답변 내역

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.안마의자를 뒤로 완전히 눕힌 상태(무중력 모드 등)로 1시간 이상 계셨다면, 머리가 몸보다 낮거나 수평에 가깝게 위치하게 되며 혈액과 체액이 머리 쪽으로 몰리게 되어 부을 수 있습니다.또한, 안마의자가 몸을 강하게 압박하며 마사지하는 과정에서 일시적으로 상체와 얼굴 쪽으로 혈류량이 급격히 늘어날 수 있는데, ​1시간이라는 장시간 강한 자극이 가해지면 모세혈관의 투과성이변해 부종이 생길 가능성도 있습니다.따라서 안마의자는 한 번에 15~20분 정도로 시간을 줄이고, 완전히 누운 자세보다는 상체를 살짝 올린 각도에서 마사지를 받는 것이 좋습니다.현재 눈이 부어 있다면 가벼운 냉찜질이 도움이 도움이 됩니다.​보통 이런 부종은 시간이 지나면서 자연스럽게 빠지지만, 만약 눈 주위 통증이 심해지거나 시야가 흐릿해지는 증상이 동반된다면 안압 상승의 신호일 수 있으므로 사용을 중단하고 안과 진료를 받기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.오랜 시간 서서 일하며 쌓인 근육 긴장과 스트레스가 신경을 일시적으로 자극해 생기는 증상일 가능성이 의심됩니다.스트레스를 받으면 몸의 근육이 수축하는데, 특히 뒷목의 '승모근'과 '후두하근'이 딱딱해집니다. ​이 근육들이 머리 전체를 꽉 죄는 듯한 느낌이나 뒤통수의 불쾌한 감각을 유발할 수 있습니다.뒷목과 어깨 부위에 온찜질을 해서 뭉친 근육을 부드럽게 풀어주 업무 중간중간 턱을 몸쪽으로 당기고 가슴을 펴는 스트레칭을 하기 바랍니다.스트레스가 심할 때는 명상이나 가벼운 산책으로 신경계를 안정시키는 것이 큰 도움이 됩니다.만일 통증의 강도가 점점 세지거나 빈도가 잦아질 때, ​눈 주위까지 통증이 번지거나 시력이 흐릿해질 때, ​손발에 힘이 빠지거나 어지럼증, 구토가 동반될 때는 즉시 신경과를 방문해야 하겠습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.과거에 한두 개 생겼다 없어진 경험이 있고 이번에 다발성으로 생겼다면, 곤지름 혹은 물사마귀와 같은 바이러스성 질환일 가능성이 더 의심됩니다.인유두종 바이러스(HPV) 감염이 원인인 곤지름 (콘딜로마 / 성기 사마귀)은 초기에는 오톨토돌한 구진으로 시작해 시간이 지나면 닭 볏이나 브로콜리 모양으로 뭉쳐지기도 합니다. 갈색을 띠는 경우도 있으며, 전염성이 강해 짧은 시간 안에 개수가 급격히 늘어날 수 있습니다.가운데가 톡 들어간 배꼽 모양의 작은 물혹 형태를 보이는 전염성 연속종 (물사마귀)의 경우 몰로스컴 바이러스(MCV) 감염으로 생기며, , 20대 성인에게도 흔하고 사타구니나 성기 주변에 잘 생깁니다. 긁거나 자극을 주면 주변으로 번지는 속도가 매우 빠릅니다.그 외 통증이나 가려움 없이 피부 색보다 진한 갈색 혹은 검은색을 띄는 경우 지루성 각화증의 가능성도 있습니다.바이러스성 질환(곤지름, 물사마귀 등)은 면역력이 떨어졌을 때 잠복해 있던 바이러스가 활동을 시작하며 급격히 번질 수 있습니다.곤지름이나 물사마귀의 경우 터지는 순간 바이러스가 주변 피부로 퍼져 개수가 걷잡을 수 없이 늘어나므로 절대 짜거나 뜯거나, 사타구니 주변 면도는 피하기 바랍니다.방치 시 항문이나 성기 주변까지 번질 수 있고 파트너에게 전염될 수 있으므로, 빠른 시일 내에 비뇨의학과에 내원하여 정확한 진단 후 제거(레이저나 냉동치료 등)를 받을 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.현재 임신 주수와 갑상선 호르몬 검사 결과지의 확인이 필요합니다.갑상선 호르몬은 태아의 뇌 발달에 중요하므로 임신 중에는 갑상선 수치를 보통 TSH 2.5~3.5 이하로 정밀하게 관리가 필요한데, 임신 주수에 따라 범위가 약간씩 다릅니다. 언급하신 갑상선 수치 0.005 이 TSH라면 현재 복용 중인 씬지록신정의 용량을 감량 또는 일시 중단해야 할 수 있겠습니다. 2주 뒤 예약을 기다리지 마시고 즉시 처방 받은 병원에 연락하여 검사 결과에 따른 약 조절 여부를 문의 시 며칠간 복용 중단 후 용량을 감량하도록 안내해주실 것 입니다. 유리T4(fT4) 결과를 알기 어려우나 정상 범위를 초과했을 가능성이 높고 이 경우 계속 복용 시 갑상선 항진증 증상이 생길 수 있습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.청소년기, 특히 10대 여성의 이마와 코(T존)에 생기는 좁쌀 같은 트러블은 호르몬 영향으로 인한 과잉 피지가 주원인인 경우가 많습니다.좁쌀 트러블은 피지가 배출되지 못하고 갇힌 상태 입니다. 선크림은 물세안이나 가벼운 폼만으로는 잘 안 지워지므로 순한 클렌징 워터나 클렌징 밀크로 1차 세안 후, 약산성 폼클렌저로 2차 세안을 하고, 너무 뜨거운 물은 피지선을 자극하고, 찬물은 피지를 굳게 하므로 체온보다 약간 낮은 미온수가 가장 적당합니다.청소년기 피부는 유분을 많이 만들어내기 때문에 모공을 막지 않는 논-코메도제닉 제품을 선택하되, 이마와 코 부위에는 살리실산(BHA) 성분이 소량 함유된 토너를 사용하면 모공 속 피지를 녹이는 데 도움이 되며, 티트리나 어성초 성분이 진정에 효과적입니다.T존(코, 이마)이 번들거린다면 로션을 아주 얇게 바르거나, 유분이 없는 수분 젤 타입을 사용해보기 바랍니다. 이마 트러블은 외부 자극의 영향도 크기 때문에, 앞머리가 이마를 덮지 않도록 집에 있을 때는 앞머리를 올리고 있도록 하고, 좁쌀을 손으로 짜면 화농성 여드름으로 변하거나 흉터가 남기 때문에 절대 손으로 만지지 말고, 자는 동안 얼굴이 닿는 베갯잇을 자주 세탁하거나 깨끗한 수건을 깔고 자기 바랍니다. 선크림 중에는 유분이 많아 좁쌀을 유발하는 제품이 많기 때문에 무기자차 제품 중에서도 오일 프리 제품을 사용해 보기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.살이 빠지면서 처진 피부는 중력의 영향을 직접적으로 받습니다. 주름 부위를 만지는 것이 아니라, 주름을 위에서 당겨주는 볼 근육을 단련해야 합니다.인중을 최대한 아래로 늘려 '오' 모양을 만든 상태에서 눈만 위를 봅니다. 팔자 주름이 펴지는 느낌을 10초간 유지해보기 바랍니다. 입안에 공기를 가득 머금고 좌우 볼을 번갈아 가며 빵빵하게 만드는 것도 방법 입니다. 단순히 문지르는 마사지는 오히려 피부를 더 늘어지게 할 수 있으므로 콧방울 옆부터 광대뼈 라인을 따라 손가락으로 꾹꾹 누르며 귀 앞쪽까지 올라가며 지압을 하고, 귀 윗부분 머리 근육을 위로 끌어올리듯 마사지하면 얼굴 전체적인 리프팅 효과를 기대 할 수 있습니다. 이미 좋은 앰플을 쓰고 계신다면 손으로 바르기 보다는 성분 흡수율을 높일 수 있는 뷰티 디바이스를 활용하거나, 주름 개선 인증 성분이 고함량 포함된 제품을 밤에만 집중적으로 사용하보기 바랍니다. 살이 빠진 상태에서 피부가 자리 잡기 전까지는 옆으로 누워 자지 말고, 가급적 천장을 보고 정자세로 자도록 하고, 급격한 다이어트 후에는 피부 속 탄력 섬유가 부족하므로 콜라겐 합성을 돕는 비타민 C와 단백질을 평소보다 더 챙겨 드시기 바랍니다. 40대에는 피부의 콜라겐 생성 능력이 떨어지므로 홈케어만으로는 한계가 있으므로 빨리 없애고 싶다면 피부과 시술 상담을 한 번쯤 받아볼 것을 고려해보기 바랍니다. 급격한 다이어트로 인한 처짐은 피부 안쪽의 지지 구조가 약해진 경우가 많아, 슈링크나 울세라 같은 레이저 리프팅 혹은 쥬베룩 같은 콜라겐 주사가 즉각적 효과를 보여주기도 합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.적어주신 내용으로 미루어 단순히 피로 외 혈액 순환이나 신경 압박, 혹은 복용 중인 약물의 부작용 등 가능성의 고려가 필요하겠습니다. 고혈압 약 중 칼슘 채널 차단제 계열의 약물은 몸이 붓는 현상을 유발하는 경우가 흔합니다. 보통 양쪽이 같이 붓지만, 생활 습관에 따라 한쪽이 더 심할 수 있습니다.또한, ,50대 여성에게 매우 흔한 손목터널증후군의 경우 손목의 신경이 눌려 손가락과 손바닥이 저리고 붓는 느낌이 생길 수 있으며 목 신경이 눌리면 어깨를 지나 팔과 손까지 저림과 부기가 느껴질 수 있습니다.그 외, 왼손의 정맥이나 림프관 흐름이 원활하지 않을 때 국소적인 부종이 나타날 수 있습니다.먼저 고혈압약을 처방 받는 병원을 방문하여 약 상담을 받도록 하고, 약 문제가 아닌 경우 손목 자체의 문제나 목 디스크 질환에 대해 경우 정형외과나 신경외과 진료를 받기 바랍니다. 병원에 방문하시면 증상에 따라 혈액 검사, 엑스레이 또는 MRI, 신경전도 검사 및 근전도 검사, 혈관 초음파를 권유 받을 수 있겠습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.임신 가능성을 완전히 배제할 수 없는 상황입니다.휴약기 이후 첫 알을 놓치고 이틀이나 지난 시점은 피임 효과가 급격히 떨어지는 시기입니다. 휴약기가 길어지면 난포가 다시 자라나 배란이 일어날 수 있기 때문에, 이 시기의 관계는 '피임을 전혀 하지 않은 상태'와 유사하게 간주됩니다.또한 사용한 콘돔이 찢어졌고, 질 안에 사정하지 않았더라도, 사정 전 분비되는 쿠퍼액 속에도 살아있는 정자가 포함되어 있을 수 있으므로, 특히 관계 직전이나 도중에 삽입이 이루어졌다면 임신 가능성은 여전히 존재합니다.원치 않는 임신을 피하는 가장 확실한 방법은 최대한 빨리 사후피임약을 복용하는 것으로 적어도 관계 후 72시간(또는 제품에 따라 120시간) 이내에 복용해야 하며 빨리 먹을수록 성공률이 높습니다.사후피임약은 일반 약국에서 바로 구입할 수 없고 의사의 처방전이 반드시 필요합니다. 가까운 산부인과 진료를 받기 바랍니다. 사후피임약은 고농도 호르몬제라 부정출혈, 메스꺼움, 생리 주기 변화가 나타날 수 있는데, 이는 약의 흔한 부작용이니 너무 놀라지 마시고, 관계일로부터 2주(14일)가 지난 시점에 임신 테스트기로 최종 확인을 해보셔야 합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.수분크림이 피부에 수분을 '공급'한다면, 바셀린은 수분이 밖으로 증발하는 것을 98% 이상 차단하여 아주 튼튼한 '방어막'을 치는 역할을 합니다. 따라서, 수분크림만 발랐을 때보다 수분이 훨씬 오래 유지되어, 언금하신 버짐이나 당김 현상을 해결하는 데 큰 도움이 됩니다.우리가 흔히 쓰는 바셀린은 고도로 정제된 성분이라 의학적으로 매우 안전하며, 오히려 피부 침투력이 낮아 피부 속으로 흡수되기보다 표면에 머물며 보호막을 만들며, 바셀린 자체는 '비면포성' 성분으로 분류되어 입자 자체가 모공을 꽉 막아 트러블을 일으킬 확률은 낮습니다.단, 피부에 남아있는 노폐물이나 피지가 바셀린 막에 갇히면 트러블이 날 수 있기 때문에 세안을 아주 깨끗이 한 상태에서 발라야 하며, 평소 여드름이 잘 나는 지성 부위(T존)는 피하는 것이 좋습니다.매일 얼굴 전체에 바르기보다는 버짐이 피거나 유독 당기는 입가, 눈가, 볼 부위에만 수분크림 다음 단계에서 바세린을 쌀알만큼 덜어 얇게 펴 바르도록 하고, 낮에는 번들거림이 심하고 먼지가 달라붙을 수 있으니, 자기 전에만 바르기 바랍니다. 바셀린은 손바닥에 펴 바른 뒤 얼굴을 감싸듯 눌러만 주셔도 방어막은 충분히 형성되므로 아주 소량을 사용하기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.멀쩡해 보이는 나머지 발톱에도 예방 차원에서 약을 발라주는 것이 좋습니다. 무좀균(백선균)은 눈에 보이지 않기 때문에 지금 당장 겉모양이 멀쩡해 보여도 이미 옆 발톱에서 균이 넘어와 '잠복기' 상태일 확률이 높습니다. 눈에 보일 정도로 변색되거나 두꺼워졌을 때는 이미 균이 깊숙이 침투한 뒤입니다.또한 양말을 신거나 신발을 신을 때, 혹은 발을 씻을 때 옆 발톱의 균이 옮겨가는 것을 완벽히 차단하기란 거의 불가능하며, 바르는 무좀약은 국소 부위에 막을 형성해 균의 침투를 막는 원리라 멀쩡한 발톱에 바른다고 해서 발톱이 상하거나 몸에 해롭지 않습니다.따라서 다른 발톱에 약을 바를 때, 멀쩡한 발톱에도 보호막을 씌운다는 느낌으로 얇게 바르도록 하고, 멀쩡한 발톱용 발톱깎이를 따로 두거나, 알코올로 소독 후 멀쩡한 것부터 깎고 감염된 발톱을 깎기 바랍니다. 발을 닦을 때도 멀쩡한 발톱 쪽을 먼저 닦거나, 드라이기 찬바람으로 완벽하게 건조시켜야 하겠습니다. 발톱 무좀약은 '완치'가 아니라 '교체'의 개념입니다. 약을 발라 균의 성장을 막으면서, 균이 없는 새 발톱이 끝까지 다 자라 나와서 기존의 감염된 부분을 다 깎아낼 때까지(보통 6개월~1년 이상) 멈추시면 안 됩니다.20대이시고 10개 중 9개가 감염된 정도라면 바르는 약만으로는 시간이 아주 오래 걸릴 수 있으므로 간 수치가 정상이라면 피부과에서 먹는 약을 병행하는 것이 훨씬 빠르고 확실한 치료법 입니다.