답변 내역

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.산부인과적 진찰이 필요하겠으나 적어주신 내용으로 미루어 질전정 유두종의 가능성이 의심됩니다.질전정 유두종은 탐폰 사용이나 생리 때문에 새로 생기는 질환이 아니고, 정상적인 신체 변이 중 하나로 평소에는 대수롭지 않게 여기다가, 탐폰 사용으로 인한 마찰이나 생리혈로 인한 자극 때문에 해당 부위가 부어오르거나 예민해지면서 비로소 눈에 띄게 된 것으로 생각됩니다.곤지름(콘딜로마)으로 오인되기도 하지만 질전정 유두종은 곤지름과 다르게 양쪽에 대칭으로 배열되는 경우가 많으며 개별적인 돌기가 매끈하고 질서 있게 나열되어 있는 양상을 보이고, 타인에게 전염되지 않으며 건강에 아무런 해를 끼치지 않습니다.소변을 볼 때 찌릿한 증상은 유두종 자체의 문제라기보다, 생리 기간 중 습한 환경과 탐폰 마찰로 인해 주변 점막이 헐거나 가벼운 질염/외음부염의 동반이 원인이 될 수 있겠으며, 생리가 끝나고 자극이 사라지면 크기가 다시 작아지고 통증도 사라지겠습니다.유두종 자체는 치료가 필요 없지만, 외관상 스트레스가 심하다면 레이저나 전기소작술로 간단히 제거할 수 있으므로 산부인과 상담을 받기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.어제에 이어 오늘 낮에도 매운 음식을 드셨다면, 위점막이 캡사이신 성분에 반복적으로 자극을 받아 일시적인 위염 증상이나 경련이 일어난 것으로 생각됩니다. 약을 복용하는 것이 가장 바람직하겠으나 당장 상비약이 없다면 미지근한 물을 한두 모금씩 천천히 마셔 위산을 희석하도록 합니다. 우유는 위벽을 잠시 감싸주어 통증을 줄여주지만, 나중에 위산 분비를 촉진할 수 있습니다. 하지만 지금 당장 너무 쓰리다면 반 컵 정도만 천천히 마셔보기 바랍니다. 위는 왼쪽으로 치우쳐 있기 때문에 왼쪽으로 누우면 위산이 역류하는 것을 방지하고 소화기 부담을 줄여줄 수 있고, 수건을 따뜻하게 데우거나 찜질팩을 배에 올려주면 위장의 긴장이 풀리면서 통증을 가라앉는 데 효과적입니다.카페인과 탄산, 음주, 흡연은 증상을 악화시킬 수 있으므로 피해야 하겠으며, 오늘 저녁은 가급적 금식하거나, 정말 배가 고프다면 간이 거의 없는 흰 죽이나 미음을 아주 소량만 드시기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.7주간 호전과 악화가 반복된다면 MRI 검사의 고려가 필요하겠습니다. 엑스레이서는 보이지 않는, 디스크(추간판)의 탈출 정도와 신경 압박 상태를 정확히 확인할 수 있기 때문 입니다.단순 염좌의 경우 대개 2~4주 내에 좋아지는데, 7주가 지났음에도 '1시간도 앉아있기 힘들고', '차를 탈 때 통증이 심해지며', '식은땀이 날 정도의 통증'이 있었다면 미세한 디스크 손상(허리 디스크 탈출증 또는 팽윤)일 가능성이 의심됩니다.디스크성 통증이라면 신경차단술 후에도 주변 조직이 안정되는 데 보통 3~6개월 정도의 시간이 필요하겠습니다.​지금 가장 안 좋은 것은 오래 앉아 있기와 장시간 차를 타는 것으로 차를 탈 때는 허리 뒤에 쿠션을 받쳐 요추의 곡선을 유지하고, 30분에 한 번은 내려서 걷기 바랍니다.신경차단술로 통증이 줄어든 상태를 완치로 착각해선 안됩니다.주사는 염증을 가라앉혀준 것이지, 손상된 부위를 붙여준 것은 아닙니다. 따라서 앉아 있을 때 허리가 구부정해지지 않도록 주의하고, 가급적 서 있거나 걷는 시간을 늘리기 바랍니다.주사 후에도 차를 탈 때 심한 통증이 있었다면, 다시 진료를 보실 때 이 부분을 명확히 말씀하시고 검사 상담을 받을 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.200일 무렵, 고형식 비중이 늘어나는 이 시기에는 아기의 장이 새로운 음식에 적응하느라 흔히 발생하는 현상입니다.변이 딱딱하게 뭉쳐서 나오는 것은 전형적인 영아 변비의 신호로 대변이 장에 오래 머물면서 수분을 과하게 빼앗겼다는 뜻입니다.이유식을 시작하면 분유만 먹을 때보다 수분 요구량이 늘어나는데, 현재 이유식 때 2~3숟가락 정도의 물은 절대적으로 부족한 양이며, 쌀, 오트밀, 소고기는 성장에 필수적이지만, 식이섬유가 부족하면 변을 딱딱하게 만들 수 있습니다.따라서 이유식 중간중간, 그리고 이유식 직후에 물을 더 마실 수 있게 유도해 주세요. 억지로 먹이기보다는 조금씩 자주 노출하는 것이 중요합니다.초기/중기 이유식 단계이므로, 푸른 퓌레나 배 퓌레를 간식으로 주시면 효과가 매우 빠르며, 시중에 파는 아기 전용 푸른 주스를 20~30mL 정도 물에 희석해 먹이는 것도 방법입니다.​​아기 배를 시계 방향으로 부드럽게 마사지해 주거나, 아기 다리를 잡고 자전거 타듯 움직여 주면 장 운동을 자극해 변을 밀어내는 데 도움이 되겠습니다.간혹 변비 때문에 분유를 진하게 타는 경우가 있는데, 이는 오히려 아기의 신장에 무리를 줄 수 있으니 반드시 정해진 조제법을 지키기 바랍니다.아기마다 차이가 있지만 7개월의 정상 소견은 진흙처럼 찰지거나 부드러운 소시지 형태로 하루 3회 ~ 3일에 1회 보는 것 입니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.적어주신 증상으로 미루어 과호흡 증후군이나 공황장애의 가능성이 의심되며 함께 연관됐을 가능성도 있습니다.​숨이 잘 안 쉬어지는 느낌 때문에 자신도 모르게 숨을 빠르고 얕게 쉬게 되면, 혈액 속의 이산화탄소 농도가 급격히 낮아지면, 혈액이 알칼리성으로 변하면서 체내 칼슘 이온 농도가 떨어지고 이로 인해 손발이 꼬이거나, 입 주변과 배, 다리 근처가 저릿하고 마비되는 느낌이 나타납니다. 마비가 오면 더 무서워져서 숨을 더 가쁘게 쉬게 되면, 마비는 심해지는 악순환에 빠지게 됩니다.​밀폐된 공간인 택시나 버스에서 증상이 반복된다면, 내리고 싶을 때 내릴 수 없다는 무의식적 압박감이 공황 발작을 유발하고, 이것이 호흡 곤란과 어지럼증으로 이어질 수 있고, 저번과 같은 마비 증상이 다시 생길까봐 하는 불안감이 차에 타는 순간 자율신경을 자극해 실제 증상을 만들어날 수 있습니다.증상이 나타날 때 숨을 들이마시는 것보다 내뱉는 것에 집중하여 코로 3초간 들이마시고, 입을 오므려 6초간 천천히 끝까지 내뱉도록 하고, 손등을 꼬집거나, 현재 보이는 물건 5개의 이름을 속으로 말하는 등 감각을 외부로 돌리기 바랍니다.마비가 오는 부위에 힘을 꽉 줬다가 툭 푸는 동작을 반복하는 것도 도움이 되겠습니다.​정신건강의학과 방문하여 증상에 대해 상담을 받고, 간단한 약물 처방만으로도 차 안에서의 불안감을 극적으로 줄일 수 있겠으며, 응급실에서 별 이상이 없었다고 하였지만, 심장이나 갑상선 기능 등 신체적인 원인이 없는지 인근 내과를 방문하여 한 번 더 검사를 받아보기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.3일 복용 후 중단하는 것은 의학적으로 가능합니다.야즈정과 같은 경구 피임약은 호르몬 농도를 변화시켜 초기 1~3개월 동안 메스꺼움, 소화불량, 구토감을 유발할 수 있습니다. 보통은 적응 기간이 지나면 사라지지만, 지금처럼 일상에 지장을 줄 정도라면 몸에 잘 맞지 않는 것일 수 있습니다.야즈정은 원래 여드름 치료제로도 승인된 약이지만, 복용 초기에는 호르몬 균형이 재편되면서 일시적으로 피지 분비가 변해 좁쌀 여드름이 올라오기도 합니다. 하지만 피부 체질에 따라 특정 성분이 맞지 않을 가능성도 배제할 수 없습니다.3일만 드셨더라도 외부에서 호르몬이 들어오다가 갑자기 끊기면 며칠 내로 소량의 출혈(소퇴성 출혈)이 발생할 수 있는데, 이는 자연스러운 현상이니 너무 놀라지 않으셔도 됩니다.또한 약을 복용하게 된 원래 목적인 다낭성 난소 증후군 관리(생리 주기 교정 등)는 중단과 동시에 중단됩니다.만약 소화불량이 주된 불편감이라면, 복용 시간을 변경하여 취침 직전에 드시면 메스꺼움을 줄이는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.가급적 처방받으신 산부인과에 전화로 문의하거나 방문하여 현재 상태를 알리고 상담을 받을 것을 먼저 권하나, 도저히 부작용을 견디기 힘들다면 복용을 멈추셔도 되겠습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.손목에는 근육이 거의 없고 주로 뼈와 인대, 힘줄로 이루어져 있기 때문에 손목을 튼튼하게 하려면 손목을 움직이는 근육들이 모여 있는 전완근을 단련해야 합니다.​전완근을 강화시킬 수 있는 운동으로는 리스트 컬, 리버스 리스트 컬, 수건을 돌돌 말아서 양손으로 잡고, 빨래를 짜듯이 번갈아 가며 안팎으로 비트는 동작 등이 있으며, 악력기를 사용하거나, 테니스공을 꽉 쥐었다 펴는 동작만으로도 전완근 전체에 자극을 줄 수 있습니다.단순히 근육만 키우기보다 유연성과 안정성을 함께 챙기기 위해 운동 전후로 팔을 앞으로 뻗어 손가락을 몸쪽으로 당겨주는 스트레칭을 생활화하기 바랍니다.​통증 없이 소리만 나는 것은 대개 힘줄이 뼈 돌출부를 지나며 나는 소리라 큰 걱정은 안 하셔도 되지만 통증이 동반되거나 부어오른다면 병원을 찾아 진료를 받는 것이 안전합니다.사무 작업이나 스마트폰 사용량이 많다면 손목 받침대(팜레스트)를 사용하여 평소 손목이 꺾이지 않게 관리해 주는 것도 근육 강화만큼 중요합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.왼쪽 눈을 누를 때 일시적으로 시야가 선명해지는 현상은 난시 환자분들이 종종 경험하는 현상으로 물리적인 압박에 의해 눈의 굴절력이 변하면서 나타나는 광학적 현상일 가능성이 높습니다.​난시는 각막이 한쪽으로 일그러져 있어 초점이 한곳에 맺히지 못하는 상태인데, 관자놀이나 눈 주변을 누르면 안구에 물리적인 압력이 가해지며 일시적으로 찌그러져 있던 각막의 곡률이 평평해지거나 초점이 맺히는 위치가 변하면서 난시가 교정된 것 같은 효과가 나타날 수 있습니다.또한, 눈 주변을 누르면서 눈꺼풀이 눈동자를 살짝 가리거나 눈이 가늘어지게 되는데, 이때 좁은 틈으로 빛이 들어오면서 초점 심도가 깊어져 일시적으로 선명하게 보일 수 있습니다.난시는 기본적으로 각막의 형태나 수정체의 기울기 같은 구조적인 문제이기 때문에 눈 주변 근육이 긴장 시 눈 피로감을 줄 순 있지만 난시를 직접 만들거나 없애진 못합니다.​다만, 평소 눈을 강하게 비비거나 특정 방향으로 압박하는 습관이 있다면 장기적으로 각막 모양을 변형시켜 난시를 악화시킬 수는 있습니다.​지금 느끼시는 현상은 난시가 있는 눈에서 나타나는 전형적인 증상에 해당하므로 최근에 난시가 생겼다고 느끼신다면, 단순히 근육 피로인지 아니면 실제 굴절 수치가 변한 것인지 안과에서 정확한 검사를 받아보시는 것이 좋으며, 정확한 도수의 안경이나 렌즈로 교정하는 것이 눈의 피로를 줄이는 가장 좋은 방법입니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.현재 수술 후회복에 집중해야 할 중요한 시기로 날 생선(회)을 드시지 않는 것이 좋습니다. 수술 수 아직 면역력과 신체 기능이 완전히 돌아오지 않은 상태인데, 날 생선에는 비브리오균이나 기생충, 기타 세균이 있을 수 있고, 건강할 때는 가볍게 지나갈 식중독도 수술 직후 환자에게는 치명적인 패혈증이나 전신 염증으로 이어질 수 있습니다.만일 식중독으로 인해 구토, 설사가 발생하면 체내 수분이 급격히 빠져나가 탈수가 올 경우 회복 중인 신장에 아주 큰 부담을 줄 수 있습니다.따라서 보통은 수술 후 최소 4주~8주 정도 지나고, 병원 정기 검진에서 신장 수치가 안정적이다라는 확인을 받은 후에 드시는 것이 안전하겠습니다.동생분이 회를 너무 먹고 싶어 하신다면, 대신 흰살생선을 완전히 익혀서 먹으면 단백질 보충에도 좋고 기분 전환에도 도움이 되겠습니다.