고환 피부 쓰라림 이건 어떤 증상인가요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.고환 부위는 습도가 높고 마찰이 잦아 피부 장벽이 무너지기 쉬운 곳입니다.가장 흔한 원인 중 하나로 음낭 습진이 있으며 꽉 끼는 속옷, 땀, 비누 세정제에 의한 자극이 원인으로 초기에는 붉게 변하다가 가려움이나 쓰라림을 동반하며, 반복적으로 긁거나 마찰이 생기면 피부가 두꺼워지거나 진물이 날 수 있습니다.곰팡이균이 사타구니와 음낭 주변에 감염 시 경계가 뚜렷한 붉은색 반점으로 시작되며, 가장자리가 더 붉고 중심부는 회복되는 듯한 고리 모양을 띠기도 합니다. 이 경우 일반 습진 연고(스테로이드제)를 함부로 바르면 증상이 더 악화될 수 있어 주의가 필요합니다.땀이 많이 나거나 살이 겹치는 부위에 염증이 생길 경우, 붉게 달아오르고 쓰라린 통증이 생길 수 있으며, 접촉성 피부염도 원인이 될 수 있습니다.사타구니가 습하지 않도뢰 꽉 끼는 드로즈보다는 통풍이 잘 되는 트렁크 팬티를 착용하시고, 샤워 후에는 찬바람으로 환부를 완전히 말려야 하겠으며 비누나 바디워시로 환부를 박박 문질러 닦으면 염증이 심해지므로 물로만 가볍게 씻어내기 바랍니다.습진인지 곰팡이균인지에 따라 치료가 달라지며, 집에 있는 연고를 임의로 바르면 병변이 변형되어 나중에 정확한 진단을 방해할 수 있어 피하고 비뇨의학과 또는 피부과를 방문하기 바랍니다.
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헤르페스 2형 궤양처럼 보이는게 있어요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.포경 수술을 하지 않은 경우, 성관계 시 발생하는 강한 마찰로 인해 포피가 뒤로 밀리면서 미세한 상처가 나거나 껍질이 벗겨질 수 있습니다. 따라서 통증이나 가려움이 없고, 단순히 피부가 쓸린 듯한 궤양 형태라면 마찰에 의한 '기계적 외상'일 가능성이 높습니다.다만 사람에 따라 헤르페스에 걸려도 무증상이나 약한 불편감으로 나타나는 경우도 있으며, 이틀 전 관계가 원인이라면 시기상으로 배제가 어렵습니다.그 외, 통증이 전혀 없는 궤양은 1기 매독의 전형적인 증상이기도 하므로 모르는 이성과 콘돔 사용 없는 위험한 관계가 있었다면 서둘러 비뇨기과를 방문하여 검사를 받을 것을 권합니다.당분간 비누를 과하게 사용하지 말고 미온수로 가볍게 씻은 뒤 잘 말리도록하고, 임의로 연고를 바르면 검사 결과에 영향을 줄 수 있으니 병원 방문 전까지는 자제하고 확진 전까진 성 관계도 피해야 하겟습니다.
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요즘 종아리가 부어서 중간에 일어 나는게 스트레스..
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.20대 여성의 종아리 통증과 부종은 혈액 순환 문제나 근육 피로가 원인인 경우가 많습니다.낮에도 다리가 무겁고 퇴근하면 부어 있다면 압박 스타킹 추천합니다.압박 스타킹은 아래에서 위로 피를 밀어 올려주어 혈액이 다리에 고이는 것을 막아줘, 낮에 신고 활동하면 밤에 종아리가 붓고 아픈 증상 자체를 미리 줄여줍니다. 단 잘 때 신는 전용 제품이 아니라면, 잘 때는 벗어야 하며 의료용(1~2단계)을 구매하시는 것이 효과적입니다.밤마다 근육이 뭉치고 쑤셔서 잠을 못 잔다면 마사지 기계 이용하여 뭉친 종아리 근육을 물리적으로 눌러서 혈류를 개선하고 근육 긴장을 완화하는 것이 도움이 됩니다.장점: 손으로 주무르느라 잠이 깨는 수고를 덜어줍니다. 자기 전 15분 정도 사용하면 숙면에 큰 도움이 됩니다.그 외, 10분 가량, 벽에 다리를 높게 올리고 있으면 고여있던 혈액이 내려가 통증이 줄어들 수 있고 누워서 발끝을 몸쪽으로 당겼다가 쭉 펴는 동작의 반복, 잘 때 심장보다 다리를 약간 높게 두고 자는 것도 효과가 있습니다.
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가정용 레이저 제모기로 반영구 제모가 가능한가요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.피부과 제모는 매번 예약하고 방문하는 것이 번고롭고, 비용도 부담될 수 있는데요. 가정용 레이저 제모기도 꾸준히 사용하면 반영구적인 털 감소 효과를 볼 수 있겠으나, 병원 레이저와는 명확한 차이점이 있습니다.가정용 기기는 일반인이 안전하게 쓸 수 있도록 출력(에너지 세기)이 낮게 설계되어 있어, 병원에서는 모근을 강력하게 파괴하여 5~10회 정도면 반영구적 효과가 나타나지만 모근을 '파괴'하기보다 성장을 '억제'하는 힘이 강하여 병원보다 훨씬 자주, 오랫동안 사용해야 비슷한 효과를 볼 수 있습니다. 처음에는 주 1~2회, 이후 점진적으로 간격을 늘리기 바랍니다.꾸준히 사용하면 털이 점점 얇고 가늘어지며, 자라는 속도가 눈에 띄게 느려지므로 나중에는 몇 달에 한 번씩만 관리해도 매끈한 상태를 유지할 수 있는 수준이 됩니다만, 영구적이진 않으므로 사용을 아예 중단하면 시간이 지나 다시 털이 조금씩 올라올 수 있습니다.병원 가는 건 번거롭지만, 집에서 스스로 전신을 제모하는 것도 의외로 쉽진 않습니다. 꼼꼼히 하지 않으면 듬성듬성 자랄 수 있으며, 대부분의 가정용 기기(IPL 방식)는 검은색 멜라닌에 반응하므로 피부가 너무 어둡거나 털이 너무 연하면 화상 위험이 있거나 효과가 떨어질 수 있습니다.다리 등 넓은 부위를 하실 거라면 조사창이 크고 속도가 빠른 제품을 선택하는 것이 좋습니다.
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30대 중반 받으면 좋은 건강검진은 뭐가있나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.국가에서 하는 기본 검진에 '몇 가지 핵심 항목'만 추가하는 방식이 가장 효율적입니다.공직자나 대기업 임직원들이 받는 수백만 원짜리 풀코스 검진을 매년 받을 필요는 없지만, 자영업자의 특성상 생활 습관과 가족력에 맞춘 정밀 검사는 반드시 필요합니다.우리나라 국민건강보험공단에서 실시하는 검진은 2년에 한 번씩 당뇨, 간 기능, 신장 등을 평가할 수 있는 기본 혈액검사, 소변검사, 흉부 엑스레이, 신체 계측을 시행하는데, 암 검진이나 혈관 질환을 심도 있게 보기에는 부족합니다.따라서 위내시경, 갑상선 초음파, 복부 초음파나 CT, 여성분의 경우 유방 초음파를 추가로 받기 바랍니다.30대라면 아직 필수는 아니지만, 평소 육류 섭취가 많거나 배변 습관이 불규칙하다면 한 번쯤 받아보시는 것이 좋으며 치과검진 과 스케일링도 꼭 함께 받을 것을 권합니다.
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홍조있는피부 알로에팩 매일해도되나요????
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.결정적인 원인은 바이독시정을 복용 중인 상태에서 햇빛에 노출된 것일 가능성이 매우 높습니다.이 약은 피부가 빛에 극도로 예민해지게 만드는 '광독성' 부작용이 있어 평소라면 아무렇지 않을 정도의 햇빛에도 심한 화상을 입은 것처럼 붉어지고 열감이 생길 수 있으며, 이때 입은 자극은 단순한 홍조를 넘어 피부 하부 층까지 손상을 줄 수 있어, 평소보다 회복이 훨씬 더디고 홍조 부위가 넓어질 수 있습니다.원래 알로에는 진정에 좋다고 알려져 있지만, 지금처럼 장벽이 완전히 무너진 상태에서는 오히려 독이 될 수 있습니다.피부가 극도로 예민할 때는 알로에 자체의 성분이나 팩에 포함된 소량의 방부제, 점증제조차 자극원이 되며 팩을 잔뜩 얹어놓는 행위 자체가 피부에 폐쇄 압력을 주어 열을 밖으로 나가지 못하게 가둘 수 있습니다.또한, 팩을 씻어내기 위해 물로 계속 어루만지는 과정에서 발생하는 미세한 마찰조차 현재 피부에는 큰 부담입니다.피부는 자극이 누적되다가 어느 순간 임계점을 넘으며 트러블이 생길 수 있습니다. 이미 두 달 전부터 시작된 홍조로 이미 피부가 약해져 있던 차에, 약 복용 + 햇빛 자극이 결정적 원인이 될 수 있으며, 장벽이 손상된 상태에서 매일 알로에 팩을 하고 씻어내는 과정을 반복한 것이 피부가 스스로 회복할 시간을 주지 않고 계속 자극을 줬을 확률이 높습니다.따라서 지금은 알로에 팩을 포함해 피부에 무언가를 올리는 행위 자체를 멈추고, 약산성 세안제로 아주 살살 세안하시고, 평소 쓰시던 제품 중 가장 순하고 자극 없는 보습제(무향, 무알코올)만 얇게 펴 바르기 바랍니다.적절한 관리가 병행된다면 대개 서서히 호전되겠으나 현재 약으로 인한 광독성 + 열감 + 넓어진 홍조가 겹친 상태라 자가 진단만으로는 회복이 더디거나 흉터(색소 침착)가 남을 수 있어 피부과 진료를 권합니다.
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약국에서 피는 비타센스에 관해 알려주세요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.비흡연자이신데 니코틴이 포함된 제품을 접하게 되어 무척 당황스럽고 걱정되시텐데, 하루 정도 사용하신 것으로 당장 몸에 영구적이고 치명적인 큰 문제가 생기지는 않으니 너무 자책하거나 공포감을 가지실 필요는 없습니다.약국에서 판매하는 '비타센스' 중에는 니코틴이 없는 의약외품(흡연습관보조제)도 있지만, 최근에는 0.01% 미만 또는 그 이상 소량의 니코틴이 포함된 제품이 유통되기도 하며, 비흡연자에게 니코틴은 아주 적은 양으로도 혈관 수축, 심박수 증가, 가벼운 두통이나 어지러움을 유발할 수 있습니다.니코틴의 가장 큰 무서움은 '중독성'으로 소량이라도 반복적으로 흡입하면 뇌의 보상체계가 자극되어 나중에 끊기 어려워질 수 있습니다.목이 따끔거리거나 입안이 마를 수 있고, 어지러움 및 메스꺼움, 가슴 두근거림 증상이 있다면 즉시 사용을 중단하고 따뜻한 물을 많이 마시며 휴식을 취하도록하며, 하루 이틀 내로 성분이 배출되면서 증상은 사라지겠습니다.비타센스는 비타민 성분을 강조하지만, 사실 비타민을 가열해서 흡입했을 때 건강에 유익하다는 의학적 근거는 부족하며, 오히려 향료나 보존제 성분이 폐 깊숙이 들어가는 것이 비흡연자의 폐 건강에는 득보다 실이 많기 때문에 피하기 바랍니다.
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근종수술 시 자궁적출을 고민하다 근종만 제거했는데, 자궁적출한 사람들이 몸이 지치고 더 힘들다고 하던데, 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.수술 후 피로감은 아직 충분히 회복되지 않음을 알리는 신호 일 수 있습니다.자궁을 제거 시 자궁을 지지하던 인대와 근육이 절단되면서 방광이나 직장이 아래로 처지는 느낌(압박감)을 받을 수 있으며, 이 과정에서 골반 근육이 약해져 조금만 움직여도 하복부의 뻐근함이나 전신 피로감을 느낄 수 있으며, 자궁이 방광을 받쳐주는 역할을 했기 때문에, 수술 후 일시적으로 소변을 참기 힘들거나 배변 시 불편함을 겪는 경우가 흔합니다.자궁으로 가던 혈류가 차단되면서 골반 주변의 혈액 순환 구조가 변하는데, 빈혈 수치까지 낮았던 분이라면 수술 후 체력이 회복되는 속도가 일반인보다 훨씬 더딜 수 있으며, 이는 극심한 피로감으로 이어질 수 있습니다.난소 보존 여부에 따라서도 차이가 있는데, 자궁만 적출하고 난소는 남겨두었더라도, 자궁으로 가는 혈관이 차단되면서 난소의 기능이 예전보다 빨리 퇴화할 수 있습니다.난소 기능이 떨어지면 안면 홍조, 식은땀, 불면증, 가슴 두근거림 등 갱년기 증상이 급격히 나타날 수 있고 이로 인해 숙면을 취하지 못하니 낮 동안의 피로감은 배가 됩니다.또한, 여성호르몬 수치가 변하면서 골밀도가 낮아지고 근육량이 줄어들 수 있습니다. 질문하신 심리적 요인 또한 무시할 수 없는 부분으로, 50대 더라도 이제 더 이상 생리를 하지 않고 아이를 가질 수 없다는 사실은 무의식중에 '여성으로서의 기능이 끝났다'는 상실감을 느낄 수 있고, 이러한 심리적 스트레스는 코르티솔(스트레스 호르몬) 분비를 촉진해 만성 피로를 유발하고, 실제 신체 통증을 더 예민하게 느끼게 만듭니다.
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아이 봉합수술 실 푼 뒤 관리 어떻게 하나요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.아이 눈썹 부위면 얼굴이라 흉터 걱정이 크실텐데요. 실밥을 막 풀고 난 뒤의 피부는 새살이 돋아나는 아주 예민한 상태라 관리가 중요합니다.실밥을 푼 부위의 피부는 매우 얇고 약해서 햇빛에 노출되면 멜라닌 색소가 과하게 침착될 수 있어 흉터 부위만 주변 피부보다 어둡거나 붉게 착색되어 색소 침착 흉터가 남을 확률이 높습니다.흉터 연고를 바르고 있더라도 자외선은 투과될 수 있으므로 외출 시에는 챙이 넓은 모자를 씌워주시거나, 상처 부위에 직접적인 햇빛이 닿지 않게 주의해야 합니다.일반적인 밴드는 자외선 차단 기능이 완벽하지 않고, 오히려 떼어낼 때 약한 새살에 자극을 줄 수 있어 집 안에서는 연고만 수시로 덧발라주시고, 낮 시간 외출 시에는 반드시 자외선을 물리적으로 차단해 주는 것이 좋습니다.병원에서 1주일 뒤에 붙이라고 한 메디폼이나 스테리스트립(벌어짐 방지 테이프)은 그 자체로 물리적 차단막 역할을 해줍니다.만약 아이가 자꾸 손을 대거나 햇빛 노출이 걱정된다면, 연고를 바른 뒤 흡수시킨 후 그 위에 자외선 차단 기능이 있는 흉터 패치를 붙여주는 것이 훨씬 안전하겠습니다.
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스트레스 받으면 위가 타는거같해여 위
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.과도한 스트레스, 카페인의 섭취는 위산 분비를 증가시키고 이로 인해 속쓰림, 위가 타는 듯한 느낌, 위산 역류 시 가슴이 화끈 거리고 목의 이물감의 원인이 될 수 있습니다.스트레스를 적절히 조절하며 음주, 흡연, 카페인, 자극적 음식의 섭취를 피하고, 증상이 심힌다면 약물치료를 함께 받기 바랍니다.
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