의료상담
깜찍한망둥어101
허리기 아픈데 충격이 없었는데도 아파질수가 있나요?
성별
남성
나이대
40대
기저질환
투석 당뇨 고혈압
복용중인 약
투석환자 인/킬륨약 고혈압 당뇨
읹았다 일어나기가 힘들도 집에서 화장실 가느덗도 힘든데
엑스레이랑 ct 건사에는 아무런 이상이 없었다고 하네요.
이런데도 허리가 계속 아플수가 있는건가요?
5개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
외부적인 충격이나 외상 없이도 허리 통증이 심해질 수 있으며, 엑스레이와 CT 검사에서 뚜렷한 구조적 이상(골절, 큰 디스크 탈출 등)이 보이지 않는데도 극심한 통증을 겪는 경우는 의학적으로 드물지 않습니다.
엑스레이나 CT는 주로 '뼈'와 '큰 구조물'을 보는 검사로 근육 및 근막 통증, 신경통 및 미세한 염증, 기저질환에 의한 영향은 영상 검사만으로는 확인하기 어려울 때가 많습니다.
앉았다 일어나기 힘들 정도의 통증이라면, 뼈보다는 주변의 근육과 신경이 극도로 예민해져 있는 상태일 가능성이 있습니다. 투석과 당뇨 관리는 신체 에너지를 많이 소모하게 하며, 근육량이 감소하기 쉬운 환경을 만들고, 허리를 지탱하는 근육이 약해지면 아주 작은 움직임에도 허리가 큰 부하를 받아 염증성 통증이 발생할 수 있습니다.
뼈에 이상이 없다면 신경과 근육의 문제일 가능성이 높으므로, 통증 조절에 전문적인 통증의학과나 재활의학과를 방문하여 초음파 검사를 통해 근육과 인대 상태를 확인하거나, 필요하다면 좀 더 정밀 검사를 위해 MRI 검사를 받기 바랍니다.
투석 중이시므로 혈액 검사를 통해 인, 칼슘, 부갑상선 호르몬 수치 등이 정상 범위에 있는지 확인하도록 하고, 현재 겪고 계신 극심한 허리 통증을 투석을 담당하시는 내과 주치의에게도 알려 복용 중인 약물과 연관성, 혹은 통증 조절을 위해 추가적인 처방이 필요한 지 상의하시기 바랍니다.
만약 다리에 힘이 빠지거나, 대소변 조절에 어려움이 있거나, 혹은 발열이 동반된다면 이는 단순 통증이 아니라 응급 상황일 수 있으므로 즉시 큰 종합병원 응급실을 방문해야 하겠습니다.
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채택된 답변안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.
엑스레이와 시티는 뼈를 보는데 유용하고 연부조직(디스크)와 같은 조직은 잘 보이지 않아서 그럴 수 있습니다
Mri를 찍어서 정확한 진단 해보시길 추천드립니다
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
허리 통증으로 불편이 있으시군요.
허리 주변 조직의 손상이나 염좌는 x-ray와 CT로 확인이 되지 않을 수도 있으며 초음파나 MRI 등 정밀 검사로 확인이 가능할 수 있습니다.
장시간 앉아 있거나 자주 허리를 앞으로 숙이거나 무거운 물건을 드는 등 허리에 무리한 부하를 주는 좋지 않은 자세나 활동은 증상을 더 악화시킬 수도 있기 때문에 자제 해주시는 것이 좋으며 급성염좌나 허리디스크 등 요추 질환을 의심해 볼 수도 있을 것입니다.
2-3정도는 냉찜질을 해주시고 허리에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어주시는 것입니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
허리통증은 꼭 넘어지거나 다치는 등의 충격이 없어도 발생할수 있습니다. 근육이나 인대의 염좌, 잘못된자세, 과사용, 디스크 초기 변화등은 X-ray나 CT에서 뚜렷한 이상이 보이지 않아도 통증을 유발할수 있습니다. 특히 앉았다 일어나기 어렵고 걷는것까지 힘들정도라면 추가적인 진료가 필요할수 있습니다. 당뇨와 투석치료 중인 경우에는 일반적인 허리 통증 외의 원인도 고려해야하므로 담당의사와 상의해보는것이 좋습니다. 통증이 심해지거나 다리저림, 근력저하 등이 생기면 빠르게 병원을 방문하는걸 추천드립니다!
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
네, 뼈에이상이 없더라도 신경에 자극이 가해지거나 근육이나 관절에 가해지는 압박 및 근육의 불균형등 다른 이유에 의해서도 나타날 수 있습니다.