈이나 여성 분들의 경우 월경과다가 나타나는 경우 이 증상일 가능성이 높습니다. 2. 위 증상의 경우 보통 어린아이들의 경우 6개월 이내에 자연호전이 되는 경우가 있지만 성인 때까지 적절한 치료가 되지 않으면 만성화되면서 호전과 악화를 지속적으로 반복하는 상태로 변할 수 있습니다. 물론 직업적으로 외상에 노출이 많이 되는 경우에도 단순 타박상과 같이 멍이 여러 군데 들 수 있습니다. 하지만 멍이 드는 증상 이외에도 나타나는 다른 증상이 있는지 위 글에서 확인이 어렵기 때문에 더 자세한 진단은 근처 의료기관에서 의사의 진료를 받아보시는 것을 권유드립니다.답변에 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
21.01.23
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아버지가 대상포진으로 고생하시는데 대상포진을 완치할수있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.지속적으로 발생하는 대상포진때문에 고민이시군요.입술포진을 일으키는 병원체는 수두-대상포진바이러스(Herpes zoster virus) 에 의한 것으로 어린 아이에게 주로 나타나는 수두의 원인이 되는 바이러스랑 같다고 보시면 됩니다. 수두-대상포진바이러스는 어릴 때 수두를 앓았던 환아가 치료를 받은 뒤, 신경절에 잠복해 있다가 스트레스로 인해 면역력이 약해질 때 대상포진 형태로 재발하는 경향이 있습니다. 계속 재발하는 이유는 최초 감염후 치료시 바이러스가 완전히 사라지지 않고 신경에 잠복해 있다가 면역력이 약해지면 다시 재활성화되기 때문입니다.잠복해 있는 바이러스를 완전히 제거하는 것이 불가능하기 때문에 이런 증상을 완전히 치료하는 것은 사실상 불가능에 가깝습니다. 따라서 대상 포진을 예방하려면 스트레스 받는 상황을 되도록 피하시고, 만일 증상이 재발하면 항헤르페스약제인 아시클로버를 복용 또는 병변부위에 도포하여 치료하실 수 있습니다.답변에 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
정형외과
21.01.23
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똥이 잘안나옵니다 어떻게 해야합니까
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.변비 증상으로 인해 고민이시군요. 평소보다 변이 잘 안나오거나, 주기가 3일 이상으로 변을 자주 못 보는 경우 변비 증상이 있다고 봐야 합니다. 변비의 원인은 다양하기 때문에 계속적으로 변비 증상이 있으시면 내과에서 진료를 받아보셔야 할 수 있겠지만, 우선적으로 섬유질이 풍부한 음식 (완두콩, 양파, 시금치, 마늘, 브로컬리, 토마토, 현미 등) 으로 식이를 1주일정도 유지해보시고 그래도 변비가 지속될 경우 근처 내과에서 의사의 진료 후 완하제를 이용한 단기간 약물 치료를 권해 드립니다. 답변에 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
21.01.23
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입술에 포진이 왜 나는건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.입술에 지속적으로 발생하는 포진때문에 고민이시군요. 입술포진을 일으키는 병원체는 주로 HSV-1형(단순헤르페스바이러스 1형) 에 의한 것으로 초기 감염시 주로 무증상으로 넘어가나 잠복기 중에 스트레스로 인해 면역력이 약해지거나 감염, 화상이 일어나면 재발하는 경향이 있습니다. 계속 재발하는 이유는 최초 감염후 치료시 바이러스가 완전히 사라지지 않고 신경에 잠복해 있다가 면역력이 약해지면 다시 재활성화되기 때문입니다.이런 증상을 완전히 치료하기는 어렵습니다. 따라서 입술 포진을 예방하려면 스트레스 받는 상황을 되도록 피하시고, 만일 증상이 재발하면 항헤르페스약제인 아시클로버를 복용 또는 병변부위에 도포하여 치료하실 수 있습니다.답변에 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
21.01.22
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역류성 식도염 해결방법 아시는분 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.역류성 식도염때문에 고민이 있으시군요.역류성 식도염은 하부식도를 조여주는 괄약근의 힘이 풀려서 위산이 식도쪽으로 역류되면서 나타나는 질환으로 불타는것과 같은 속쓰림이나 때로는 가슴이 아픈 증상들이 나타날 수 있습니다.치료로는 생활습관 교정과 약물치료를 동시에 시작하는 경우가 많습니다.먼저, 흡연이나 음주, 커피, 초콜릿, 과도한 지방이 들어있는 음식등은 증상의 악화를 일으킬 수 있으므로 피하시고 과식을 피하시는 것이 중요합니다. 또한 위에 기재된 음식 말고도 원인을 악화시킬 수 있는 음식이 있을 수 있으므로 며칠간 식이 일기를 작성하셔서 음식에 따른 증상 악화여부를 기록해 두시는 것도 도움이 됩니다. 주무실 땐 위산이 역류하지 않도록 침대머리를 약간 올리시는 것도 도움이 됩니다.약물은 위산 억제제(예: 오메프라졸 등의 양성자펌프억제제) 를 이용한 치료가 진행되는데 주로 식전 30분에 약을 복용하도록 권고되고 있습니다. 다만 약물치료의 경우 환자별 상태에 따라 복용여부가 달라질 수 있고 질문자님의 경우처럼 약이 듣지 않는 경우 다른 종류의 약을 이용하여 치료해 볼 수 있습니다. 그럼에도 지속적인 기침이 나올시 기침을 억제해주는 진해제를 소량 이용해 볼 수 있으나 이에 대해선 담당 의사와 상의후 결정하시기 바랍니다. 답변에 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
21.01.22
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요즘 의자에 앉아있다가 일어서면 잠깐 눈앞이 컴컴해져요 왜 그런건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 상태로 미루어보았을때 기립성 저혈압의 가능성이 의심됩니다.기립성 저혈압은 혈관운동반사의 불안정성으로 인해 신체로 순환되는 혈액량이 감소되어 발생하는 경우가 많습니다. 쉽게 설명드리자면 질문자님의 경우와 같이 앉았다 일어설 때, 우리 몸의 피가 하부로 쏠리지 않도록 하지의 혈관이 수축하는 작용 등의 반사작용이 여러가지 이유로 인해 다른 사람들에 비해 느리게 반응하는 경우 저혈압과 비슷한 상태로 나타날 수 있습니다.안타깝지만 아직까지 기립성 저혈압을 완전히 제거하는 방법은 없습니다. 보통 기립성 저혈압의 치료법으로는 증상을 완화시키는 것을 목표로, 유발 요인을 제거하는 것을 일차적인 치료로 삼게 됩니다. 천천히 일어나는 것도 하나의 예방 방법이 될 수 있고, 또한 다리에 압박 스타킹을 착용하거나 수분섭취량 늘리기 및 잘 때 침대 머리를 높이는 방법이 기립성 저혈압을 예방하는 데 도움이 되는 방법들이 되겠습니다.그럼에도 불구하고 조절되지 않는 기립성 저혈압의 경우 약물 치료를 조심스럽게 시도해 볼 수 있는데 앞서 원인에서 다룬 바와 같이 저혈압을 방지하기 위하여 혈관을 수축하는 작용을 돕는 혈관수축제(미도드린)과 같은 약물등을 투여하기도 합니다. 다만, 이는 환자의 상태에 따라 복용 여부가 결정되므로 반드시 담당 의사 선생님과 상의후 복용 여부를 결정하심이 옳겠습니다.아울러 이런 증상이 처음 발생하신거라면 이외에도 다른 요인에 의해 어지럼증이 발생했을 가능성도 있으니 진료를 받으시는것을 권해드립니다.답변에 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
안과
21.01.22
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가정의학과와 내과의 차이는 무엇인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.진료 영역이 겹치는 부분이 있지만 쉽게 비유드리자면, 가정의학과는 전반적인 증상에 대한 1차 진료를 담당하고 내과는 그에 대해 세부적인 진료를 담당한다고 이해하시면 됩니다. 예를 몇가지 들어드리겠습니다.1. 2일전 빙판길에서 넘어진 50대 남성이 지속적인 발목 통증이 생겼습니다. 원인이 무엇인지 모를 때, 바로 정형외과에서 진료받을수도 있지만 정형외과가 멀리 있거나 단순한 타박상 정도인지 확인하고 싶을 때 영상장비가 구비된 주변 가정의학과 의원에서 진료받을 수 있습니다. 내과는 이런 환자들을 치료하는 일은 거의 없습니다.2. 속쓰림이 발생한 60대 여성이 걱정이 되어 진료 받기를 원하고 있습니다. 이 경우에는 가정의학과와 소화기내과 어느곳을 가도 진료를 받을 수 있는데, 차이점이라면 내과의사 중 소화기내과분야 전문과정을 밟게 되면 누구나 내시경 진찰을 할 수 있는 반면 가정의학과의 경우는 전문과정이 따로 있는 것은 아니기에 그렇지 못하거나 숙련도에 있어서 내과의보다 떨어질 수 있을 가능성이 있습니다. (물론 가장 중요한 부분은 의사 개개인의 능력에 달려있다고 생각하시는 것이 좋습니다.) 경도의 속쓰림일 경우 단순히 체한 증상일 가능성이 높으므로 전문적인 검사가 필요 없다면 가정의학과와 내과 중 가까운 곳을 가시면 되고, 중등도 이상의 속쓰림이라면 위궤양의 가능성을 확인하기 위한 내시경 검사가 필요할 수도 있으므로 내과로 바로 가시는 것이 좀 더 나을 수 있겠습니다. 이 때 행여 가정의학과로 가시는 경우 전문진단장비가 구비된 내과로 연결시켜주실 가능성도 있습니다.3. 금연을 하고 싶은 30세 남성이 있습니다. 이런 경우 전문적인 상담 및 치료를 받고 싶다면 가정의학과로 가시면 됩니다. 가정의학과에서는 금연, 금주, 비만 등 성인병으로 이어질 수 있는 행동을 치료하는 전문 클리닉 과정이 있습니다. 즉, 질환이라고 붙이지 않더라도 건강에 위험이 될 수 있는 부분을 치료하는 영역도 가정의학과에서 담당한다고 생각하시면 되겠습니다.예시가 길었는데 결론은, 주변에서 쉽게 볼수 있는 전반적인 흔한 증상이나 상태에 대한 진료를 원하면 가정의학과를, 특정 상태에 대한 좀 더 심층적인 진료나 검사를 받기를 원하시면 내과로 가시는 것이 좋습니다.만일 몸 전반적인 부분에 대한 상담이나 진료를 원하시면 먼저 가정의학과에 방문하셔서 정확한 진단을 받아보시거나 건강검진을 통해 상태를 먼저 정확히 파악해 보시는 것이 도움이 되겠습니다.답변에 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
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내과
21.01.22
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자위와 탈모의 직접적인 관련이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.최근 발생하는 탈모에 대해 고민이시군요. 먼저 말씀드리고 싶은 것은 탈모에 있어서 발생 요인은 여러 가지가 있다는 점입니다. 가장 큰 요인은 유전적인 원인으로 발생하는 것인데, 특히 남성의 경우 부모 중 한 사람에게 탈모가 있어도 유전이 되기 때문에 빈도가 여성에 높습니다. 또한 스트레스나 음주 및 남성호르몬 수치의 변화로도 탈모가 발생할 수 있습니다. 남성 호르몬의 수치에 영향을 미치는 것은 주로 노화에 의한 변동이 큽니다. 자위로 인해서 남성 호르몬의 변화가 일시적으로 있을 수 있으나 장기적으로는 크게 변화하는 부분이 적으므로 자위로 인해 탈모가 심해질 가능성은 낮다고 보시면 되겠습니다. 답변에 도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.
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기타 의료상담
21.01.22
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불을 켜고 자면 숙면에 안좋나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우리 몸에는 인체의 생체 리듬을 관장하는 생체시계라는 매커니즘이 작동합니다. 수면도 이 생체시계에 영향을 받는데 보통 빛의 광도나 색깔에 의해 호르몬을 변화시켜 수면을 유도하도록 돕습니다. 해외로 여행할 때 시차 때문에 처음에는 잠을 제때 못 이루다 점점 그 환경에 맞춰서 수면 시간이 변화하는 현상도 바로 빛의 밝기에 반응하여 우리몸의 생체 리듬을 맞춰 수면시간이 변화한 결과라고 볼 수 있습니다. 따라서 숙면을 취하기 의해서는 완전한 어둠 상태에서 수면에 드는 것이 숙면을 취하는데 도움이 됩니다. 답변에 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.
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기타 의료상담
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